- 中文名
- 轮椅
- 外文名
- Wheelchair
- 直 径
- 51、56、61、66cm
- 结构和功能
- 大车轮
- 尺 寸
- 14寸-24寸(以座宽为衡量标准)
直径有12、15、18、20cm数种,直径大的小轮易于越过小的障碍物和特殊的地毯。但直径太大使整个轮椅所占空间变大,行动不方便。正常小轮在大轮之前,但在下肢截瘫者用的轮椅,常将小轮放在大轮之后。操作中要注意的是小轮的方向最好可与大轮垂直,否则易倾倒。
⑴ 通常将手轮圈设计为波浪形以增加磨檫力。
⑵ 沿手轮圈四周增加推动把手(knob)。
推把有以下几种:
有实心的、有充气内胎和无内胎充气型三种。实心型在平地走较快且不易爆破,易推动,但在不平路上振动大,且卡入与轮胎同宽的沟内时不易拔出,耐磨损易于保养;有充气内胎的较难推,也易刺破,弹力及减震效果好;无内胎充气型因无内胎不会刺破,而且内部也充气、坐起来舒服,但比实心者较难推。
刹车有两种:⑴ 凹口式刹车(手刹/抱刹)。此刹车安全可靠,但较费力。调整后在斜坡上也能刹住,若调到1级在平地上不能刹住为失效。⑵ 肘节式刹车。利用杠杆原理,通过几个关节而后制动,其力学优点比凹口式刹车强,但失效较快。为加大患者的刹车力,常在刹车上加延长杆,但此杆易损伤,如不经常检查会影响安全。
此外后推柄出可加装线刹(护理刹车)。
为避免压疮,对垫子要高度注意,有可能尽量用蛋篓(eggcrate)型或Roto垫,这种垫由一块大塑料,上面有大量直径5cm左右的乳头状塑胶空心柱组成,每个柱都柔软易动,患者坐上后受压面变成大量的受压点,而且患者稍一移动,受压点随乳头的移动而改变,这样就可以不断地变换受压点,避免经常压迫同一部位造成压疮。如无上述垫子,则需用层型泡沫塑料,其厚度应有10cm,上层为0.5cm 厚的高密度聚氯基甲酸酯(polyarethane)泡沫塑料,下层为中密度的同样性质的塑料,高密度者支持性强,中密度者柔软舒适。在坐位时,坐骨结节承压很大,常超出正常毛细血管端压力的1~16倍,易于缺血形成压疮。为避免此处压力过大,常在相应处的垫子上挖去一块,让坐骨结节架空,挖时前方应在坐骨结节前2.5cm处,侧方应在该结节外侧2.5cm处,深度在7.5cm左右,挖后垫子呈凹字形,缺口在后,若采用上述垫子加上切口,可以相当有效地防止压疮的产生。
腿托可为横跨两侧式,或两侧分开式,骨科腿式,这三种推托都以采用能摇摆到一边且可以拆卸。必须注意脚托的高度。脚托过高,则屈髋角度过大,体重就更多地加在坐骨结节上,易引起该处压疮。骨科腿式推托加装搁腿板,且推托高度可以调节。
靠背有高矮及可倾斜和不可倾斜之分。如患者对躯干的平衡和控制较好,可选用低靠背的轮椅,使患者有较大的活动度。反之,要选用高靠背轮椅。
根据用户不同需求,可选用护裙板、护裙网,防止使用者的裙子或衣摆卷入车轮。
选用轮椅时最重要的考虑因素是轮椅的尺寸。乘坐轮椅者承受体重的主要部位为臀部坐骨结节周围、股骨周围、帼窝周围和肩胛骨周围。轮椅的尺寸,特别是座位宽窄、深浅与靠背的高度以及脚踏板到座垫的距离是否合适,都会使乘坐者有关着力部位的血液循环受影响,并发生皮肤摩损,甚至压疮。此外,还要考虑患者的安全性、操作能力、轮椅的重量、使用地点、外观等问题。
⑴座位宽度:测量坐下时两臀间或两股之间的距离,在加5cm即坐下以后两边各有2 .5cm的空隙。座位太窄,上下轮椅比较困难臀部及大腿组织受到压迫;座位太宽则不易坐稳,操纵轮椅不方便,双肢易疲劳,进出大门也有困难。
⑵ 座位长度:测量坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离,将测量结果减6 .5cm。若座位太短,体重将主要落在坐骨上,易造成局部易受压过多;若座位太长会压迫腘窝部影响局部的血液循环,并易刺激该部皮肤。对大腿较短或有髋、膝屈曲挛缩的患者,则使用短座位较好。
⑹ 扶手高度:坐下时,上臂垂直,前臂平放于扶手上,测量椅面至前臂下缘的高度,加2 .5cm。适当的扶手高度有助于保持正确的身体姿势和平衡,并可使上肢放置在舒适的位置上。扶手太高,上臂被迫上抬,易感疲劳。扶手太低,则需要上身前倾才能维持平衡,不仅容易疲劳,也可以影响呼吸。
(8)检查重量
因为你的目标是买一个轻量级的轮椅,所以选择轻量级的轮椅是第一需求。较轻的轮椅显然是更好的选择。不仅是容易搬运,更容易使用。这意味着它将更容易操作。相对来说,更轻的轮椅价格会更贵。
