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達文西機械手臂微創手術 扁桃腺癌治療新選擇

2024/04/19

達文西機械手臂微創手術  扁桃腺癌治療新選擇
  56歲陳先生,最近因喉嚨疼痛而前往聖馬爾定醫院耳鼻喉科就診,沒想到竟然確診為第二期扁桃腺癌!為了提供陳先生更好的治療效果,醫療團隊採取化學藥物治療縮小腫瘤,隨後再進行先進的達文西機械手臂微創手術完整切除。手術後一週,陳先生即能恢復正常生活,只需定期門診追蹤即可。

  陳先生在三年前曾罹患下咽癌,接受過放射線治療(俗稱電療)與化學藥物治療(俗稱化療),之後定期在聖馬爾定耳鼻喉科門診追蹤。最近他感到右側喉嚨疼痛,原本以為只是普通的感冒,進一步檢查發現在扁桃腺長出一顆腫瘤,經病理切片證實為惡性,詳細影像檢查顯示腫瘤大小為2.6公分,因此被診斷為第二期扁桃腺癌。

  耳鼻喉科主任盧彥廷醫師指出,一般扁桃腺癌治療主要以放射線治療和化學藥物治療為主。然而,陳先生過去曾接受頭頸部放射線治療,若再度施行放射線治療,有較高的局部骨頭壞死或血管硬化風險。加上陳先生的腫瘤較大,且相當接近重要的頸部大血管,若直接進行手術,難以完整保留安全範圍切除,手術風險較高。

  因此,盧彥廷醫師與聖馬爾定頭頸腫瘤跨團隊的放射診斷科、病理科、血液腫瘤科及放射腫瘤科的醫師,與病人及家屬共同討論醫療決策,決定先為陳先生進行化學藥物治療,縮小腫瘤,確保安全切除的範圍,隨後再進行達文西手術切除,避免癌症擴散轉移。

  達文西系統提供3D高解析度放大10倍的鏡頭,讓醫師擁有更佳的手術視野,且多角度彎曲的機器手臂,比人手更靈活進入狹窄的口咽部位,精確切除腫瘤,避免損傷周圍血管或神經,減少術後出血,縮短病人恢復時間。

  幸運的是,陳先生的扁桃腺癌及早被發現、及時治療,沒有頸部淋巴轉移的情況發生,目前治療效果良好,並無復發或其他後遺症。

  盧彥廷醫師強調,早期發現對於扁桃腺癌的治療預後極為重要,除了平時要避免抽菸、飲酒及嚼食檳榔,研究證實男性接種HPV(人類乳突病毒)疫苗,能預防口咽癌。聖馬爾定醫院也已引進HPV九價疫苗,提供從預防到治療一條龍的醫療服務。

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