为什么现在年轻人脱发越来越多，二十几岁就严重脱发怎么办？
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如果可以用上帝视角对当下的年轻人做一个调查，21世纪最困扰你的事是什么？我大胆猜测，有三件事情一定在榜单前列：穷，肥，秃。而在这三者中，又属秃这个问题最难解决，因为穷和肥，都是能够靠努力和拼搏大概率就能搞定的事，而秃这个问题，还真不一定是自己努努力，或者靠坚强的意志力就能解决的。
而现实的数据，也恰好印证了这一点，基于阿里健康发布的《拯救脱发趣味白皮书》中的统计数据，我国受掉发问题困扰的人群超过2亿，平均每六人中，就有一人有掉发症状，且预计这一数字在接下来的几年中还以15%-18%的增长速度进一步攀升。另外，根据《中国人头皮亚健康白皮书》公布的调查数据，早在2017年，养发行业消费的主力军就已经是18-40岁的（占比63%）中青年群体了，不得不感叹，当今的年轻人真的是太难了。
既然掉发已经是如此普遍的现象了，那其发生的主要原理是什么，目前为止又有哪些有效的治疗手段呢？
先说一下掉发的原理，其实最关键的因素还是——头皮，其实我们经常听到头皮头皮，就是因为其实头皮也是皮肤的一部分，皮肤作为人体中最大的多层器官，整个皮肤系统由皮肤和它的各种附属结构（如毛囊、汗腺和指甲）组成，对于体温调节、体液保持、外部压力的抵御、触觉和痛觉的调节等多种过程至关重要。虽然目前医学上对掉发的类型分了很多种，比如什么遗传性，病理性，产后，牵引性等等。但归根结底，从表型层面导致掉发的就是因为各种各样的因素使得毛囊细胞受损、萎缩、闭合[1]。
既然已经知道掉发最主要的原因在于头皮的毛囊细胞，自然目前可行的治疗手段也都是主要针对毛囊细胞的。目前涉及到的主要有两种成分和一种手术，这是两种有比较充足的实验数据支撑其对掉发有一定缓解作用的成分，可阻止毛囊变小[2][3]。
除了药物以外，植发手术也是一种有效手段，这个手术的原理稍微粗暴点讲，就是拆东墙补西墙，把那些还没有掉发的头皮区域里的部分毛囊，移植到秃顶区域去[3][4][5]。只不过呢，这墙拆的是有技术含量的。一般来讲，人的头皮上，每平方厘米大概有80-120个毛囊，随着年龄增大，毛囊的数量就会相对减少，但只要毛囊数还大于40，肉眼观察还不怎么看的出来，最多就是觉得头发有点稀了。植发手术就是打的这个主意，就是从那些毛囊数还相对较多的区域，取一些毛囊出来，只要保证被取的区域毛囊数还大于40个就OK了[6]。所以总体来讲，做好日常对头皮的养护，是预防和减缓掉发很重要的一个环节。
关于防脱的产品，我近年来也用过不少，最近在用的一款是巴黎欧莱雅PRO防脱黑宝瓶。而巴黎欧莱雅PRO还不是大家印象中的美容品牌巴黎欧莱雅，他们是两个不同的品牌，前者属于欧莱雅的专业高端沙龙线。
而“巴黎欧莱雅PRO防脱黑宝瓶”这款产品的核心成分主要也主要有两种。其一为源于自然植物提炼的精纯何首乌活性成分，主要针对毛囊健康，像是熬夜等情况，会对头皮造成损伤。而基于大厂的靠谱放心工艺，使该活性成分的纯度和浓度都相对较高，一瓶产品中包含120毫克的活性成分，这就让涂抹处的毛囊能够得到更好，更深层的滋养。
黑宝瓶的核心成分之二，是一种被称为Aminexil（亚美尼斯）的分子，是欧莱雅集团的专利科技。这是一种针对毛囊纤维化和结缔组织鞘增厚活性分子，Aminexil无法转化成硫酸盐，因此没有降压的作用，从而能够被安全地应用在化妆品领域。因为毛囊周围纤维化的主要成分是胶原，而胶原的成熟和交联需要依赖赖氨酸的羟化，而Aminexil就恰好可通过抑制赖氨酸羟化酶的合成来抵抗胶原交联。这样，就能够在一定程度阻止结缔组织鞘增厚变硬，而软化后的结缔组织鞘就有助于毛囊向头皮深部扎根，获得丰富的营养，长出更加健康的头发。
