- 中文名
- 膝关节髌骨软化
- 别 名
- 髌骨软骨病
- 俗 称
- 膝盖骨
- 治疗方法
- 手术疗法、非手术疗法
发病因素较为复杂,更多的研究认可运动创伤学说,患者多有膝关节过度活动、半蹲位扭转受伤史等,此外还有膝盖骨位置异常,如位置倾斜、高位髌骨等,女性爱穿高跟鞋,都会使膝盖软骨长期受到不正常压力,导致缺血改变,使软骨代谢出现异常,软骨软化变性如糜烂、剥脱等。还有研究显示,进入40岁后女性患者例数急剧增多,可能与体内雌激素水平下降有关。中医认为此病系髌骨劳损,属于“痹症”,与气滞血瘀、经络不通有关,可以外用中医济愈堂髌骨顺古安玉贴。 [1]
症状较轻者一般以非手术治疗为主,避免爬山、上下楼、骑自行车等活动。早期重视和治疗很重要,若早期控制不佳,单纯的髌骨软化症会继发很多关节问题,如滑膜炎、软骨损伤剥脱、出现游离体等。 [2]严重的需要手术。本病具有痛苦较大、容易反复发作等特点。且无直接的药物针对,故自身的日常坚持治疗非常有意义。 [3]
症状较重者应及时手术,根据髌骨的病变情况作适当处理。
中医称髌骨软化症为“髌骨劳损”。中医认为其诱因主要有内、外两个方面:外因乃关节髌骨受到损伤,致使穴位受阻、气血淤积;内因是人体肝肾不足,气血亏虚,筋骨失于濡养。当气不化瘀,筋络阻滞,终得此疾,可以外用中医济愈堂髌骨顺古安玉贴。 [1]
3、保持合适体重合适体重能降低作用于膝关节上的重力,肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险,形成恶性循环,体重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻。
5、注意保暖防寒天气严寒的季节,要给关节保暖,防止风寒入侵。
7、注意保暖防寒天气严寒的季节,要给关节保暖,防止风寒入侵。
2、通过特殊的锻炼来增加下肢肌肉的力量,因为下肢的肌肉力量对膝关节的稳定是非常重要的,一般股四头肌比较发达的人患膝关节病的危险性较低。做股四头肌锻炼的方法有四点:一是做股四头肌静力收缩锻炼,就是大腿前面肌肉用力收缩到感到髌骨移动为度,然后放松,这样坚持每天做500次。二是做股四头肌等张收缩锻炼,进行锻炼时坐在床边,膝关节于床边齐,然后将腿伸直,坚持三到五秒后放下,这样重复锻炼,每天500次。三是进行股四头肌等长收缩锻炼,进行锻炼时将大腿前边的肌肉用力收缩,直到发困发酸时放松,这样每天进行锻炼200-300次。四是平卧于床上将双侧大腿于膝关节伸直位时抬高到90度,这样每天进行锻炼200-300次。我们不赞成进行剧烈的运动,如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。
3、避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。
4、保持合适的体重能够降低作用于膝关节上的重力,肥胖会增加膝关节的退行性疾病(髌骨软化症,骨质增生)的危险,将形成恶性循环,体重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻,所以在治疗髌骨软化症和骨质增生时体重将成为一个要考虑的因素。
5、穿合适的鞋子,最好不要穿高跟鞋,行走或跑步时,最是穿有助于维持身体平衡和下肢力线的鞋子。如果有跑步锻炼的习惯,跑步时最好穿减震鞋,还应该注意定期换鞋。在参加对抗性遥体育活动之前,检查你的鞋带是否太长。
7、不要跑步下跛,除非你的股四头肌特别发达。