葉克膜用與不用關鍵是?使用時間過長會有哪些併發症?張上淳教授解答 | 華人健康網
1 2020/5/11 下午 04:54:40

葉克膜用與不用關鍵是?使用時間過長會有哪些併發症?張上淳教授解答

(關鍵字: 併發症 , 葉克膜 , 呼吸器 , 張上淳 , 武漢肺炎

台灣今(11)日新增一例確診者不幸死亡案例—案197,且經證實該名個案就是國內現階段最後2個使用葉克膜的個案之一。故外界也不免疑惑,現階段國內對於武漢肺炎確診者用與不用葉克膜的關鍵是什麼?葉克膜救命,使用時間過長會有哪些併發症?

中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人。(圖片/中央流行疫情指揮中心提供)
中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人。(圖片/中央流行疫情指揮中心提供)

葉克膜用與不用?使用時間長短關鍵是?張上淳教授解答

有關國內確診病例使用葉克膜的狀態部分,中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人表示,國內確診病例中並非一般1週內即可解除葉克膜;而是會視每一個病人的狀態,而決定他是不是能順利的使用葉克膜、脫離葉克膜。

通常來說是使用呼吸器以後,仍沒辦法維持病人足夠的氧氣交換,讓血氧夠理想的時候,就會使用到葉克膜。因為葉克膜就是把病人的血流出來,在體外做一個循環,在體外給他足夠的氧氣,再回到身體的循環中。

所以這樣的狀況,其實真的就要看每個病人的情況,如果短時間病人的肺部就恢復的話,葉克膜就可以早點移除。可是如果肺部功能一直沒辦法恢復的話,那麼葉克膜的使用時間就會很長。

葉克膜使用時間過長會有哪些併發症?紅血球破壞、血小板破壞、次發性感染易發生

而國內現階段最後2個使用葉克膜的個案,使用葉克膜都超過一個月的時間,這麼長久的時間,因為(葉克膜)它是把血液持續輸送到外部,做一個類似體外循環的模式。這當然第一會對血液中的一些成分會有一些破壞、消耗,會有紅血球破壞、血小板破壞的問題,甚至可能因此造成體內容易出血的狀況發生。

第二,當有血液移出到體外,或是導管放在我們體內,這些也都容易造成所謂的次發性感染狀況的發生。所以就是會有一些所謂的併發症產生,而該名案197不幸死亡病例,就是很遺憾的因使用葉克膜比較長久的時間,所以就是比較容易出現這些併發症問題。

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