原發性乾燥綜合症:一種自身免疫性疾病,典型的臨床表現為口、眼 -華人百科

原發性乾燥綜合症

一種自身免疫性疾病,典型的臨床表現為口、眼乾燥,並可累及腎、肺、神經系統、消化系統等多個系統,引起的全身器官受累。表現有肌肉無力、全身酸痛、乾咳、胸悶、癲癇、軟癱、原因不明的肝炎、肝硬化、慢性腹瀉等。

  • 西醫學名
    原發性乾燥綜合症
  • 發病部位
    口、眼
  • 主要症狀
    乾燥
  • 類型
    自身免疫性

概述

一種自身免疫性疾病,典型的臨床表現為口、眼乾燥,並可累及腎、肺、神經系統、消化系統等多個系統,引起的全身器官受累。表現有肌肉無力、全身酸痛、乾咳、胸悶、癲癇、軟癱、原因不明的肝炎、肝硬化、慢性腹瀉等。 乾燥綜合徵好發於絕經期以後或30-40歲的女性,發病率約0.3-0.4%,在老年人群中高達0.77%。但由於本病的臨床表現多樣化,易被忽視或誤診。一部分病人,尤其是年輕女性,在疾病早期無明顯症狀,同時一部分老年女性,並沒認識到口、眼乾也是一種病。

原發性乾燥綜合徵症狀

1.口鼻乾,吞咽饅頭之類的食物困難,舌面乾燥、潰瘍或光滑如鏡面。

2.眼乾淚少,異物感,眼瞼反覆化膿性感染,甚至視力下降。

3.多個不易控制的齲齒,牙齒變黑,小片脫落。

4.腮腺、頜下腺反覆腫大、疼痛。

5.全身乏力、低熱、肌肉關節痛、肌無力。

6.陰道、皮膚乾燥、瘙癢,紫癜樣皮疹,結節性紅斑。

疾病原因

一、免疫因素:原發性乾燥綜合症患者有抗SSA、SSB等抗體,抑制T細胞減少。

二、病毒感染:目前認為可能與愛滋病病毒、巨細胞病毒、溴化乙錠病毒感染有關。

三、遺傳因素:與種族有關,HLAB8、DR3基因的頻率高。

飲食護理

原發性乾燥綜合症患者應該要少食多餐為宜,口舌乾燥者常含話梅、藏青果等或常飲酸梅汁、檸檬汁等生津止渴飲料,切忌過酸。並可經常用西洋參、白沙參、白菊花、金銀花等代茶飲。

1、桑椹:對津液缺乏的乾燥綜合徵患者,桑椹有食療效果,它能補肝、益腎、滋液、潤燥。

2、烏梅:乾燥綜合徵病人,宜用烏梅同冰糖煎水,自製成烏梅湯,又酸又甜,酸甘化陰,飲之尤宜。

3、甘蔗:既能清熱潤燥,又能生津止渴。

4、西瓜:雖無滋陰之功,但西瓜多汁,能生津、止渴、清熱、解暑、除煩,尤其在夏季,更宜乾燥綜合徵者頻食之。

5、梨子:可以生津、潤燥、清熱、止渴。

6、橘子:橘子又甜又酸,同具酸甘之味,中醫有“酸甘化陰”之說,乾燥綜合徵者宜吃橘,可以收到養陰生津、清熱潤燥之功。

疾病護理

一、眼睛護理:使用人造淚液滴眼和改善環境可以緩解眼乾症狀,減輕角膜損傷和不適,減少感染機會。

二、口腔護理:口乾病人應禁菸酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗膽鹼能作用的藥物,如阿托品、山莨菪鹼等。注意口腔衛生和做好口腔護理,餐後一定要用牙籤將食物殘渣清除,並勤漱口,減少齲齒和口腔繼發感染。發生口腔潰瘍時,可先用生理鹽水棉球擦洗局部,再用5%滅滴靈塗擦,避免使用龍膽紫,以免加重口腔乾燥症狀。對口腔繼發感染者,可採用制黴菌素等治療常見的含念珠菌感染;對唾液引流不暢發生化膿性腮腺炎者,應及早使用抗生素,避免膿腫形成。

三、皮膚護理:勤換衣褲、被褥,保持皮膚乾燥。有皮損者應根據皮損情況予以清創換藥,如遇感染可適當使用抗生素。有陰道乾燥瘙癢、***灼痛,應注意陰部衛生,可適當使用潤滑劑。

四、呼吸道護理:將室內濕度控制在50%-60%,溫度保持在18℃-21℃,可以緩解呼吸道黏膜乾燥所致乾咳等症狀,並可預防感染。對痰粘稠難以咳出的病人可做霧化吸入。必要時可加入抗生素和糜蛋白酶,以控制感染和促進排痰。

五、心理護理: 由於本病病程較長,病人往往情緒低落,因此在做好基礎護理的同時做好病人的心理輔導,改善其憂慮情緒,消除悲觀心理和精神負擔,以積極態度對待疾病。此外對病人進行健康教育也十分重要,倡導健康的生活和學習自我護理是提高病人生活質量重要因素之一。

飲食療法

1.梨子粥--取梨2個,洗淨後連皮帶核切碎,加粳米100克煮粥.該粥具有生津潤燥,清熱化痰的功效,可用做秋季保健食品.

2.木耳粥--將白木耳5--10克浸泡發漲,加粳米100克,大棗3--5枚同煮粥.白木耳味甘性平,有滋陰潤肺,養胃生津的作用.

3.百合粥--新鮮百合60克,冰糖適量,加粳米100克煮粥.該粥有清心潤肺之功效.

4.芝麻粥--將黑芝麻適量淘洗乾淨,曬乾後炒熟研碎,每次取30克,同粳米100克煮粥.芝麻可潤五臟,補虛氣.

5.麥門冬粥--用麥門冬20--30克,煎湯取汁,再以粳米100克煮粥待半熟,加入麥門冬汁和冰糖適量同煮.麥門冬可養陰生津,對肺燥,乾咳,少痰等症效果較好.

6.菊花粥--菊花50克煎湯,再與粳米100克同煮粥,具有清暑熱,散風熱,清肝火,明眼目的作用,對風熱感冒,心煩,咽燥,目赤腫痛等有一定效果.

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