「膝頭痛」的4個簡易自我檢查:我是受傷還是退化?
我們想讓你知道的是
膝蓋痛可以用幾個方法先簡易判斷:位置(前側/外側/內側/深部/後側)、觸摸(摸得到的/摸不到的)、年齡(年輕人/稍長的)、深層的、奇怪的(明明就會痛,但摸不到找不到)。
這篇教你膝蓋痛的自我檢查判斷方法以及治療方式,大家要善用喔。真的有疑問還是要找醫療人員諮詢。
膝蓋痛可以用幾個方法先簡易判斷:
- 位置:前側、外側、內側、深部、後側。
- 觸摸:摸得到的、摸不到的
- 年齡:年輕人、稍長的
- 深層的、奇怪的:很奇怪,明明就會痛,但摸不到找不到
以下依照位置,對各種可能的膝蓋痛進行區分。
前側膝蓋痛:股四頭肌肌腱炎、跳躍膝、跑者膝、膝關節積水、退化性關節炎
上面一點的前側痛大概是股四頭肌肌腱炎。在中間部位,髕骨周圍的,可能是跑者膝、膝積水。下面一點的可能是跳躍膝。
那要如何區分呢?股四頭肌肌腱炎、跳躍膝通常哪裡有問題就摸得到哪裡痛;跑者膝、膝關節積水則通常摸不到哪裡會痛。
股四頭肌肌腱炎、跳躍膝(Jumper’s knee)通常跟激烈的跳躍運動有關。比如打排球、羽球、跳繩跳很多、跳高、跳遠等;或是短跑、網球等需要爆發力的運動。屬於年輕人的疾病。
至於跑者膝(Runner’s knee, PFPS),可不一定要跑步才會得跑者膝喔。跑者膝是髕骨疼痛症候群的簡稱。簡單講就是髕骨周邊一圈痛,上下左右都有可能,還可能會換地方(要看詳細跑者膝看這裡)。
膝關節積水(Knee effusion)的感覺,則是會覺得膝蓋脹脹的,想蹲但蹲不下去。膝關節積水常伴隨膝蓋內韌帶、軟骨受傷的後遺症。處理也很簡單,水多則抽+打針,水少則復健休息。記得,都是有東西受傷(軟骨、韌帶)才會導致膝蓋積水,不然每天膝關節的水都會被正常代謝吸收啦。
然後是退化性關節炎(Knee Osteoarthritis),年齡約略50歲或以上就是膝蓋退化性關節炎的高危險群。常常膝內側韌帶壓了就痛。蹲下也痛。會合併內側膝韌帶痛、內側皺襞症候群。
近年很夯很潮的「內側皺襞症候群」(Medial plica syndrome)
內側皺襞位於膝蓋髕骨的內下方與內側韌帶之間。正常情況下內側皺襞是不會產生任何症狀的。但是有人很不乖,一直去彎曲、伸直膝蓋,或是常常要蹲很久的話(像拜拜、被太太罰跪、長時間要跪下來做家事),在彎曲伸直時,內側皺襞與旁邊骨頭一直摩擦,就會發炎腫起來,讓人感到疼痛。或是某些年輕運動員真的要彎、伸膝蓋很多的人。大部分還是中年長輩以上的好發較多。所以跟退化比較有關。
但其實不要過度擔心,內側皺襞治療方式跟其他關節炎、韌帶發炎一樣,復健、注射都會改善。
外側膝蓋痛:膝外側韌帶(LCL)與髂脛束症候群(ITBS)
髂脛束症候群(Iliotibial band syndrome, ITBS)又稱為跑步殺手,中了就可以好好休息3個月。有這個問題必須要好好的治療,因為很容易復發。然而跑步選手常常沒完全好就硬報名參加比賽,比賽完就要花更久的時間治療。髂脛束症候群常見於跑步新手、老手,或新手突然增加很多跑量、下坡跑太多太快的人。
至於膝外側韌帶(LCL=Lateral collateral ligament)的位置比髂脛束後面一點,跟打球、爬山扭傷膝蓋比較有關係。
內側膝蓋痛:退化性關節炎、內側皺襞、膝內側韌帶、鵝掌肌腱炎
前面2個上面講過。就是前側稍稍偏內側的痛。
第3個膝內側韌帶(Medial collateral ligament, MCL)除了退化而很常發作之外,跟外傷被車子撞(車子通常從後外側撞到膝蓋,所以膝內側韌帶很容易被拉傷)以及打球扭傷也很有關係。
不快樂三人組(Unhappy triad)