在其它一些临床试验结果中，也对Aminexil的干预掉发功能有了进一步的支持，比如浓度为1.5% Aminexil®头皮护理液组与安慰剂组相比，在1.5个月时后，观察到休止期毛发比例显著降低，在部分志愿者中进行的长达12个月的连续观察中显示毛发密度增加[7]。说明Aminexil分子确实有防掉发的效果，且效果可持续、重现性良好。
至于巴黎欧莱雅PRO防脱黑宝瓶的使用感受和效果，虽然目前我使用的时间还不是很长，不到2个月，但总体感受相对还是不错的。首先产品本身的液体质地是很不错的，清凉质地不粘稠，容易被头皮吸收，。配合其吸管的设计，也非常方便，如果是头部整体涂抹，一次建议的取用总量是6ml（吸管要吸取4次），先用3管分别涂满前部、两鬓及头顶部位，再加1管在重点掉发及白发部位加强。用指腹轻轻按摩直至吸收。但有一说一，这种用法对男生来说真的是太….多了，我第一次按这种用量，真的感觉是洗了个头，而且这样用也太奢侈了吧…..所以后来，我每次就只吸取一贯涂抹在重点部位即可。
而且防脱黑宝瓶在使用后无需再冲洗，待头皮自然干或吹干皆可。这也不得不提，其另一个我很喜欢的特点，那就是它的味道真的不错，不愧是做化妆品的品牌。比我之前用过的其它产品真的要好闻很多，有一股淡淡的植物香味，而且不会让头发很油。
至于使用后的效果嘛，就不多说了，直接上图吧，可能是使用时间还不长的原因，感觉还不是太明显，但一眼还是能看出效果来。
总之，现在年轻人掉发的问题越来越严重是一个不争的事实，但抱怨没有什么作用，大家只能更早的开始注重头皮的护理，即便摆脱不了最后的杯具，那至少让头发掉的慢一点，掉的少一点，也是很香的嘛对不对。
参考
- ^1. Nalluri R , Harries M . Alopecia in general medicine[J]. Clinical Medicine, 2016, 16(1):74.
- ^2. Mcelwee K J , Shapiro J S . Promising therapies for treating and/or preventing androgenic alopecia.[J]. Skin Therapy Letter, 2012, 17(6):1.
- ^ab3. Leavitt, Matt. Understanding and Management of Female Pattern Alopecia[J]. Facial Plastic Surgery, 2008, 24(04):414-427.
- ^4. Norwood O T, Taylor B J. Hair Transplant Surgery: Innovative Designs[J]. Journal of Dermatologic Surgery & Oncology, 2013, 16(1):50-54.
- ^https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/hair-loss/hair-transplants
- ^6. Yunqi, Bao, Kejia, et al. Study on Hair Distribution in Healthy Males for Hair Restoration Design.[J]. The Journal of craniofacial surgery, 2018.
- ^7. Loussouarn G, Courtois M, Hourseau C, Lang G. Extrait De La Revue BEDC, Volume 5, Numero 7, September, 1997.
