肠道癌_百度百科

肠道癌

胃肠道中常见的恶性肿瘤

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吃得越好越易得肠癌肠道癌（carcinomaofrectum）简称肠癌，是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分（占60%左右）。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：1 根据临床观察，发现一部分肠癌，发生于直肠息肉或血吸虫病的基础上；肠的慢性炎症，有的能诱发癌变；高脂高蛋白饮食引起胆酸分泌增加，后者被肠内厌氧菌分解为不饱和的多环烃，也可致癌。

中医病名: 肠道癌
外文名: carcinomaofrectum

常见发病部位: 胃肠道
简称: 肠癌

肠癌症状

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临床特征

早期肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。

肠癌到晚期常侵犯周围组织器官，如膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频、尿急和排尿困难。侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。直肠癌还可以向远处转移到肝脏，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。

肠癌容易被误诊。早期出现的大便次数增多、大便有粘液和脓血时，易误诊为痢疾、肠炎或痔疮等疾病，因而失去了早期根治治疗切除的机会。

引起肠癌的原因

1.肠慢性炎症。

2.肠腺瘤癌变。

3.饮食与致癌物质。

肠癌（肿瘤）的分期

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如果病人被确诊患有癌症的话，医生应确定肠癌的分期。医生需要进行其它的检查来确定癌症的分期。知道癌症的分期，医生就能确定最佳的治疗方法。

0期：癌症处于早期，癌细胞只存在于肠的最里层。

Ⅰ期：癌细胞侵犯结肠肠内壁的很多区域。

Ⅱ期：癌细胞已经超出肠范围，扩散到周边组织，但并没有扩散到淋巴结。

Ⅲ：癌细胞已经扩散到周边淋巴结，但还没有扩散到身体其它部位。

Ⅳ：癌细胞已经扩散到身体的其它部位。肠癌较容易先转移到肝脏和肺。

复发期：复发性结肠癌意味着癌症治愈后重新出现。癌细胞可能在肠上复发，也可能在人体的其它部位复发。

肠癌的0期治疗以外科手术为主，术前、术后可辅以化疗及放疗或中医药。直肠癌预后较好，0期根治性切除后的五年存活率约为40～60%，因此如能0期发现及时手术大部可以治愈。唯我国直肠癌大部分发现晚、目前总的手术切除率约很底，且中晚期较多。手术原则是早期切除肠及其周围淋巴结，以达到根治的目的；对无法根治的晚期患者，就以中医治疗为主。

预防肠癌

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预防肠癌的根本宗旨只有一点：那就是注意饮食习惯!

　天气冷让人胃口大开，但是“吃多”了不仅担心发胖，更担心健康亮红灯。尤其是晚餐，如果进食不当，过饱、过晚，都可能损害人体健康，甚至有可能促进大肠癌的发生。

晚餐不过饱

中医认为，“胃不和，卧不宁”。如果晚餐过饮，必然会造成胃肠负担加重，其紧张工作的信息不断传向大脑，使人失眠、多梦，久而久之，易引起神经衰弱等疾病。

中年人如果长期晚餐过饱，反复刺激胰岛素大量分泌，往往会造成胰岛素β细胞负担加重，进而衰竭，诱发糖尿病。同时晚餐过饱，必然有部分蛋白质不能消化吸收，在肠道细菌的作用下，会产生有毒物质，加之睡眠时肠蠕动减慢，相对延长了这些物质在肠道的停留时间，有可能促进大肠癌的发生。

晚餐不过甜

　晚餐和晚餐后都不宜经常吃甜食。这是因为肝脏、脂肪组织与肌肉等糖代谢活性，在一天24小时不同的阶段中，会有不同的改变。原则上，物质代谢的活性，随着阳光强弱的变化而改变;身体方面则受休息或活动状态的强烈影响。白糖经消化分解为果糖与葡萄糖，被人体吸收后分别转变成能量与脂肪，由于运动能抑制胰岛素分泌，对白糖转换成脂肪也有抑制作用。所以摄取白糖后立即运动，就可抑制血液中中性脂肪浓度长高。而摄取白糖后立刻休息，结果则相反，久而久之会令人发胖。

