醫務衞生局局長在立法會衞生事務委員會會議就建議修訂《牙醫註冊條例》開場發言全文（只有中文）
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主席、各位議員：
今日我向議員簡介修訂《牙醫註冊條例》（第156章）的建議立法框架，講解修例工作的背景及重點，方便議員討論。
我們一直面對牙醫短缺的問題，更看到短期內行業有高齡化的現象，在二○一七年時超過45%牙醫已達50歲或以上。根據政府二○二○年的人力推算，牙醫短缺預計會於短中期內持續至少到二○三五年，而近年在公營界別問題特別嚴重。截至今年七月一日，衞生署牙科醫生職位空缺率達23.5%，將會隨着退休潮臨近進一步惡化。
假如公營牙醫短缺的問題未能處理，勢必影響本地口腔健康及牙科護理服務，以及香港市民（特別是弱勢社群）的牙齒健康。有見及此，行政長官在二○二二年《施政報告》中提出，為確保公營醫療系統有足夠醫護人手，我們會探討不同方案，包括引入合資格非本地培訓牙醫。
我在此強調，本地培訓的醫護人員會繼續作為香港醫護人手的基石。政府一向投入大量資源，支援教資會（大學教育資助委員會）資助大學提升和增加醫護教學設施，並已經四度主動增加香港大學（港大）牙醫學士課程學額，由二○○八／○九學年50人增至二○二二／二三學年90人。由於培訓本地牙醫需時，完成課程要六年時間，而擴大港大牙醫學院和其教學醫院菲臘牙科醫院均面對實際限制，政府不能在短期內單靠增加本地培訓學額去解決人手問題。
事實上，非本地培訓牙醫過去是香港牙科人手的重要來源。在一九九○年之前，牙醫只要持有一些海外國家的認可資格便能夠在香港註冊執業，當時香港超過一半新註冊牙醫為非本地培訓，後來才改為非本地培訓牙醫必須考執業（許可）試。過往數字顯示每年通過的人數約10至30人，不足以應付香港社會的需求。我們因此認為值得探討增設引入非本地培訓牙醫的途徑，特別着重應付公營界別牙醫短缺的情況。
基於上述背景，政府計劃修訂《牙醫註冊條例》應對人手問題。另一方面，我們因應業界過去數年提出的意見，包括希望增加本地牙科畢業生臨床經驗，以及期望《條例》可配合最新行業發展，建議立法框架有以下目的：
（一）提供新途徑，透過有限度註冊和特別註冊方式引入合資格非本地培訓牙醫於指明機構執業，提供服務，從而紓緩牙醫短缺的情況；
（二）增設臨時註冊機制，配合要求本地牙科畢業生和通過執業許可試的非本地培訓牙醫須經過一年實習或評核期，讓他們累積臨床經驗後才正式註冊，與醫生做法一致；
（三）改變香港牙醫管理委員會（牙管會）的組成和結構，以配合其新職能；
（四）就兩類直接服務病人的牙科輔助人員（即牙齒衞生員（dental hygienist）和牙科治療師（dental therapist）），加強他們的規管和角色，以確立專業地位，確保服務質素；及
（五）加入強制持續專業發展和完成衞生署《醫療衞生服務人力統計調查》的要求，並按需要納入其他技術性修訂，讓條例可與時並進。
自今年二月開始，醫務衞生局和衞生署分別會見牙管會、牙科專業團體、政府牙科計劃的合作夥伴、港大牙醫學院的教職員及學生、牙科輔助人員組織和培訓機構、醫院管理局和病人組織等，諮詢他們對修例的看法。各界整體上贊成修例建議。
就有意見關注為本地牙科畢業生引入一年實習，牙管會和港大牙醫學院均支持落實建議，其中牙管會認同有迫切需要展開實習安排，提出政府應考慮推行的適切時機，而校方願意在工作編配、訓練和監察實習人士表現各方面擔當重要角色，政府已邀請他們與衞生署商討具體安排。
按照衞生署的初步構思，本地牙科畢業生／非本地培訓牙醫會獲安排在不同崗位輪流工作，接受註冊牙醫的指導和評估，包括：
（一）一般牙科服務（如政府牙科街症、普通科牙科服務）；
（二）社區特殊牙科服務（如院舍長者外展服務、以智障人士作為對象的牙科服務等）；
（三）學童牙科保健服務；及
（四）醫院牙科服務（如公立醫院口腔頜面外科及牙科診所的專科服務）。
由於落實時間需視乎各方磋商及立法進度，實習安排不會在今年推出，故此未能適用於今年（即二○二三年）畢業的學生。我們稍後會因應籌備工作進度敲定實施時間表，期望盡快落實要求，並會探討實施前的過渡安排。
我們希望能聽取議員的意見，進一步完善方案，爭取在今年年底向立法會提出修訂法案。謝謝。
完
2023年7月14日（星期五）
香港時間13時16分
香港時間13時16分