▲現行夾手指監測血氧濃度。（照片提供／莊武龍）

文／莊武龍

在智慧手錶推出心跳監測功能後，就曾有無心悸症狀的民眾，因為在手錶的App發現自己心跳過快，到門診就醫後，診斷出甲狀腺亢進的案例；最近有智慧手錶新增了血液氧氣濃度監測的功能，甚至可以在睡眠時量測血氧濃度。

現行血氧監測都需要夾住手指，因此很少有患者平日會在家做血氧監測。而改成手錶的型式，或許有些患者想要在自家監測血氧濃度。不過，食藥署日前曾指出，血氧偵測功能在台灣屬於醫療器材範圍，需申請藥證，因此民眾可能需要先問清楚業者在台灣是否可以使用。

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血氧濃度嚴重下滑就須注意

正常人的血液氧氣濃度約在95%-100%。一般的感冒或發燒，通常不一定要到急診就醫，但若是有進展到嚴重肺炎或心衰竭產生肺水腫時，血液氧氣濃度可能會直直掉到90%以下，會需要做緊急治療，甚至需要做插管急救，所以血氧濃度一直下降時，請記得要儘快就醫治療。

若是無發燒或感染現象的人，發現平日有血氧濃度偏低的情形時，要注意是否有氣喘、慢性阻塞性肺病、心臟瓣膜疾病、心臟衰竭或是睡眠呼吸中止症等疾病潛藏在身上。

長期有高血壓或糖尿病的患者，容易有心臟衰竭的併發症，若發現呼吸偏喘、或有血氧濃度偏低時，可以跟醫師討論是否安排相關檢查或是調整藥物，以避免急性呼吸衰竭的產生。

而肺阻塞（COPD）的患者，平常的血氧濃度就比平常人低，血氧濃度該訂多少為警戒值，需個別跟臨床醫師討論。

有睡眠呼吸中止症的人，不一定會自覺有打呼或呼吸中止的症狀。有些患者，清醒時的血氧濃度可能是正常的，但是在睡眠時，可以長時間不呼吸，讓血液的氧氣濃度一直往下掉，甚至掉到80%以下，長期下來會造成高血壓，血壓藥也會越吃越多。

治療睡眠呼吸中止症，除了可以改善高血壓，甚至還可以減少高血壓的藥物使用。若是發現睡眠時的血氧濃度會嚴重下滑，可以尋求門診評估是否有睡眠呼吸中止症或其他睡眠的問題。

（作者為鹿港基督教醫院內分泌新陳代謝科主任）

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