皮膚上的神祕麥田圈：遠心性環狀紅斑

國泰綜合醫院皮膚科  主治醫師  俞 佑

忽然冒出的紅色圓圈、慢慢向外擴展的邊界…這些，是不是讓您聯想起歐美小麥田裡，有人傳說是外星人所留下的「麥田圈(Crop circle)」呢? 皮膚上會產生環形紅斑的疾患其實不少，其中，「遠心性環狀紅斑(Erythema Annulare Centrifugum, EAC)」是較具特色的種類之一。今天，就讓我們一起來認識這個神奇的疾病吧！

我為什麼會得到遠心性環狀紅斑呢？

由於發生機率很低，對於遠心性環狀紅斑的流行病學仍然所知有限。目前，醫學上仍認為遠心性環狀紅斑是不明原因發生的，男女性和不同年齡層得到的機率都差不多。

遠心性環狀紅斑看起來是什麼樣子呢？

遠心性環狀紅斑剛開始的時候可以是一個或多個小小紅斑或像蕁麻疹一樣凸起的小紅疹，之後慢慢向外擴展形成一圈圈環狀、弧形或多環狀的花紋。絕大多數的遠心性環狀紅斑都不痛不癢沒有症狀。皮膚科醫師有時會將遠心性環狀紅斑分成淺層型和深層型兩種亞型。絕大多數常見的都是淺層型，通常會在環形斑紋的內側看到白色脫屑，是相當具有特色的表徵。這些環形紅斑在向外擴展的同時，圓圈內部的皮膚則相對看起來正常。有時候，病程會起起伏伏，這邊的紅斑好了，另一個紅斑又冒出來了。

哪些疾病容易跟遠心性環狀紅斑混淆呢？

皮膚上產生環狀紅斑的疾病可真不少，所以，讓專業的皮膚科醫師為您評估是最重要的！最常見會產生環狀紅斑的皮膚疾病包括體癬、汗斑、蕁麻疹、狼瘡、乾癬、多形性紅斑等等，還有許多較罕見的種類，林林總總不下一二十項。因此，有時候當臨床上難以區辨時，皮膚科醫師會建議您做一個皮膚切片檢查，來觀察顯微鏡下的病理變化，協助醫師做出正確診斷。

我得到了遠心性環狀紅斑，該如何治療呢？

遠心性環狀紅斑的病程通常是慢性而反覆的，常常是一波未平，一波又起，對病人來說相當困擾。治療的話通常只有症狀改善的效果。常用的治療包括口服或外用類固醇、外用維生素D藥膏或紫外光照光治療等等，請與您信任的皮膚科醫師一同討論，來共同擬定適合您的治療方針。

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