壞死性筋膜炎
2019年9月6日
病原體
壞死性筋膜炎（通常稱為「食肉菌感染」）可由多於一種細菌引致，包括甲類鏈球菌、創傷弧菌、克雷伯桿菌屬、梭菌屬、大腸桿菌、金黃葡萄球菌和嗜水氣單胞菌。甲類鏈球菌被認為是最常引致壞死性筋膜炎的細菌。
病徵
壞死性筋膜炎是一種軟組織及筋膜（覆蓋肌肉表面的一層組織）的嚴重細菌感染。感染沿著筋膜的平面擴散，並破壞組織，可能會導致肢體損失。嚴重的個案可致命。
壞死性筋膜炎的患者可能會感到四肢或軀幹疼痛或腫痛。受感染的皮膚可能出現發熱及紅腫，而這些症狀會快速擴散。此外，患處可能會有潰瘍、水疱或黑點。疼痛的程度可能比可見的皮膚變化嚴重。患者亦可能會發燒、發冷、疲倦和嘔吐。
傳播途徑
引致壞死性筋膜炎的細菌通常透過皮膚中的傷口，如切傷、刮傷、燒傷、昆蟲咬傷、穿刺傷口或手術傷口進入身體。 由創傷弧菌引起的壞死性筋膜炎也可以由進食生或未徹底煮熟的海鮮，例如從和暖海水中捕獲的蠔而感染。
壞死性筋膜炎很少在人與人之間傳播。
高危群組
任何人士都可能患上壞死性筋膜炎。經常處理或直接接觸生的海鮮的人士患上創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎的風險會較高。患者如患有削弱免疫系統的長期病患，例如糖尿病、癌症、腎病和肝硬化，亦會增加感染的風險。
潛伏期
病徵一般於發生損傷後數小時出現。
治理方法
立即接受適當的抗生素治療可殺死细菌。為了阻止感染擴散，患者或需接受外科手術，例如清除壞死組織或截肢。部份患者可能需要接受深切治療。
預防方法
要預防感染，市民應保持良好的個人衞生和適當處理傷口：
保持良好的個人衞生
- 經常保持雙手清潔。洗手時應以梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。
正確護理傷口
- 盡快清潔傷口，並用防水敷料妥善覆蓋傷口直至癒合。
- 即使是輕微或沒有感染的傷口也應該立即治理。
- 觸摸傷口前、後須潔淨雙手。
- 如出現感染症狀，例如持續皮膚紅腫及痛楚等，應盡早求診。
- 如有傷口，應避免前往泳池、其他水療設施或自然的水源（例如河流，湖泊和海水）。
在處理生的貝殼類海產或其他海鮮時，應戴上保護手套。
有關創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎的詳細資料，請瀏覽創傷弧菌感染健康資訊。
