糖尿病

    概述

    糖尿病是一种慢性代谢疾病,其特征是血液葡萄糖(或血糖)水平升高,随着时间的推移,它会导致心脏、血管、眼睛、肾脏和神经的严重损伤。最常见的是2型糖尿病,通常发生在成年人身上,当身体对胰岛素产生抗力或不能产生足够的胰岛素时就会发生。在过去的三十年里,在所有收入水平的国家,2型糖尿病的患病率都大幅上升。1型糖尿病,曾经被称为青少年糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病,是一种胰腺本身产生的胰岛素很少或根本没有的慢性疾病。对于糖尿病患者来说,获得负担得起的治疗,包括胰岛素,对他们的生存至关重要。全球一致认同的目标是到2025年遏制糖尿病和肥胖症的增长。

    全世界约有4.22亿人患有糖尿病,其中大多数生活在低收入和中等收入国家,每年有160万人直接死于糖尿病。在过去的几十年里,糖尿病的病例数和患病率都在稳步上升。


    症状

    所有类型的糖尿病都可能导致身体许多部位的并发症,并会增加过早死亡的总风险。可能的并发症包括肾衰竭、腿部截肢、视力丧失和神经损伤。患有糖尿病的成年人心脏病发作和中风的风险也增加了2到3倍。在怀孕期间,糖尿病如控制不好会增加胎儿死亡和其他并发症的风险。

    这些症状常见于世界各地数以百万计的病例中。近3%的全球失明可归因于糖尿病视网膜病变,糖尿病视网膜病变是视网膜血管长期累积损伤的结果。糖尿病也是肾衰竭的主要原因之一。糖尿病导致的足部血流量减少和神经损伤可能导致足部溃疡,相关的感染和并发症可能导致需要截肢,以及严重的终身健康问题。


    治疗

    1型糖尿病目前尚无法预防。已具备有效的方法可以预防2型糖尿病和防止所有类型的糖尿病可能导致的并发症和过早死亡。这些政策和做法涵盖整个人群和特定环境(学校、家庭、工作场所),有助于每个人的健康,无论他们是否患有糖尿病,如定期锻炼、饮食健康、避免吸烟以及控制血压和血脂。 

    糖尿病患者健康生活的起点是早期诊断——一个人患有糖尿病而未诊断和治疗的时间越长,其健康状况就可能越差。因此,在初级卫生保健机构中,应该能够方便地获得基本诊断,如血糖检测。患者需要定期接受专家评估或并发症治疗。

    无论患者患有何种类型的糖尿病,一系列低成本高效益的干预措施可以改善他们的预后。这些干预措施包括通过饮食、体力活动和必要时的药物治疗相结合来控制血糖;控制血压和血脂,以减少心血管风险和其他并发症;并定期检查眼睛、肾脏和脚的损伤情况,以便及早治疗。