「腳痛」一定是「足底筋膜炎」嗎?專家教你15種腳痛原因和治療方法
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「腳痛」一定是「足底筋膜炎」嗎?專家教你15種腳痛原因和治療方法

足科專家讓你了解腳痛發生的根本原因

By Dalal Chen, Ashley Mateo and Mara Santilli(WH UK)
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scyther5//Getty Images

足部疼痛從來都不是一件有趣的事情,而它發生的原因可能有很多種,可能是受傷或發炎甚至是結構問題,因為足部包含很多骨頭、韌帶和肌腱。

如果你的足部曾經受傷過,那麼赤腳對你來說並不是好的選擇。Torres-Hodges 博士說,盡量穿著有支撐力的軟皮鞋,或者在訓練期間穿著具支撐性的運動鞋。更重要的是,要特別注意你的身體,一旦發現有什麼不正常的地方,就要去看醫生。

以下是你應該知道的最常見的腳痛原因。

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腳痛原因:

  1. 足弓塌陷
  2. 踝隧道症候群
  3. 骰骨綜合症
  4. 關節炎
  5. 蹠骨痛
  6. 草皮趾
  7. 水泡
  8. 足底筋膜炎
  9. 莫頓神經瘤
  10. 拇囊炎
  11. 錘狀趾
  12. 類風濕關節炎
  13. 痛風
  14. 肌腱炎
  15. 拉傷或扭傷
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1. 足弓塌陷

有些人天生足弓就比較平,而有些人會出現一種稱為足弓塌陷的症狀,這是由於小腿肌肉連接到足部內側的肌腱損傷,通常是過度使用或運動造成的,你可能會感到足弓甚至腳踝疼痛。

在極端的狀況下,你可能需要動手術治療。若症狀較輕微,可以在鞋子裡穿上矯正器,以確保你的腳保持在適當的位置。但是在肌腱受傷惡化之前,你應該先去看醫生。

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2. 踝隧道症候群

塌陷的足弓有時會導致其他疾病,包括踝隧道症候群(跗骨隧道症候群),佛羅里達州的足科醫生 Grace Torres-Hodges 解釋說,由於腳踝內側的神經受到撞擊,引起足跟痛,特別是灼熱感。通常是因為足弓塌陷引起,但並非所有踝隧道症候群都與足弓塌陷有關。

矯正器可能是一個治療選擇,但不一定能解決問題,那你可能就需要動手術治療。Torres-Hodges 說:「如果肌腱撕裂、囊袋撕裂或移位,則必須趕緊修復,或是動手術。」

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3. 骰骨綜合症

骰骨是腳上的一塊骨頭,這種綜合症的特點是腳外側中間的部分產生疼痛感。

Torres-Hodges 博士解釋說,這種疼痛問題也可能與足弓塌陷有關。 她說:「當足弓塌陷時,它會將腳另一側的關節擠壓在一起,外側該區域的支撐結構即無法保持正確的形狀。」

Torres-Hodges 博士指出,骰骨綜合症可能被誤認為足底筋膜炎或踝關節扭傷。但如果疼痛發生在腳的外側,那就是一個明確的指標。佩戴矯正器可能是一個選擇,但我建議還是諮詢專業的醫生,再規劃後續的治療計畫。

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4. 關節炎

如果你是一名全年無休的運動員,你的關節可能會出現磨損。 Torres-Hodges 說,當你過度使用韌帶和肌腱時,它會影響關節的結構,從而無法正確支撐身體。

特別如果你是一名精英運動員,那你必須著用合適的支撐鞋。除此之外,在運動或你參加的任何活動之間,讓自己獲得足夠的休息時間也是非常重要的。

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5. 蹠骨痛

當腳其他部位的疼痛使你走路方式改變,你的腳掌會開始抓握,導致蹠骨(四個小腳趾的底部)疼痛,讓關節發炎或腫脹,你可能會在該區域感到疼痛。

穿緩衝性佳的鞋子是預防蹠骨痛的一種方法,你的醫生也可能會建議在鞋子內安裝矯正器。如果腳趾附近的疼痛持續存在,則請你盡快去看醫生。

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6. 草皮趾

基本上,這是大腳趾關節的一種關節炎。 這個名字起源於足球運動員的腳趾受傷,因為他們的釘鞋卡在草皮上,使腳趾過度伸展關節。

你可能會因為穿高跟鞋而攢生草皮趾,特別是如果鞋跟高於兩英寸半。 因為腳踝在鞋內向前推動腳,使大腳趾的關節發炎。

Torres-Hodges 說,並不是說你不能穿高跟鞋,而是應該穿最適合你的高跟鞋。這可能有助於避免草皮趾的發生,也讓你免於動手術治療的痛苦。

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7. 水泡

當你的腳過度摩擦,就容易形成水泡。而水泡可以在腳的任何地方形成,從腳底到指關節或腳趾,而最常見的是腳掌。產生水泡是很正常的,但當水泡破裂、暴露的皮膚會導致足部產生很大的疼痛。