晚餐不过晚

晚餐不宜吃得太晚，否则易患尿道结石。不少人因工作关系很晚才吃晚餐，餐后不久就上床睡觉。在睡眠状态下血液流速变慢，小便排泄也随之减少，而饮食中的钙盐除被人体吸收外，余下的须经尿道排出。据测定，人体排尿高峰一般在进食后4至5小时，如果晚餐太晚，比如到晚上八九点钟才进食，排尿高峰便在凌晨零点以后，此时入睡得正香，高浓度的钙盐与尿液在尿道中滞留，与尿酸结合生成草酸钙，当其浓度较高时，在正常体温下可析出结晶并沉淀、积聚、形成结石。因此，除多饮水外，应尽早进晚餐，使进食后的排泄高峰提前，排一次尿后再睡觉最好。

晚餐不过荤

　医学研究发现，晚餐经常吃荤食的人比经常吃素食的人，血脂高三四倍。

患高血脂、高血压的人，如果晚餐经常吃荤，等于火上浇油。晚餐经常摄入过多的热量，易引起胆固醇增高，而过多的胆固醇堆积在血管壁上，久了就会诱发动脉硬化和冠心病。

肠癌病人不适合吃高脂肪的食物，因为高脂肪膳食(尤其是多不饱和脂肪酸)会促进肠道肿瘤的发生；

肠癌病人多喝脱脂牛奶（不是全脂牛奶）；

应注意多吃些含膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等，这些含膳食纤维丰富的蔬菜，可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便中带走致癌及有毒物质

大肠癌介绍

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病理及症状

自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性重瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便，大便形状或习惯发生改变，腹痛，腹部包块等。根据其发生部位不同，其临床表现常各有其特殊性。

大肠癌具有起病隐匿，早期常无明显的临床表现，病情发展较慢，远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤，预后相对较好；但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。大肠癌属于中医学"积聚"、"肠风"、"症瘕"、"脏结"、"下痢"、"锁肛痔"、"脏毒"等范畴。

不同部位肠癌的特殊表现

　1．右半结肠癌右半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠癌的较常见的症状。贫血是右半结肠癌第三位常见症状，同便潜血试验也常阳性，可作为首发症状出现。

2．左半结肠癌便血是左半结肠癌最常见的症状，约占75%。常表现为粪便表面带有暗红色血，易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。

3．直肠癌直肠癌主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠癌患者最常见的症状，多呈鲜血或暗红色血液，与大便不相混淆，大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为大便次数的增多，每日数次至十数次，多者甚至每日数十次，每次仅排少量的血液及粘液便，多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形，甚至有排便困难及便闭

治疗方法

一、辩证施治：

　临床中按肠道各部位肿瘤病情变化，患者体质强弱，年龄大小灵活的辩证用交泰消瘤系列方剂，配以经外奇穴穴位外敷药，佐坎离交泰的药枕，配合脑气功的综合疗法能起到显著的疗效。

二、肠癌药膳：

　1、马齿苋50g，鸡蛋或瘦肉50g，包饺子常食。

2、马齿苋绿豆汤，每天1－2次，连服3天。

肠癌患者注意

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1.少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物，包括：猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。

