▍認識癌王 ── #胰臟癌

#癌王胰臟癌 #肝膽胰問題千萬不能等

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【案例說明】

張先生今年64歲，近幾個月一直感覺胃不舒服，悶痛、腹脹、噁心、食慾不振，覺得疲乏。三個月來已瘦10公斤，超音波檢查發現胰臟有陰影，安排電腦斷層結果顯示胰臟體部有3.5公分腫瘤，且胰癌指標CA199高達 2795.5（正常值<37.4），診斷為胰臟癌。

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張先生罹患胰臟癌的狀況屬晚期癌症，其實是大多數胰臟癌患者的共同現象──被診斷時已無法手術治療（根據醫學文獻顯示只有15-20%的胰臟癌病患有手術的機會），於是安排化療；化療至今已十個月有餘，腫瘤雖縮小，但還未達可手術程度。

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#胃悶痛腹脹 #噁心食慾不振 #持續不明原因腹痛 #體重下降

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今天由我們肝膽胰外科鼎鼎大名細心、認真的教授

來替大家說明關於這可怕的胰臟癌

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李教授指出

：「#外科手術是胰臟癌唯一有根治效果的治療方式，由於胰癌診斷時大多已屬晚期，大部分都有局部惡化現象；即使外科切除手術，它的預後仍屬不良，淋巴結沒有侵犯時，五年存活率只有25-30%；當淋巴結侵犯時，五年存活率僅存10%。大家談胰癌色變，因此也被稱為癌王。」

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45歲以前較少見

過了45歲就急劇上升

較多見於65-69歲男性及75-79歲

就性別而言，男性較常見，男女比例為1.3比1

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抽菸　　　　　　糖尿病及血糖代謝

肥胖及體能活動　飲食

家族史　　　　　ABO血型的關聯

肺部囊狀纖維化　慢性胰臟炎

胰臟囊腫

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（常見的六大症狀如下圖2）

胰臟的臨床徵症通常是在不知不覺之間的，最常見的表徵是腹痛、黃疸及體重減輕，也可能出現倦怠、食慾不良、背痛或腹瀉。

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（如下圖3，詳細內容請見留言處網址內）

腹部超音波

電腦斷層

核磁共振

內視鏡超音波(EUS)

腫瘤指標(CA19-9)

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李教授說：「#胰癌早期診斷率低，且易擴散及遠處轉移，五年存活率低只有10%左右，因此必須注意危險因子，宜積極尋求諮詢或治療。」

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