葉克膜用與不用關鍵是？使用時間過長會有哪些併發症？張上淳教授解答

台灣今（11）日新增一例確診者不幸死亡案例—案197，且經證實該名個案就是國內現階段最後2個使用葉克膜的個案之一。故外界也不免疑惑，現階段國內對於武漢肺炎確診者用與不用葉克膜的關鍵是什麼？葉克膜救命，使用時間過長會有哪些併發症？

葉克膜用與不用？使用時間長短關鍵是？張上淳教授解答

有關國內確診病例使用葉克膜的狀態部分，中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人表示，國內確診病例中並非一般1週內即可解除葉克膜；而是會視每一個病人的狀態，而決定他是不是能順利的使用葉克膜、脫離葉克膜。

通常來說是使用呼吸器以後，仍沒辦法維持病人足夠的氧氣交換，讓血氧夠理想的時候，就會使用到葉克膜。因為葉克膜就是把病人的血流出來，在體外做一個循環，在體外給他足夠的氧氣，再回到身體的循環中。

所以這樣的狀況，其實真的就要看每個病人的情況，如果短時間病人的肺部就恢復的話，葉克膜就可以早點移除。可是如果肺部功能一直沒辦法恢復的話，那麼葉克膜的使用時間就會很長。

葉克膜使用時間過長會有哪些併發症？紅血球破壞、血小板破壞、次發性感染易發生

而國內現階段最後2個使用葉克膜的個案，使用葉克膜都超過一個月的時間，這麼長久的時間，因為（葉克膜）它是把血液持續輸送到外部，做一個類似體外循環的模式。這當然第一會對血液中的一些成分會有一些破壞、消耗，會有紅血球破壞、血小板破壞的問題，甚至可能因此造成體內容易出血的狀況發生。

第二，當有血液移出到體外，或是導管放在我們體內，這些也都容易造成所謂的次發性感染狀況的發生。所以就是會有一些所謂的併發症產生，而該名案197不幸死亡病例，就是很遺憾的因使用葉克膜比較長久的時間，所以就是比較容易出現這些併發症問題。