維生素D有很多種不同的形式存在。兩種最主要的維生素D為維生素D2(麥角鈣化醇)和維生素D3(膽鈣化醇),統稱為鈣化醇。因此,維生素D其實是一種類固醇荷爾蒙。
維生素D2主要存在於植物身上,是麥角固醇通過光合作用所生成,以蘑菇等真菌類含量最豐,也常添加於強化食物中,如麥片或奶粉。維生素D3主要存在於動物身上,是皮下脫氫膽固醇與陽光中紫外線反應所生成。人體中,維生素D3約佔了所有維生素D的9 ~ 9.5成,而且活性也比D2強。
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桃園敏盛醫院研究副院長江坤俊醫師表示,維生素D主要經由陽光照射皮膚,而由人體自行產生,功能非常多,幾乎可以作用在人體的每一個器官上面。
維生素D3功效和好處?
根據研究,維生素D的重要功效有下列幾點:
- 增進鈣、磷吸收,預防骨質疏鬆:維生素D能幫助骨骼與牙齒的生長發育,促進釋放骨鈣以維持血鈣平衡,可治療或預防軟骨症和佝僂病。
- 預防糖尿病。
- 增強免疫力、抗發炎、抗過敏。
- 減少睡眠障礙。
- 維持神經、肌肉的正常生理運作,預防、治療肌少症。
- 抗癌:維生素D能抑制很多癌細胞的生長和轉移。而許多癌症的發生率跟血液中維生素D濃度成反比,癌症患者的D濃度愈低,預後也會比較差,特別是大腸癌、乳癌、前列腺癌,最為明顯。
- 預防新冠肺炎:中研院特聘研究員潘文涵教授指出,據國外研究顯示,相較於維生素D濃度足夠的人,維生素D缺乏者,感染新冠病毒的風險增加77%,這很可能與補充維生素D可以增強免疫力並減少發炎反應有關。近兩年應用於疫情間的臨床研究更證實,維生素D有輔助治療新冠肺炎痊癒的功效。
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維生素D3最佳攝取量?
根據第八版國人膳食營養素參考攝取量,每天維生素D足夠攝取量與上限攝取量為:
族群 | 足夠攝取量(微克/IU) | 上限攝取量(微克/IU) |
1歲以下 | 10/400 | 25/1000 |
1~50歲 | 10/400 | 50/2000 |
51歲以上 | 15/600 | 50/2000 |
懷孕期、哺乳期 | 10/400 | 50/2000 |
維生素D3食物排行榜
維生素D可以從飲食和補充劑中攝取,只有少數食物,例如富含脂肪的魚類,天然含有顯著大量的維生素D。而值得注意的是,食物中的維他命D、鈣質,需要同時被身體攝取,才能維持良好的吸收效率。
維生素D3的含量µg /100g(每100克中含有多少微克)排名如下所示:
- 魚肝油:250 µg /100g
- 鮭魚:22 µg /100g
- 鱒魚:19 µg /100g
- 秋刀魚:19 µg /100g
- 吳郭魚:11 µg /100g
- 全脂奶粉(可沖泡4杯牛奶的量):9.5 µg /100g
- 乳酪:7.4 µg /100g
- 雞蛋黃:5.4 µg /100g
- 沙丁魚罐頭:4.8 µg /100g
- 鴨肉:3.1 µg /100g
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維生素D3什麼時候吃?
維生素D3為脂溶性,是透過血液系統運送,如果超量攝取,身體會貯存到肝臟裡。因為它們會溶解於油脂,因此搭配油類攝取更能促進吸收,最好飯後再吃,效果更好。
維生素D3有副作用嗎?
從飲食中攝取過量維生素D,或是長期吃下高劑量的維生素D補充劑,有可能會因為過量而產生以下的副作用:
- 血鈣濃度增加,使血管與組織鈣化,損害心臟、血管與腎臟
- 心律不整
- 食欲下降
- 體重下降
- 噁心
- 頻尿
- 異常口渴
- 關節疼痛
- 眼睛發炎
- 皮膚瘙癢
- 嗜睡
其實,與食物或補充劑得到的維生素D相比,曬太陽是得到維生素D最佳且無副作用的方法。不過,江坤俊醫師也提醒,每天曬太陽10~15分鐘即可(最好選中午11~13點,露出的皮膚面積越多越好,不要擦防曬),多曬無益。至於市面上出售的錠劑、膠囊、滴劑,效果則視個人體質而定。一般人要選擇非活性維生素D;活性維生素D容易造成高血鈣問題,洗腎患者才需要補充。
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為什麼會缺乏維生素D3?
根據2017~2020年版國民營養健康狀況變遷調查,維生素D是國人最缺乏的營養素,台全年齡層都攝取不足、瀕臨缺乏,而女性尤其嚴重,4歲之後,女性各年齡層達到足夠攝取量(AI)的比例,竟然都不到50%。
補充維生素D有三種來源,曬太陽、食物、補充劑,而國人為什麼普遍缺乏維生素D,江坤俊醫師解釋有3個原因:
- 拚命防曬、很少曬太陽。
- 含有維生素D的食物並不多。
- 腸胃道對維生素D的吸收功能不太好。
江坤俊醫師強調,單靠食物想補足維生素D3是有困難的。在陽光充足的情況下,人體自身就可以合成維生素D3;如果不想或無法曬太陽,就得服用補充劑。而且,若癌症確診後,就後開始持續補充維生素D,並建議至少從2,000IU起跳,連化療中也不要停止。
缺乏維生素D的症狀?
容易缺乏維生素D的族群有:年長者、膚色較深者、日曬不足者、腸胃道功能功能不佳者、骨科疾病患者等等,其症狀為:
- 骨密度降低或經常性骨折
- 經常生病或感染
- 傷口難以癒合
- 關節、骨骼或肌肉疼痛
- 頭髮稀疏或易脫落
- 憂鬱及情緒低落
- 容易疲倦
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