这个回答下好多在推雄激素性脱发（AGA）和植发相关的内容啊，不否认雄激素性脱发确实是目前造成脱发现状的元凶之一，但又不是脱发的唯一原因。
确诊雄脱是需要经过严格的诊断的，并不是说自己感觉掉发多就是雄脱，事实上根据《中国雄激素性秃发诊疗指南》中介绍，我国男性患病率为20.2%，女性患病率仅为5.1%。雄脱问题看似普遍，但从数据上来看并不占脱发人群中的大多数。
而且是否为AGA需医生经严格的诊断后确认，如果误判，治不了脱发不说，万一要是因为服药丧失了一些非常重要的功能，那不是得不偿失了？
同时，由于现代人生活压力过大、盲目对美的追求、习惯性熬夜、减肥时营养不良等错误的生活习惯，生理性脱发的问题自然占据脱发人群的大多数，AGA患者真没你想的那么多，大多数都是在贩卖焦虑罢了。
所以这篇文章重在给大家非常详细、全面的分析生理性脱发问题。
发丝受损→头发干枯分叉、无光泽、易折断
一、发丝的结构
- 毛鳞片层—最外层结构，主要构成物质是角蛋白。这一层膜很薄，大约只占整个头发的10%~15%。
- 毛皮质层—毛皮质占毛发成分的75%至90%，由柔软的角蛋白构成，是发丝占比最多的部分。
- 毛髓质—位于发丝的中心，由无定形、柔软、油性物质组成。
其中，关乎着头发美观程度最重要的结构就是毛鳞片。它类似于我们皮肤表面的皮脂层。毛鳞片是发丝表面最外层的保护层，帮助发丝抵御来自外界的刺激伤害，同时还可以锁住发丝水分，减少蒸发。
此外，发丝是否柔顺有光泽，主要就取决于毛鳞片的健康程度。
正常情况下的毛鳞片排列地十分紧密整齐，所以头发可以一梳到底纵享丝滑，柔顺度非常棒；而且毛鳞片的整齐排列还会影响光的折射，看起来还会很有光泽。
而如果毛鳞片受到外界强烈刺激受到损伤，无法为发丝锁住水分及营养，发梢慢慢的就会出现干枯或分叉；同时由于毛鳞片排列杂乱，经由阳光照射时就会不规则反色，发丝也就没有光泽显得粗糙。
而头发的韧性、颜色这些外观维度与毛皮质有关。毛皮质健康发丝韧性、伸缩性较好，不易断裂。反着如若毛皮质受损，发丝就会变得脆弱易折。同时毛皮质细胞中含有的麦拉宁黑色素是决定头发颜色的关键。色素较多，头发就显得更黑，而色素较少发丝就呈现枯黄色。
总结下：
- 毛鳞片受损→头发干枯、毛糙、无光泽，像一团杂草一样
- 毛皮质受损→发质脆弱、易折断
二、该如何养护发丝
发丝的养成不同于头皮，它的核心两个字在于“不作”，需要注意到生活中的方方面面，改掉之前的那些不良生活习惯~
1. 避免频繁染烫
其实这点我真是深有体会！！！上大学的时候经常去做离子烫，中间有一步就是拿着拉直板夹住头发使劲的拉，那段时间头发真是哗哗的往下掉，后来停止烫头发之后好一阵才缓回来。
从医学上来讲，头发的主要成分就是蛋白质，与身体内其他蛋白质相比，毛发蛋白质的性质真心不活泼。但它会对热、酸、碱、氧化剂和还原剂都比较敏感。但是在染烫的过程中不可避免地会用到一些化学制剂，而且烫发时的高温对头发也是一种严重的损伤。
头发的表面覆盖着毛小皮，正常的毛小皮就像鱼鳞一样平正有序地覆盖在毛发表面，从而保护其完整性。扫描电镜下可以观察到毛小皮形态非常完整，与毛干的贴合也很紧密。
而经过频繁染烫的头发损伤严重，毛小皮直接发生损伤，毛鳞片翘起，头发表面变得粗糙，失去光泽，长期染烫还有可能损伤发根，使掉发更加严重。