(9)检查材料
选购轮椅时,轮椅的材料以及材料的耐久性是一个重要考量因素。材料直接影响到轮椅的重量。最常见的材料是不锈钢(铁制)。然而,铁制轮椅一般较重。铝合金(铝制)轮椅矫较轻,价格比铁制轮椅高,碳纤维材质最轻,常用于运动轮椅及高端轮椅价格较高。
(10)轮胎的质量
根据不同的应用场景应选择相应材质的轮胎。通常常用于室内则对轮椅的弹性等 要求较低,室外则对其减震效果易推动性能要求较高,弹性越好的轮子它更适合做各种各样的技巧性动作,如旋转、加速、逆行、腾跃等等。
(11)注意舒适度
(12)选购电动轮椅时应注意其控制器,电机电池等参数,尤其是控制器,如果控制器质量差将会发生运动偏向刹车失灵等问题,具有安全隐患。
随着经济水平及技术的发展,电动轮椅越来越成为更多用户的选择。 电动轮椅增加了电子操控系统(电机、电池、控制器 ),更加便于操作和人性化,有手动折叠和自动折叠款,智能电动轮椅靠背、座垫、腿托等可以调节多个角度,座椅高度可以调节使得使用者可以与交谈者处于同一水平视线,还有辅助站立等功能。
依操纵方式,有用摇杆的,也有用头部或吹吸系统等等各式开关控制的。比较出名的控制器品牌如:PG Drives Technology 及 Dynamic Controls。
轮椅保养:
1、首先完全了解设备的各个模块及正确使用方法是十分重要的,正确的使用方法既便利了使用者又减少了设备的损耗。
2、保持车身清洁,放于干燥通风处,防止配件锈蚀。
3、轮椅使用前及一个月内,应检查各螺栓是否松动,若有松动,要及时紧固。正常使用中,每三个月进行一次检查,确保所有部件均良好,检查轮椅上各种坚固螺母(特别是后轮轴的固定螺母),如发现松动,需及时调整、紧固。
5、有时候出门免不了沾上泥水,或者被雨淋湿,注意及时清洗擦拭泥土,并涂上防锈蜡,雨水是太有酸性的,泥土如果不及时清理和容易是轮椅生锈,同事视觉上影响其美观。
8、对于电动轮椅车要养成用了即充的习惯,使电池电量保持饱满。禁止亏电存放;如长时间不使用电动轮椅,亏电存放会严重影响使用寿命,而且闲置时间越长,电池损坏越严重。闲置的电动轮椅要养成定期充电的习惯。使电池长期处于“吃饱状态”。避免雨淋,轻拿轻放等等。
9、经常检查活动、转动结构的灵活性,并涂润滑剂。如果由于某种原因,需要将轮子的轴拆去,在重新安装时应确保螺母拧紧,不会松动。
10、轮椅车座架的连接螺栓为松联接,严禁旋紧。
轮椅对开下半身残疾或行动不便的老人来说,就是他们的第二双脚.而多人都是这样,把轮椅买回家之后,只要轮椅不出故障,他们一般不会去检查和保养,对它们很放心,其实这是错误的做法.虽然生产厂家可以保证轮椅的质量没问题,但是不能保证在你用过一段时间后没问题,所以为了确保轮椅的最佳状态,轮椅需定期保养。
普通轮椅:主要由轮椅架、轮、制动等装置构成
适用范围:
特 点:
患者可自己操作固定式扶手或可拆卸式扶手
固定式脚踏板或可拆卸式脚踏板
外出携带或不用时可折叠放置
根据型号及价格不同分为:
高靠背可躺式轮椅
适用范围:
高位截瘫者及年老体弱多病者
特 点:1.躺式轮椅的靠背高至乘坐者头部可拆卸式扶手与旋扣式脚踏板,踏板可升降、作90度旋转,部支架可调整至水平位置。
座厕轮椅
适用范围:供不能自行入厕的肢残人和老年人使用。
运动轮椅供
助站轮椅
助站轮椅:是一种站、坐两用轮椅
世界公认的轮椅历史中,最早的记录是
中国南北朝(元525年)石棺上带轮子椅子的雕刻也是现代轮椅的前身。(图1)
约在18世纪,出现接近现代造型设计的轮椅。由两个大大的木质前轮与后面单一小轮,中间配上一张有着扶手的椅子所组成。
折合式轮椅
公元1932年,一位名叫Hebert Everest(荷波特E)的截瘫残疾人与他的朋友Harry Jennings(亨利J)发明出第一部现代的可折式轮椅,并且创立E&J公司。
当时的E&J轮椅骨架由航空金属管材构成,配上帆布式的座椅。
战争到体育
二次大战后,英国的Sir Ludwig Guttmann(S L 古特曼)开始将轮椅运动当作康复工具的观念,在他的医院获得良好的成效。受此激励,他在1948年举办了[不列颠残障退伍军人运动会]。1952年成为国际性竞赛。
体育竞赛
公元1964年的东京奥运,首度出现“残障奥运”这个名词。
公元1975Bob Hall(保波 海尔)成为以轮椅完成马拉松竞赛的第一人。