2.植物油限制于每人每日20~30克左右（约合2~3汤匙）。

3.不吃或少吃油炸食品。

4.适量食用含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、金枪鱼等。

5.每日补充膳食纤维素35克以上。

6.多吃富含膳食纤维素的食物：魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等。

7.用部分粗粮替代细粮。

8.多吃新鲜蔬菜和水果，以补充胡萝卜素和维生素C。

9.适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等，以补充维生素E。

10.注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。

结肠癌食谱及出血食疗方

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加餐：苹果1个(苹果200克)。

午餐：包子(鸡蛋50克，白菜100克，芹菜100克，面粉100克)，汤(西红柿50克，黄瓜50克，淀粉10克)。

加餐：冲藕粉1小碗(藕粉30克，白糖10克)，蔬菜饼干2片(面粉20克)。

晚餐：大米粥50克(大米50克)，馒头(面粉50克)，拌豆腐(北豆腐100克)，蒸蒜拌茄泥(茄子100克)。

加餐：甜牛奶(鲜牛奶250克、白糖5克)，蛋糕50克全日烹调用油10克，盐6克。

肠癌出血食疗方

1.方药:黄花菜30克,木耳15克,血余炭6克。用法：先用黄花菜和木耳，煮约1碗水后，冲血余炭服，每日1剂。适应于肠癌便血。

2.方药：黑木耳30克，红枣30枚。

用法：水煎温服，每日1剂。适应于肠癌便血。

肠道水疗对肠癌的预防作用

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约有70% 的大肠癌发生在乙状结肠和直肠，是中、老年常见的消化道恶性肿瘤之一。其发病率在消化道肿瘤中仅次于胃癌及食管癌。近年来肿瘤流行病学调查研究表明，由于饮食习惯的改变，由素食改为高脂肪、高蛋白膳食后，大肠癌的发病率有增高趋势。虽然不认为便秘是引起结肠癌的直接病因，但便秘可带来许多易引起大肠癌的物理性、化学性致癌因素。长期的慢性便秘，干燥的粪便经常滞留于大肠内，不能及时排出，对肠粘膜产生不良的机械性物理刺激作用，肠道内一部分尚未消化的脂肪、蛋白质等，在肠道内厌氧菌作用下可生胺类如亚硝胺、酚类、胺类、偶氮苯等化学致癌物质。高脂肪饮食会引起胆汁分泌增多，其胆汁酸在肠道厌氧菌作用下，可生成脱氧胆酸等致癌物质，而脂肪的降解产物也可能有致癌或协同致癌的作用。这些致癌物则长时间在肠道停留或通过肠道的时间明显延长，以至肠道内致癌物质浓度提高，使肠粘膜接触物理性及化学性致癌作用机会增加，时间延长，大肠粘膜与致癌物质长期不断接触，就有可能发生癌变。便秘是诱发大肠癌的主要因素之一。

肠道癌的早期症状

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肠道癌早期多无症状，随着癌体积增大和产生继发病变，才出现症状。其主要症状有：

（ 1 ）胃肠道功能紊乱：胃纳减退、腹部不适、饱胀、便秘、腹泻、或腹泻与便秘交替出现等。（ 2 ）肠梗阻症状：主要有腹痛、便秘、腹胀、呕吐、肠蠕动亢进，有时可以见到肠型。

（ 3 ）血便：为结肠癌的主要症状，也是直肠癌最先出现和最常见的症状。由于癌所在的部位的不同，出血量和性状各不相同，长期出血可以产生继发性贫血。

（ 4 ）腹块：多为癌本身，但亦可由于腹腔内转移或炎性浸润所引起，时隐时现的包块常提示肠道有不完全性梗阻。

（ 5 ）全身症状：患者可有不同程度的贫血、营养不良、全身衰竭，体重减轻和恶液质等。（ 6 ）其他症状：癌感染可引起畏寒、发热；穿孔可引起弥漫或局限性腹膜炎；侵及泌尿系统可以引起泌尿系统症状。晚期可以出现肝肿大、黄疸、腹水、左锁骨上淋巴节肿大以及其他器官转移的特有症状。

另外，根据癌所在的部位不同，临床表现可不大相同。

（ 1 ）右侧结肠癌：主要表现为消化不良、乏力、食欲不振、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹胀、腹痛、腹部压痛、腹块及进行性贫血。腹块的位置取决于癌所在的部位，如盲肠癌位于右下腹，升结肠癌位于右腹部，结肠肝曲癌在右上腹，横结肠癌在脐部附近。此外，可有发热、消瘦等。在晚期可有肠穿孔，局限性脓肿等并发症。

（ 2 ）左侧结肠癌：由于乙状结肠肠腔最狭小且与直肠形成锐角，而且粪便在左侧结肠已经形成固体，因此容易形成狭窄。常常表现为慢性进行性肠梗阻，患者大多有顽固性遍秘，也可间以排便次数增多。由于梗阻大多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及肠型明显。癌破溃时可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。梗阻近端的肠管可因持久的显著肿胀、缺血和缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，此外，尚可发生肠道大量出血及腹腔内脓肿形成。