贈言醫學生 「要有愛心 別太聰明」
【記者陳宛茜、李光儀、羅嘉薇】
王：我們那一班怪的很多，像吳光明，跑到美國去搞人類學，最後辦了一份台獨報紙。像葉金川，可以說是〺年來第一個走醫療行政的。拿來跟前十屆或後十屆相比，沒有一屆是這樣的。
葉：我們那一屆的聯考，取消保送、改考新數學，所以有各種不同的人，從不同的家庭來到我們班。
王：對對對！你跟我的看法不約而同。因為採新教材，我們這一班重考生最少，只有三個。但我們之前或之後，台大醫學系重考生的比率都在三分之一到三分之二之間。我們這一班女生也特別多，有二十二個，全部都是北一女的。
一個單位或體制，都有一個選擇的「篩孔」，我們這一屆的「篩孔」跟別人不一樣，選擇的路和結局也不一樣。
問：你們覺得這一代的醫師，跟你們班那一代有何差別？
葉：現在醫學系，重考生很多，很多人本來就是金字塔頂端那一塊，我感覺現代的孩子要從底層翻身到頂層，愈來愈難。
王：階層的流動性變低了。
葉：因為來自金字塔頂端，這個族群對社會、人群的認同，其實滿薄弱的，要寄望他們關心中下階層的人，滿困難的。
我一直說醫學生不要太聰明，最頂尖的去當張忠謀、王永慶；醫學生資質中間就好，更重要的條件是願意關心周遭的人。我現在當老師，覺得要先把學生的人品教好，再教他醫術。
王：我的感覺也類似，當醫師不要太聰明，但要有愛心。台大做過調查，發現台大學生有兩大族群，一是中產階級，一是老師的子女，從低階層來的已經很少了。而醫學系競爭更激烈，這種情況更嚴重。
葉：像公共衛生、精神科，現在醫學系學生都不願意選，而去選容易的、賺錢的。以前我們第一志願都是內外婦兒科，考慮的是學問的追求，現在學生考慮的是累不累？有沒有風險？會不會被告？
問：怎樣能使醫學生成為好醫師？
王：醫師和牧師一樣，因為職業的特權，逾越了人生的某個範疇，因此要付出許諾，要有愛心、耐心。我覺得有三種人適合做醫師，第一種人有虔誠的宗教信仰，像我們班有不少基督徒；第二種人勤做醫療服務；第三種人熱愛大自然（眼睛看著熱愛爬山的葉金川）。
葉：我認為老師的影響也很重要。學生是「材料」，老師是「廚師」，既然不能挑學生，人來了你就得把他教好，材料不好，也可能煮成一盤名菜。老師如一心賺錢，學生當然也只想賺錢囉。
學生進來，我都會跟他們說，你們應先找一個Role Model（認同對象、偶像），向他學習，將來才不會隨波逐流。
王：聯考制度、醫療政策也重要。以美國為例，醫師在大醫院受完訓，就須下鄉、到偏遠地方接觸較低下階層的老百姓。人皆有惻隱之心，在這樣的環境下，惻隱之心便會被挑起、有所改變。而台灣的醫學生多半搶著進一流教學醫院。
黑澤明有個電影叫「紅鬍子」，就是講一個唯利是圖的醫師下鄉後，受到老醫師感召，改變了人生志向。卡謬的小說「瘟疫」裡，一個無神論的醫師進入疫區，看到無辜受苦的老人與小孩，也一改原本的冷漠，下決心對抗瘟疫。
為什麼這麼多人要念醫學系？他們認為醫師是高尚、受尊敬、收入高的職業，但其實不只如此，因此，醫學院在養成階段，就應以環境來薰陶改變學生。
葉：醫學生第一要學會當病人，才能了解病人的需要；第二要做社會工作，不一定是醫療，但就是要有社會經驗、了解勞動階級。如果一直待在跟病人不一樣的階層，他們怎麼懂得視病如親？
【2006/02/07 聯合報】