防止水泡的方法是盡量減少鞋子與皮膚的摩擦,矯正器可能會有所幫助。

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8. 足底筋膜炎

紐約足部外科醫生 Hillary Brenner 說,足跟痛是最常見的足部疼痛類型之一。足底筋膜是一條厚韌的韌帶,從腳後跟一直延伸到腳底的腳趾前部。

當韌帶發炎時會造成足底筋膜炎,這通常是由於腳後跟的張力和壓力造成的,這可能是由於穿著高足弓的鞋子或跑步等高強度活動引起的。當你早上起床時,你甚至可能會感到腳後跟疼痛。

Brenner 說:「如果你的腳後跟有劇烈的刺痛感,試著一兩天更換有支撐力、更寬的鞋子,但如果足跟痛在那段時間內沒有改善,而且非處方止痛藥、冰敷或泡腳沒有幫助,那麼你應該去看醫生。」

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9. 莫頓神經瘤

Brenner 說:「這種情況並不常見,但常常跟穿高跟鞋有關。神經瘤是腳趾間神經周圍組織擴大。如果你穿很窄、很緊的高跟鞋來壓迫足部,就會引起摩擦,進而導致神經壓迫。這可能會導致你的腳趾刺痛或麻木。」

換上更寬敞、更有支撐力的鞋子可以緩解疼痛,但同樣地,如果疼痛持續超過兩天,請去看醫生。

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10. 拇囊炎

Brenner 說,拇囊炎是大腳趾關節處的腫塊。很多人可能會認為鞋子不會造成拇囊炎,只會使其惡化。相反地,鞋子與拇囊炎的產生息息相關。每個人都有不同的腳型,扁平足、高足弓,再加上遺傳、壓力或某些條件,如果你穿著不合適的鞋子,可能會導致拇囊炎。

Brenner 說:「如果你的疼痛程度達到了五分(滿分十分),你就應該去看醫生,如果情況嚴重的話,甚至可能要動手術來治療。」

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11. 錘狀趾

正常情況下,你的腳趾應該是筆直的,但是當你有錘狀趾時,你的腳趾就會像爪子一樣,中間的部分突起。這會導致骨頭的一部分突出到其他部分之上,當你跑步時,它會引起摩擦或導致雞眼或是困擾人的水泡。

Brenner說:「如果你沒有用藥物適當地治療它,它可能會有嚴重的後果。 如果發生這種情況,你應該盡快去看醫生,醫生可能會建議進行手術以解決病因。」

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12. 類風濕關節炎

類風濕性關節炎是一種慢性疾病,會影響你的全身。Brenner說:「類風濕關節炎的一個副作用是你的骨骼會開始偏離,你的腳趾關節若感到腫脹或僵硬,你可能會出現類風濕關節炎,就像一個球從關節中長出來,並且會非常痛苦。」

如果你懷疑類風濕性關節炎是你足部疼痛的原因,或者你有相關家族疾病史,你應該直接去看風濕病專家。

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13. 痛風

痛風是關節炎的另一種形式。這可能是遺傳性的,或者你的腎臟功能不正常,缺乏元素來分解肉類、濃醬汁和海鮮中的尿酸,而那些尿酸鹽晶體變硬並進入某些部位,通常是大拇指關節。讓你的關節看起來很紅,感覺很熱及腫脹,並且對觸摸非常敏感。

你應該盡快去看醫生。 足科醫生可以幫助你解決腳部的緊急症狀,但看內科醫生才能幫助你找到問題的根源。

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14. 肌腱炎

Brenner 說,肌腱炎通常來自足部缺乏支撐或在堅硬的表面上訓練,例如:瑜伽、跑步或許多常見的運動。

肌腱炎通常會讓人感覺隱隱作痛,並伴有輕度腫脹,最常見的是在活動後立即出現,Brenner說,擺脫它的最佳方法是休息和物理治療,若你的疼痛持續了好幾天,請去看醫生以獲得專業的建議。

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15. 拉傷或扭傷

當你分別過度拉伸韌帶或肌肉和肌腱時就會發生這種情況,你需要時間從中恢復。Brenner說:「當你過度拉伸韌帶或肌腱時,就像拉伸皮革一樣,它們不會像橡皮筋一樣彈回,這就需要很長的恢復時間。」

最好的治療方法? 你可以採用 R.I.C.E. 休息、冰敷、加壓和抬高,你應該會在一周左右開始感覺好些。”

再來你需要重建那些肌腱、肌肉和韌帶的力量,物理治療在這個時候可能會有所幫助,但記得要循序漸進,慢慢恢復你的日常生活,再增加到運動能承受的活動強度。

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腳痛到什麼程度時需要看醫生呢?

基本上,如果它持續存在,你就應該仔細地檢查足部。 Torres-Hodges 說,腳趾、腳跟或足弓經常出現疼痛是不正常的,所以最好的做法是讓醫生看看。因為腳是支撐身體的基礎,它們也是一個複雜的結構,需要得到良好的照顧。腳痛不僅會影響你走路的方式,還會導致其他傷害,比如背痛。

Torres-Hodges 說,每個人的腳都是不同的。 足部疼痛的原因有許多:例如足弓疼痛可能會導致足跟神經疼痛。Torres-Hodges 補充說:「根據你診斷出問題的時間以及它是否已經影響足部的其他部位,每個問題都可能是多種原因造成的,也需要多種方法去治療。」

因此當疼痛一發生時,你應該趕緊看醫生尋求專業建議。

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