长期的腰酸背痛该怎么办?

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腰背痛是导致功能障碍的最主要因素之一,根统计,世界上大约有70%~80%的人,一生当中都有过腰酸背痛的经验,其中35%~40%的人长期被腰酸背痛所困扰,严重影响生活。

背部由34块脊椎骨、约150块肌肉、无数的韧带和脊柱关节组成,任意一个部分受到损伤都会导致背痛。

你是哪里疼

上背部 ——颈椎、斜方肌

通常指肩胛骨、肋骨周围的疼痛。大多由肌肉炎症、背部关节疼痛、损伤或感染引起。

常见疾病:颈椎病,肩袖损伤,肩峰下撞击综合征,肩周炎,颈部扭伤(落枕最常见)等。

中背部—— 背阔肌、胸椎、胸腰筋膜

通常指脊椎中部、近胸椎处疼痛。大多由运动损伤、关节炎、肌肉劳损或创伤等引起。

常见疾病:棘上、棘间韧带炎,背肌筋膜炎,胸椎关节紊乱等。

下背部——腰椎、骨盆、骶骨

最常见,指下部腰椎、腰骶区及臀部的疼痛。

常见疾病:腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,退变型腰椎滑脱,肌肉软组织损伤,急、慢性腰损伤等。

肌肉与骨骼

不管是哪个位置的背痛,都大多与肌肉、骨骼有关系。

肌肉引起的疼痛多半在肌肉较厚处,往往有一个或数个痛点,在压迫时可引起剧烈疼痛。而且肌肉疼痛常因肌肉扭伤、长期姿势不良,导致肌肉或肌腱处于不正常的张力,进而引发疼痛。

除外伤、遗传外,骨骼病变引起的疼痛多与退化性疾病有关,如骨质疏松、骨关节炎等。多分布于脊柱两侧,压迫神经可出现上肢及下肢麻木、疼痛等。

背痛有两点要注意

1.出现背痛,应该早点就医,不能照搬网上的症状给自己“戴帽子”,因为有些疾病,如胆囊炎、妇科疾病、心脏病等经常披着“背痛”的外衣来混淆你的判断。

2.不要认为所有的背痛休息休息就行,当您被诊断为椎间盘突出、 脊柱狭窄、脊椎滑脱等疾病,并且出现手术适应症时,请听从医生建议,早早手术。

不手术可以这么练

如果您已经过正规的检查,被确认为不需要手术,那您的背痛很可能是与肌肉组织过弱、韧带承力下降,关节逐步失稳有关系。这个时候,建议您可通过简单的运动,治疗背痛,推迟退化。

1.屈膝平背运动

平躺屈膝,收缩腹部与臀部肌肉,使腰部紧贴于地板,肩部放松且均匀呼吸。


2.双膝触胸运动

平躺屈膝,慢慢抱双膝触胸,抱紧至背部完全伸直,维持5~10秒后再慢慢回复原位。


3.拱桥运动

平躺屈膝,慢慢抬起臀部离开地板至身体与大腿成一直线,维持5~10秒后再慢慢回至原位。


4.峰谷运动

双手及膝触地成跪拜姿势,将背拱起像山峰一样,然后再将背凹下像山谷一样,重复10次。


5.膝触肘运动

双手及膝触地成跪拜姿势,先屈曲大腿使膝盖触碰手肘,再将腿向后伸成水平线,再慢慢回至原位,换腿重复上述动作,动作期间维持腰背的稳定与水平。

常用的治疗腰背部疼痛的方法

对于腰背部疼痛的治疗,可分为手术与非手术治疗两种。专家认为大多数的腰背部疾患是因为姿势不良,不正确地使用肌肉或软组织损伤引起的。因此,一般采用保守的内科治疗,如理疗等。外科手术是治疗腰背部疼痛的最后办法,只有当病情严重到影响病人生活,其他治疗方法无效,以及引起严重伤残时,才考虑使用。

1、药物治疗:

虽然用于治疗腰背部疾患的西药很多,但就其发病机制而言,大多数西药是属于缓解症状、消除疼痛的药物,并非治本之法。

2、封闭疗法:

封闭疗法是利用利多卡因等麻醉药物合并类固醇药物注射到疼痛的部位,来消除炎症,解除疼痛的一种方法。但进行封闭疗法,可能因为局部的急性异物反应,无菌操作不严格,再加上使用激素降低了局部防御功能,会导致感染,感染如果经久不愈可能会引起局部组织的坏死、脓肿和窦道。

3、神经阻滞疗法:

直接在末梢的神经干、丛,脊神经根,交感神经节等神经组织内或其周围,注入药物,阻断神经传导的功能,这种治疗方法称为神经阻滞疗法。这种方法的作用主要是止痛,但也会出现与封闭疗法相似的不良反应。

4、牵引疗法:

牵引疗法是医院中应用已久的传统治疗方法,它常常与病人的休息一起合用。在严重腰背部疾患的急性期,病人不仅要卧床休息,同时还会根据病情同时进行牵引治疗。牵引疗法适用于急慢性腰痛、椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、颈椎病和某些脊柱不稳定的患者。对于脊柱化脓性疾病、脊柱结核、脊柱肿瘤不适于采用这种治疗方法。

5、物理疗法:

物理疗法是应用物理因素作用于人体,防治疾病的方法,简称为理疗。它包括使用天然和人工的各种物理因素,人工的包括电、磁、光、声、热、冷等,天然的包括使用日光、空气、泥土、矿泉水、气候等。

应用物理因素来治疗疾病,已经有非常悠久的历史了。实践证明,许多疾病无论是在急性期还是慢性期,或是亚急性期,都可以根据不同的疾病和具体的情况采用物理治疗。它不仅广泛有效地应用于临床,作为医院常规的治疗方法,而且其中有很多还是我们在家中就可以使用的辅助疗法,所以物理治疗对腰背部疾患具有双重效应,在不同的情况下使用,可以起到治疗保健的作用。

物理治疗的作用:

a、消炎作用:无论是肌肉、关节、韧带、皮肤、神经或是内脏的急慢性炎症,理疗都可以促进炎症的消退吸收。一般来说,红外线、超短波、微波疗法等都可以选用。

b、止痛作用:理疗可以促进血液循环,加速致痛物质的排泄,达到缓解和消除疼痛的目的。在理疗中,凡是热疗法都有缓解疼痛的作用,其他的如电疗法、激光疗法、磁疗法也可以选用。

c、减少瘢痕形成,松解粘连:腰背部疼痛的早期使用物理疗法,这一作用非常明显,一般电疗法、超声波疗法效果很显著,如果配合使用水疗法、按摩等效果会更理想。

d、刺激神经和肌肉:对于部分神经损伤或肌肉萎缩的病人,使用电疗法可以刺激兴奋神经和肌肉,促进其修复和再生,对于局部感觉障碍的病人,还可以帮助感觉恢复。