腰背痛体格检查
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- 腰背痛体格检查
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步态平稳、协调、有节律的,两腿交替进行。腰背部生理弯曲存在,无侧弯,驼背。
异常结果:从患者就诊时的步态开始,瞒珊步态者两腿僵硬布态不稳,似醉酒状,多见于脊髓病变如脊髓型颈椎病,背髓肿瘤等。拘谨步态,腰僵直或被迫向一侧倾斜,以手扶腰,步态小心谨慎,多见于腰椎间盘突出症,急性腰扭伤或急性腰肌纤维织炎。鸭步为走路时左右摆动,多见于髓关节疾病。应让患者脱去上衣,观察腰背部生理弯曲是否存在,有无侧弯,驼背,(成角畸形,有无包块,窦道,瘢痕,色素沉着。使患者脊柱做前屈。后伸、左右侧屈和左右旋转来观察腰背的功能。腰背部器质性病变患者其功能往往受限,而内脏疾病引起的反射性疼痛则活动正常。 需要检查的人群:腰部有异常疼痛的人群。
不合宜人群:孕妇。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,积极配合医生检查。
先观察步态,再观察腰背部生理弯曲是否存在,有无侧弯,驼背,有无包块,窦道,瘢痕,色素沉着。使患者脊柱做前屈。后伸、左右侧屈和左右旋转来观察腰背的功能。
下背部痛,肌张力异常,退变性关节病,腰肌劳损,腰椎间盘突出,急性腰扭伤,慢性腰背痛,青年性驼背,强直性脊柱炎,腰椎管狭窄,腰外伤,腰椎炎症及结核,腰椎肿瘤,腰椎骨折, 脊髓病变。
胸腰驼背,驼背,腰椎间盘突出
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