因此，从医学上说染发和烫发对头发本身的损伤都不小。
2.梳头时过于用力
很多朋友都觉得，梳头的时候要用力，这样才能起到所谓的疏通经络的效果。
不得不说这是一个很大的误区，尤其是对于油性发质的人来说，本身皮脂腺分泌功能就很旺盛，梳头用力过猛还会对皮脂腺产生更大的刺激，从而分泌更多头油，还会损伤发质发根，容易出现掉发等问题。
而且毛鳞片不仅不耐热也不耐摩擦，大力梳头很容易让原本顺滑的毛鳞片变得毛糙翘起，头发失去原本光泽。一旦用力过猛对头皮造成机械性损伤，让细菌有机可趁，那可就更麻烦了。
3.造型方式不得法
不少男孩子都有使用发蜡的习惯（我也一样），觉得洗干净头发之后拿发蜡/发油抓一抓立马就有了蓬松感，尤其是对于头发原本就较为蓬松的人来说，那精气神一下就上了一个档次。
但是市面上很多造型产品品控不佳，用不好还会损伤发质。很多发泥为了追求立体层次感的效果，就做的非常干，抹在头发上定型之后非常难洗，甚至需要使劲揉搓才能把它洗掉，这无疑会损伤发丝，用劲过猛甚至损伤头皮。
还有的发油用的是传统的油基质地，很容易附着在发丝/头皮上然后吸附更多灰尘、油脂，看起来更加油腻不说还很容易沉积在头皮处洗不掉，久而久之导致头皮起痘脱屑，甚至还有引发脱发的风险。
当然，市面上也有品控过硬的定型产品，我自己一直在用的是英国的霍金斯小银罐发油。你们都知道，英国是脱发大国，因为水质问题，很多人的头发过了25岁就保不住了。所以即便是造型产品，他们也加了很多护发成分在里面。
它可以在定型的同时，帮我们修护毛鳞片损伤，让发丝看起来更加柔顺有光泽，同时还可以滋养发根，稳固毛囊，减少掉发。
我还是习惯用数据说话，这是我自己的头皮镜实拍图。
下图是我用洗发水清洁后24h的头皮情况。可以看到头油量非常非常严重（18%），是正常高值的两倍（9%），同时水分又极低（6%），只有正常低值的一半左右（10%）。可见我的头发存在非常严重的水油失衡。而且发丝的弹性虽然处于正常值，但也明显是在危险的边缘疯狂试探。
但同样是用了同款洗发水后的，再配合霍金斯小银罐发油定型之后的24h，头皮的水油平衡竟然得到了明显的改善。
出油量从18%降到了11%，足足控油7%；而且水分含量直接翻倍，达到了12%，处于正常值的范围了。可见水油失衡的情况改善了不少，而且发丝韧性也有明显提升，强健发丝也可缓解掉发。
小银罐发油卓越的护发功效，归功于里面足量添加了高达6%的天然护发成分，比传统的发蜡发胶要温和滋养得多。
尤其是添加了1%的水解小麦蛋白和1%的羊毛脂，前者可以有效补充发丝受损后流失的角蛋白，强韧发丝的同时还能补足光泽，让发丝看起来更健康；后者是极佳的亲肤成分，易吸收，帮助塑造健康的头皮微生态，促进生物组织修复。
所以在我看来，小银罐发油是发丝、头皮双修护，添加量足到更像是一瓶护发精油而非仅仅是造型产品。
质地也是清爽的水基配方，上手好操作，留香一整天，而且清水就能冲洗，无残留。只有这样才能做到每天造型都不伤头发。
还值得一提的是小银罐的香味我很喜欢，是那种淡淡的木质香调辅以琥珀香，闻起来十分高级，同时兼具层次感，就冲着调香你也可以安排上，运动/健身后还可以遮住淡淡的汗味，连香水都省了一笔，分分钟帮你告别夏日的油腻感。
