腳底板痛是足底筋膜炎？腳底痛原因、位置、舒緩一次看

腳底板痛原因有哪些？

腳底板痛的原因很多，有可能只是在一天當中走太多路，也可能是罹患腳底板相關急、慢性炎症。根據verywell health的資料，以下原因都有可能引起腳底板痛：

1. 過度運動
2. 懷孕負重
3. 穿著不合腳的鞋子
4. 患有痛風、糖尿病
5. 過重或肥胖
6. 血液循環不良
7. 周邊神經病變
8. 長時間在堅硬的表面行走、站立或跑步
9. 先天扁平足、高足弓、腳掌內旋、長短腳

腳底板痛一定是足底筋膜炎？

腳底板痛不一定是足底筋膜炎。

雖然足底筋膜炎是多數人在面臨腳底炎症中最常遇到的問題，但腳底板痛的原因眾多，可能是骨骼、結構、軟組織或神經等不同地方出問題，也可能是感染、代謝問題所導致，嚴重甚至可能是中風的前兆和警訊。

足底筋膜炎的症狀特色是腳跟底部感到尖銳、刺痛或感知遲鈍，尤其早上起床時最明顯，腳跟可能會經常感到腫脹、僵硬，體重過重、腳底板長期承受過大負擔也會讓情況惡化。

腳底痛位置代表什麼問題？

腳底疼痛的位置點不同，反映的可能是不同的疾病與成因。根據維力骨科診所資料，以下為不同位置腳底板痛可能出現的問題：

• 腳底腳跟：足底筋膜炎
• 腳底內側：副舟狀骨、脛後肌腱炎
• 腳底外側：骰子骨痛
• 腳底前端：蹠骨痛、拇指外翻、拇指外側滑囊炎、種子骨炎、莫頓神經瘤
• 腳底中央：足底筋膜炎、足底纖維瘤
• 腳底其他地方：痛風、蜂窩性組織炎、下肢動脈栓塞

腳底板痛看哪科？

腳底板痛可以依照自身足部狀況，選擇以下科別門診就醫：

1. 復健科
2. 骨科
3. 足踝專科醫院、診所

腳底板痛舒緩方式？

腳底板痛如果想舒緩，可以從生活習慣做起，若要完全避免疼痛應從根本去解決，找到對的方法搭配藥物治療，才能有效達到減緩疼痛與抗發炎的效果。可以採取以下方式舒緩疼痛：

1. 飲食：許多食材具有良好的抗發炎效果，平時應多攝取水果、蔬菜、魚、堅果和全穀物，並選擇含有薑黃、檸檬水和抗氧化劑的食物，可以有效避免腳部炎症的惡化。
2. 減肥：過重或肥胖者的腳底板需長時間承受全身負重所帶來的負擔，因此減肥可以減輕足部壓力及炎症的發生，尤其是肥胖且同時患有糖尿病的患者。
3. 矯正鞋、足弓鞋墊：使用矯正鞋或足弓鞋墊能適當緩解足部疼痛，治療足底筋膜炎、蹠骨痛或莫頓神經瘤等疾病。
4. 姿勢正確：改善姿勢可減輕腳的壓力。平時應多拉伸背部、臀部以舒緩緊張，也有助站立時更平衡穩定，並讓雙腳重量平均，來舒緩腳底板痛。此外，也可加強核心、背部及肩膀的訓練，都有治療腳底相關炎症的作用。
5. 注射、藥物：可使用藥物或注射治療來舒緩腳底炎症，防止持續惡化。
6. 物理治療：如果腳痛已嚴重影響生活，可尋求物理治療師的協助，制定復健計畫並加強拉伸和鍛煉，進而改善腳踝的力量、平衡和運動範圍。

早上起床腳底板痛跟晚上腳底板痛差異？

不同症狀與不同時間點出現腳底板痛，具有關聯性，早上腳底板痛與晚上腳底板痛的症狀表現也有差異：

• 早上腳底板痛：如果早上起床一下床，腳底板碰到地板感到非常疼痛，可能是患有足底筋膜炎，症狀特色為在剛走路的前幾步會明顯感受到腳跟疼痛，疼痛位置則從腳跟往前蔓延，但過一段時間後疼痛的程度會開始減緩。
• 晚上腳底板痛：晚上睡覺腳底板痛，最有可能是痛風。因為人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜時分泌最少，加上睡眠時體內累積許多二氧化碳而偏酸性，當腳趾溫度低、大多體液被身體吸收時，尿酸濃度增加就會導致疼痛。

腳底板痛能預防嗎？

腳底板痛可以透過生活習慣及舒緩運動來避免，例如加強足部運動，或從減肥、飲食、姿勢等方面改善。可自行在家練習以下4招：

1. 毛巾伸展足底運動：呈坐姿，將雙腳往前伸直，使用毛巾或彈力帶繞於腳掌的前端，上半身後傾，感受到小腿與足底有被拉伸的感覺後，持續10~15秒，做10~20回。
2. 階梯踮腳拉筋運動：選擇有高度的台階，單腳以腳掌前1/3站立，慢慢向上踮起5秒，再慢慢放下腳。重複動作15下，一天3次。
3. 足底抓毛巾運動：以腳跟為支點，腳心彎曲施力，使毛巾朝腳跟方向，保持施力狀態15秒後放鬆，重複10～15下，一天3次。
4. 扶牆做弓箭步運動：雙手扶牆面，前腳屈膝、後腳伸直呈弓箭步，腳跟需貼緊地面，感受小腿後肌群與腳底的拉伸，可依強度靠近、遠離牆面，持續15秒後休息。重複10~15下，一天3次。

資料來源： verywell health、維力骨科診所、熱河診所