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標  題
認識葉克膜
張貼日期
2009-10-02
張貼單位
藥劑科
內  容

簡 介
「葉克膜」或稱「體外膜氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)」,亦稱「體外維生系統(Extracorporeal Life Support,ECLS)」,引流病人之靜脈血至體外,經氣體交換後再送回病人的動脈或靜脈。

原 理
ECMO的使用方式則依照病因、病情,可以兩種方式使用:
靜脈-靜脈迴路(VV-ECMO)功用:
VV-ECMO最主要是取代肺臟氣體交換功能,減少對呼吸器的要求,讓肺臟休息得以恢復,避免調高呼吸器的設定所帶來的肺部損傷。

靜脈-動脈迴路(VA-ECMO)功用:
VA-ECMO可增加組織灌流改善循環,減輕衰竭心臟的工作量,減少強心劑的用量,讓心臟也有適當休息恢復的機會。再者ECMO引流部分靜脈血至體外,減少前負荷也減少了鬱血性心衰竭的症狀。

臨床應用
1.可逆性的疾病,如急性心肌炎、哮喘、煤氣中毒、重度外傷、新生兒呼吸衰竭等疾病。
2.為長期慢性心衰竭、肺衰竭等不可逆疾病提供等待移植的契機,如長期慢性心衰竭、心肺移植。
3.急性心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、猝死時的急救等。
4.急性肺栓塞、急性凍傷病人或其他如肺臟移植及某些手術的輔助治療。

圖片說明
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