因為內側膝韌帶、內側半月板與前十字韌帶常常一起遭殃,被從後外側撞傷或是踢到的案例太多了,所以這倒楣的三個構造又常一起被稱為「不快樂三人組」。
接下來就是鵝掌肌腱炎(Pes anserine Bursitis)。它是屬於過度使用的肌腱滑囊炎。跟跑步、爬山的下山很有關係。痛的位置也跟別人不太一樣,是遺世獨立的一個存在。
鵝掌肌肌腱與他上游下游的肌肉都有關。很多人是股內側肌太緊、縫匠肌太緊,或是小腿筋膜太緊,導致鵝掌肌肌腱被拉到太多而發炎。
為什麼會取名叫鵝掌肌呢?原來它是三條肌腱合在一起的總稱。從側面看起來像鵝掌。三條肌腱分別是縫匠肌、薄片肌和半腱肌。肌腱之間皆有滑囊存在,有問題時容易發炎。
責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航
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「ㄆㄤˋ」革命!究極TM湯種究鬆軟秘訣大公開,不可不知的統一麵包美味秘訣
我們想讓你知道的是
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製作安心美味的麵包聽起來很單純,但這可是統一麵包旗下超過300位麵包烘焙技術士共同淬鍊的品牌結晶。至今,統一麵包已有菱格香菠蘿、菠蘿奶酥麵包、丹麥菠蘿可頌等十多款產品榮獲A.A.國際無添加驗證(Anti-Additive Clean Label Organization),不含有鮮味劑、漂白劑、磷酸鹽類等多項食品添加物。其中,熱賣的招牌產品「菱格香菠蘿」,更憑藉金黃豐厚的菠蘿皮與究極TM湯種Q彈濕潤的麵包體,榮獲世界四大美食評鑑之一的「A.A.TASTE AWARDS全球純粹品味評鑑」二星肯定,在外觀、香氣、口感、口味、成分等評分中榮獲評審好評。
究極TM湯種:燙、熟、等,統一麵包的美味三字訣
除了生產技術的精進,統一麵包也秉持「沒有最好,只有更好」的信念,持續鑽研製作美味麵包的工藝。從20年前引進日本「以熱水燙麵增加濕潤度」的湯種工法開始,統一麵包就在麵種、菌種上不斷突破,近年更結合「自製老麵種」與「湯種」,開發出「究極TM湯種」,是麵包體Q彈柔軟的秘訣。
「湯種」意指溫熱的麵種,經過熱水糊化後,麵糰會擁有極高的保水能力與含水量,因此製作出的麵包也特別柔軟;而「究極TM」湯種,則是統一麵包以湯種為基礎,結合三字訣工法──燙、熟、等,製作出的特製麵種:
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至今,包含菱格香菠蘿、菠蘿奶酥麵包、起酥肉鬆麵包等熱銷的統一麵包都採用究極TM湯種的麵包體。麵糰經過12小時熟成與60小時醱酵,「湯種」的軟綿與「老麵種」的彈性結合,不只創造多層次的豐富口感,還能延長保鮮時間,成就了一個個外觀飽滿,入口鬆軟又Q彈的麵包體。
一口究鬆軟,好吃究鬆軟,心情究鬆軟:四款麵包控必吃的究極TM美味
雖然揭開了統一麵包的美味秘訣,但箇中滋味還是必須親自品嚐才知道。下面再和大家推薦四款甜、鹹、香不同口味的統一麵包,讓你一口咬下究鬆軟,好吃究鬆軟, 心情究鬆軟!
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一路走來,「用心」一直是統一麵包烙印在心中的堅持。每一款麵包都是統一麵包品牌40多年來的累積,不論你是菠蘿麵包派、肉鬆麵包派還是全都要,大口咬下時Q彈鬆軟、美味的滿足感,就是統一麵包究極TM湯種系列想傳遞的「究鬆軟」好心情。
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