【葡萄糖胺的禁忌及副作用】這8個族群要小心攝取

隨著年齡增長，走路開始覺得關節不靈活、行動力下降是許多長輩常見的困擾，為了預防或改善關節不適，許多人會選擇補充含有葡萄糖胺成分的保健食品，到底葡萄糖胺是什麼？有什麼作用？補充時有沒有副作用或禁忌呢？又有哪些族群不適合攝取呢？另外，想要維持關節的健康，除了葡萄糖胺外，還有沒有其他選擇呢？就在內文中一一告訴你。

葡萄糖胺是什麽？有什麼作用？

葡萄糖胺是一種胺基葡萄糖，在生物體內可以進行多樣化的化學反應，參與糖胺聚糖、醣蛋白、醣脂質與黏多醣等結構分子的合成，主要存在於人體的軟骨組織以及關節液，提供關節保護及協助關節的活動，因此常被作為關節保健的營養補充品及骨關節炎的替代療法。

儘管人體可以自行合成葡萄糖胺，但隨著年紀的增長及老化的發生，葡萄糖胺合成的速率趕不上其消耗的速率，久而久之便會因為缺少葡萄糖胺而產生關節磨損，造成發炎與疼痛，甚至引發退化性關節炎。

 

服用葡萄糖胺有什麼禁忌（副作用）嗎？

服用葡萄糖胺的副作用並不常見，少數人可能產生過敏反應或輕微腸道副作用，如胃灼熱、噁心、腹瀉等，若有腸胃道症狀者，可以隨餐或於餐後服用。雖然葡萄糖胺的副作用大多十分輕微，但使用時仍應依照建議劑量補充。

 

這8個族群要小心攝取葡萄糖胺

以下特殊族群在使用葡萄糖胺前，應先徵詢醫師的建議：

1. 青光眼及眼壓過高者

有研究報告指出服用葡萄糖胺可能造成眼壓上升，因此眼壓過高者應小心服用，並定期監測眼壓。

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2. 高血壓患者

由於部分葡萄糖胺產品含較高之鈉鹽，高血壓患者可選擇鈉含量較低之葡萄糖胺產品，並定期監測血壓。

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3. 糖尿病患者

臨床研究指出服用葡萄糖胺不會影響糖尿病患者的血糖控制，但仍需更多長期的研究佐證長期服用之安全性，因此糖尿病患者若要補充葡萄糖胺，應諮詢醫師建議，並定期監測血糖。

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4. 癌症化療者

部分化療藥物 （doxorubicin、etoposide、teniposide） 會與葡萄糖胺產生交互作用，因此化療期間應避免使用葡萄糖胺。

5. 凝血功能不佳及服用抗凝血劑者

葡萄糖胺可能增強抗凝血作用，進而延長凝血時間，增加出血風險，因此凝血功能不佳及服用抗凝血劑者應小心使用，並定期監測凝血功能。

6. 肝、腎功能不全者

由於部分葡萄糖胺產品含較高之鈉鹽及鉀鹽，患有特殊疾病需限制鈉、鉀攝取量者需小心使用，並選擇鈉、鉀含量較低之葡萄糖胺產品。另外，因相關安全性實驗尚不完備，肝、腎功能不全者使用前應先徵詢醫師建議，並定期監測肝、腎功能。

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7. 孕婦及哺乳婦

因相關安全性實驗尚不完備，孕婦及乳婦不建議使用。

8. 海鮮過敏者

部分市售葡萄糖胺是由蝦、蟹、貝類等海鮮的甲殼提煉而成，因此本身對海鮮過敏者食用後可能會產生過敏反應。

 

聽說攝取葡萄糖胺會增加糖尿病風險？專家解釋給你聽。

由於葡萄糖胺是葡萄糖的衍生物，所以有許多研究認為葡萄糖胺會影響葡萄糖代謝，例如影響胰島素功能、增加胰島素阻抗性及提升糖化血色素 （HbA1c）的濃度…等，但這樣的負面影響大多僅止於細胞或動物實驗的證據等級。

例如有細胞研究顯示，極高劑量的葡萄糖胺 （高出建議劑量一天 1500 mg 的五至十倍），會藉由影響胰島細胞 （產生胰島素的細胞） 的蛋白質 SIRT1，此蛋白質功能攸關細胞的存活，過高劑量的葡萄糖胺干擾 SIRT1 的作用，而使得胰島細胞死亡。

然而，一雙盲隨機對照實驗，針對 407 位中年、BMI 大於 27 kg/m2 之女性，進行 6.5 年的研究指出，對於起初糖化血色素濃度正常的受試者，口服補充葡萄糖胺，並不影響平均糖化血色素濃度，亦不會誘發糖尿病。

因此推測補充建議劑量的葡萄糖胺對於健康人是安全無虞的，但對於糖尿病患者仍需更多實驗來證明其安全性。

更多糖尿病和糖化血色素的知識，都寫在這兩篇：

1. 糖尿病前期的5個症狀、6大併發症、7大高風險族群，如何照護一次看懂

2. 糖化血色素是什麽？高於6要如何降低？

 

取代葡萄糖胺的新型保健食品：UC2

現今時下最夯的骨關節保健食品莫過於 UC2 （UC-II），其全名為非變性第二型膠原蛋白 （undenatured type 2 collagen）。非變性的意思說明此蛋白質的結構未經水解改變，依然維持原來的立體構型，故其具有更良好的生物活性。

許多研究均顯示 UC2 和葡萄糖胺、葡萄糖胺搭配軟骨素等組別相比，在骨關節炎的疼痛緩解上更佳，同時也具有緩解運動誘發的關節疼痛效果。另外，UC2 的萃取來源多為雞軟骨部位，相較於葡萄糖胺，致敏性更低。基於以上理由，UC2 可能會是取代葡萄糖胺的在骨關節保健市場的明日之星。

非常推薦你往下看：【2024營養師整理推薦】UC2/UC-II的3大功效及12款品牌比較表

 

 

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參考資料：

1. Salazar, J., Bello, L., Chávez, M., Añez, R., Rojas, J. and Bermúdez, V. Glucosamine for osteoarthritis: biological effects, clinical efficacy, and safety on glucose metabolism. Arthritis. 2014. DOI: 10.1155/2014/ 432463.

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3. Knapik, J. J., Pope, R., Hoedebecke, S. S., Schram, B., Orr, R., & Lieberman, H. R. Effects of Oral Glucosamine Sulfate on Osteoarthritis-Related Pain and Joint-Space Changes: Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of special operations medicine. 2018. 18:139–147.

4. Ryan K.Murphy, DO, MA, Lecea Ketzler, DO, Robert D. E. Rice,MD, SandraM. Johnson, MD, Mona S. Doss, MA, Edward H. Jaccoma, MD. Oral Glucosamine Supplements as a Possible Ocular Hypertensive Agent. JAMA Ophthalmology. 2013. 131:955-7.

5. Yvonne M. M., BSc,Jos Runhaar, Marloes L. Jacobs, Sita M.A. Bierma-Zeinstra. The effect of prolonged glucosamine usage on HbA1c levels and new-onset diabetes mellitus in overweight and obese middle-aged women. The American Journal of Medicine. 2016. 130:731-7.