急性溶血性输血反应发生迅速,只要输入5~10ml的ABO不相容血液即可出现明显症状;输血量超过200ml,将会造成严重后果。早期最常见的症状是发热,多数伴寒战,其他症状包括烦躁、颜面或全身潮红、胸痛、腰背痛、恶心、尿液呈浓茶或酱油样色,是最早出现的溶血症状。
AHTR是发生输血反应死亡的重要原因之一。75%在24小时内死亡,因此应尽早发现,尽早抢救,有三个机会是AHTR抢救的重中之重。一旦怀疑急性溶血性输血反应,应立即停止输血,保留静脉通路,严密观察血压、尿色、尿量,并注意出血倾向。明确诊断为急性溶血性输血反应后,处理的重点是积极防治并发症。