怎么区分足底筋膜炎和跟腱炎？

一、足底筋膜炎

足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致跟骨疼痛，有时放射到足掌前面，这种疾病可影响所有年龄段的成人。

二、足底筋膜的原因

1. 超负荷压力

2. 最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动，连续走上几天，就很容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎。

3. 从结构上有导致足底筋膜不正常拉力之因素，例如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等，长期下来可能因行走时姿势着力不当，引起腰、髋、膝、踝等部位的疼痛。

三、跟腱炎

跟腱没有真正意义上的腱鞘，而是由腱周组织（脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘）包绕，跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致，当患者起床或连续步行时，肌腱在腱周组织内活动增大，故疼痛加重，训练时疼痛也会加重，用手指按压跟腱有压痛。

四、跟腱炎原因

1.当跟腱在短时间内承受的压力过大时，可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂，进而出现无菌性炎症。

2.运动前调整

身体没活动开或还没有调整好就开始运动，如打篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动，很容易发生跟腱炎。

3.锻炼过度

4.扁平足

5.外伤或感染

Hi，想要区分足底筋膜炎和跟腱炎你可以先了解它们的临床表现。

它们的疼痛位置是有区别的，这可以让你简单的分辨一下是足底筋膜炎还是跟腱炎：

足底筋膜炎疼痛位置通常发生在足底内侧，脚掌面；跟腱炎疼痛位置通常在足跟上方

好，那我把足底筋膜炎以及跟腱炎具体和你说一下，这样你会更清楚的了解，也能更好的区分！

足底筋膜炎

先来了解一下足底筋膜的解剖结构

足底筋膜是一个强大的结缔组织带，用来维持纵足弓。它位于足的下表面，起源于跟骨的内侧结节，向外延伸，穿过至趾屈肌肌腱。足底筋膜分内、中、外三个部分组成，内/外筋膜较薄，中间筋膜较为强壮。主要作用是保护足底，支撑足部长轴方向足弓以及动态协助足底减震。

对于足底筋膜炎的病因

这通常是由于过度使用的伤害，主要是由于重复性的应力导致足底筋膜轻微撕裂，但也可能是由于外伤或其他多种原因引起的。

• 踝关节背屈活动受限
• 冲击性/负重活动，例如：长时间站立，跑步等
• 超重
• 鞋型不合适

足底筋膜炎具体的临床表现是什么呢？

足底筋膜炎患者经常表现为足内侧，后跟脚掌面疼痛。足底筋膜炎的症状是逐渐发生的。在晨起负重的第一步时疼痛感剧烈。而且这类人群往往在负重活动（跑步）开始感到疼痛，在一天的活动结束后，疼痛会加重。疼痛可为灼烧感、酸痛，偶尔会有足跟内侧局部的刺痛和压痛。

跟腱炎

什么是跟腱炎（肌腱炎）？

跟腱，它有属于自己的专业名词叫做“阿基里斯肌腱”。肌腱炎也称为肌腱病。

肌腱炎字面意思肌腱出现了炎症，往往是由于过度使用所引起的损伤，当肌腱承受了过多的应力，且还得不到及时的恢复时，那么肌腱组织就开始出现分解，而且分解力超过合成力，肌腱的结构也就自然而然发生了改变，对应外部应力的能力也相应降低，由此形成恶性循环。

肌腱炎通常分为几个阶段。

最开始的阶段叫做反应阶段（Reactive），这是肌腱对迅速增加的应力产生的一种反应。该阶段的表现为肌腱水肿以及产生疼痛

之后阶段称为退行性变阶段（Degenerative tendinopathy），此阶段肌腱的结构已经发生比较大的改变。表现为肌腱增厚并出现结节。如果不予以治疗，那么很可能会进展到肌腱不能承受任何的应力，结果就会导致肌腱部分或全部断裂。

这是一循序渐进的过程，通常伴有疼痛，但有时突然出现的肌腱断裂也是毫无征兆且没有任何疼痛的。

那跟腱炎的症状有什么呢？

• 跟腱疼痛始于运动中或运动后，且疼痛的程度逐渐增加
• 跟骨上方2--6cm处按压肌腱，会感觉到明显的疼痛
• 疼痛刚开始伴有肿胀或肌腱增厚
• 长时间的跑步，上下楼梯，脚尖走路时，疼痛可能加重
• 可能还伴有小腿肌群紧张以及首次负重时疼痛。

跟腱炎产生的原因

过度运动或者步行通常会导致跟腱炎，特别是对运动员来说。任何反复的活动都会使你的跟腱疲劳，可能导致肌腱炎，有一些原因：

• 没有适当进行热身运动
• 在反复运动或体育锻炼中小腿肌肉紧张
• 进行一些需要快速停止以及改变方向的运动，例如网球
• 运动两突然增加，而身体却无法适应训练
• 穿着不合脚的鞋子
• 每天长时间穿高跟鞋
• 跟腱随着年龄的增长而变弱

以上就是关于足底筋膜炎以及跟腱炎的相关知识，如果还不不清楚到底是哪个引起的疼痛还是要寻找专业人士帮助哦～

希望我的回答可以帮助到你！