跟我一样头皮爱出油，还有点脱发困扰的话，可以试试这款能够护发的发油。
4.避免使用高温型吹风机
吹风机也不是只有高温烘干型一种。加大风速，不一样也可以让水分快速蒸发吗？
所以后来我再挑吹风机的时候都不再看这款产品能不能调节温度了（反正我也不会用高温模式），转而去看他的最大风速能达到多少，风速低的直接pass掉。
戴森和飞利浦都有高速型的吹风机，大家可以根据自己的预算选择合适的，我自己用的是airfly的，算是戴森平替，出风量也挺大的，在一定程度上能养发护法，减少头发出油。
头皮受损→出油严重、长痘、头皮屑增多
头皮就好像是发丝的土壤，虽然不会直接影响发丝的外观，但其实是整个头发观感的基础，头皮受损严重极易引发头油、头屑等问题，所以要想保持清爽阳光的发型，头皮的健康是重中之重。
而影响我们这片土壤是否健康的重要原因，就是头皮水油失衡、皮肤屏障受损。
头皮和脸皮一样，过度清洁会带走健康的皮脂，缺乏对头皮的保湿能力，从而加剧头皮上的水分散失，反而会回过头来刺激头皮分泌更多的油脂。
再加上男生先天的雄激素作祟，头皮本身的皮脂腺数目和老化速度都要明显高于面部，所以头皮其实更应该认真呵护的部位，缺水缺油都要不得。
同时，强力清洁成分可能还会损害头皮的皮肤屏障，导致出油量更大，甚至引发更严重的头皮健康问题。
所以，对于轻度出油的朋友们来说，关键在于选择可以温和清洁的洗发产品，同时还能保持头发的干燥蓬松，避免头发软趴趴的紧贴头皮，这样看着才有精神。我推荐的是平时常用的这款MARO摩隆3D蓬松洗发水。
摩隆的这款洗发水可以说是完美的满足了我的所有需求：控油+蓬松发根。
以大豆蛋白、乳清蛋白、谷氨酸三大核心成分，给头皮补充营养，从发根直达发芯；还添加植物纤维包裹发丝，令发丝从根部根根挺立，让头发看起来更加蓬松。
除此之外，摩隆还添加了多种中药提取成分，调理头皮微生态环境，有效调节头皮水油平衡，从根源上帮助塑造一个良好的头皮环境，有效抑制皮脂腺分泌。除了清除头皮污垢外，还能缓和头皮敏感，促进头皮养分吸收的同时还可以充分保护滋养头皮。
而且这款洗发水另一大特点就是泡沫丰富，挤出一泵稍微揉搓即可产生大量泡沫，用它来洗头特别舒服。
洗完的感觉还是没得说的，控油能力十足，而且不会有明显的干涩感。头发也会感觉从发根开始就变得蓬松轻盈，没有那么垮塌。
当然，洗发水这种非驻留类的产品，能尽可能保证洗得干净的同时刺激性别太强，这就已经足够了。滋养头皮的重任还是要交给驻留类的精华产品，用完摩隆后再叠加使用霍金斯的小银罐造型滋养，可以加乘蓬松发根、强健毛囊的功效。
最后再给几个tips总结下：
- 雄激素性脱发虽然后果很严重，但还真不能算是脱发中的重头戏，生理性脱发其实更加常见，只是后果没有那么严重
- 用力梳头、频繁染烫、使用不合适的造型产品，都有可能损伤发丝、加重掉发
- 好用的发油往往伴随着温和能滋养，霍金斯的小银罐就是不错的选择；
- 头皮健康是发丝茁壮生长的土壤，维持头皮的健康生态需要选择温和低刺激、同时还有一定滋养功效的洗发产品。
再次提醒大家，看都看完了，别忘记点赞+收藏，赶紧行动起来！！不然你看了多少实用的知识点不行动，全白搭！！！
祝每个行动起来的小伙伴们都能顺利解决掉发问题哦~