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好吧我综合一下各个整形群的讨论，来个尽量接近真相的解释。
1.美女本身不胖，做的项目是「腰腹部抽脂修复+双上臂抽脂+自体脂肪隆胸」，说明以前已经抽过一次脂了，那么这种情况下还能谈成这个大单子，只能说咨询师牛逼，把人照死忽悠。
2.单子都谈好了，医生只能硬着头皮接，主要是腹部，因为已经没多少脂肪了，应该同时伴有大量的粘连，分离的时候就很容易牵拉损伤，包括后来的大片瘀斑和皮肤感染，都是因为皮下没啥东西了，抽脂深度过浅，损伤皮肤的原因。
3.抽脂的时候，为了能搞到足够隆胸的脂肪，那就只能搜刮最后一点潜力，深层脂肪用抽脂针拼命刮的时候，可能就在某个肌肉薄弱处，一下子捅到腹膜里面了，而因为有大量粘连，捅破腹膜的落空感并不明显，医生没有大外科理论基础和丰富经验的话，可能未必感觉的到。
4.腹膜破裂后，有脂肪，血液或者麻醉肿胀液进入，出现腹膜炎体征，持续疼痛无法缓解，但医院没有重视，或者可能基本医疗知识不足且没有详细查体，直到两天后美女无法忍受，自己打120去了大医院ICU。
5.有人认为是胃肠道穿孔，但是浙二病历上明确写了腹腔脏器和胃肠道都是正常的，同时伴有腹腔积气和腹膜炎症状，基本可以确定是腹膜破裂。
6.也有人认为是坏死性筋膜炎或者细菌感染，但是从发病速度来看，术后即刻就出现了疼痛伴胸闷气短，我更倾向于腹膜破裂导致的腹膜炎。
7.后面就是一个常规的腹膜炎感染，拖太久导致全身脓毒血症救治无效的故事了。
8.还是那句话，整形美容，公立医院比上限可能比不过优质私立，但这种涉及到生命问题的下限，一定远远高于私立医院。
9.最后，抽脂手术的几个误区：
（1）.抽脂体重瘦不了几斤，撑死了抽3000ml脂肪（已经有很大风险了），脂肪比水轻，比重0.8，也就不到5斤体重。
（2）.抽脂对内脏脂肪没用，不能改善健康。
（3）.如果执意要多抽脂，有可能一次脂肪和体液流失过多导致全身代谢紊乱，危及生命。
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先给大家复盘一下时间线：
- 5月2日，小冉女士在“杭州华颜医疗美容”机构做了抽脂填充手术，此前在该机构做过相关健康评估，并未发现手术禁忌。由于吸脂面积比较大，而且有自体脂肪填充，所以术后留院观察。
- 5月2日术后，小冉女士一直以“疼痛”主诉要求该美容机构医务人员予以治疗。该机构仅按照一般术后疼痛予以镇痛处理，并未及时引起足够重视。
- 5月4日凌晨5点，患者无法忍受疼痛，并且非常担心，自行拨打120电话被转诊至杭州市绿城心血管病医院，该院接诊后见患者四肢近端（大臂大腿）、腰部及胸部多处瘀斑。血压98/79mmHg，心率134/min，已经提示感染性休克。入院后各项报告显示患者病情危重，包括肺部感染、肝肾功能不全、低蛋白血症、代谢性酸中毒，进而转入ICU病房进一步救治。
- 5月4日上午6点34分，小冉女士家属接到ICU电话，告知病情危重，并指出因延误病情，已经错过最佳抢救时机。当日，随经绿城心血管病医院积极诊治，但患者病情继续快速恶化。
- 5月5日，经家人商议，将患者转入浙江省二院进一步诊治。转诊时患者出院诊断为感染性休克，多器官功能衰竭（肺、肝、肾）、循环衰竭、畸形凝血功能障碍、肺部感染+胸腔积液、SIRS（全身炎症反应综合征）、ARDS（急性呼吸窘迫综合征）、代谢性酸中毒。这都显示病情恶化速度非常之快。患者入浙江省二院时可见胸部、腹部大面积皮肤浮肿，局部皮肤溃烂。浙江省二院对患者予以腹部皮下切开引流清除感染性液体，全身予以“杀菌治疗”（患者好友述，实际可能是抗生素+球蛋白+大量输血），经过积极治疗，患者病情依旧非常危重。
- 7月13日（前天）上午，患者因凝血功能衰竭引发胃肠大出血，经浙江省二院全力抢救，依旧无效，患者死亡。
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病情经过大致就是以上的内容，来源是目前网络已经披露的好友通告和诊疗文书照片。
可以肯定的是：从手术结束，到患者明确出现感染性休克仅有2天不到的时间，感染一定是手术造成的。而这种迅速爆发的感染，一定是手术中大量致病菌进入创面内部造成的。我有理由怀疑这家医院在医疗质量控制上有严重的漏洞。而且手术医生的胆子也太大了点，术后两天的时间病人在用过止痛药的前提下反复喊疼，竟然没往坏的方向想。
这些年私营整形美容医院的规模扩张速度是非常快的，爱美人士可以方便的获取服务，相关人员的收入也得到了提高。而且不可否认的是部分私营医院水平其实是很高的，但个别机构的下限却突破多数人的想象，所以这些年医疗事故的负面新闻简直不绝于耳，比如：
病人全麻时发生恶性高热，医院麻醉科没有准备丹曲洛林导致患者死亡；
病人术后呛咳误吸导致缺氧性脑病，智商退化到几岁；
病人术后呛咳误吸导致窒息死亡......
每当有这些新闻，舆论讨论的焦点总是集中到容貌焦虑、消费主义、男女对立等等很虚的点上，没有就事件本身，比如追究当事医院责任、要求规范行业、要求更加严格的监管......如果我们一直抓不住重点，就会导致悲剧不断发生。
而爱美人士死了、残了，医疗美容医院的资方大不了不干了、赔钱了事，反正走钢丝这些年该赚的早就赚够了。你要知道，安排专职医生夜间值班、安排强大、专业的麻醉和生命支持团队、购置相应的抢救设备和运维人员开支都是极大的。这些关键时刻保住病人性命的开支可能一万个病人都用不上，但没有这些，真有倒霉的病人出了问题就是天大的事。
但资本家可能是这么想的，假如发生重大医疗风险的概率为10000分之一，死一个人陪1000，但维持一支强大的麻醉和生命支持团队却要每年花2000。我大不了冒风险做几千个病人，真有倒霉蛋死掉了，老子赚的钱，赔得起。
还记得徽州宴老板娘叫嚣的那些话吗？资本家眼里人命就是数字，只要这个价格低于自己的实际利润，风险就无所谓。
所以，我们要把讨论的风向掰回归到事件本身，回归到行业监管上来。
运营医美生意的资方要是体面，那最好。他要是不体面，我们要帮他体面！
医美是人们追求美丽的工具，追求美丽是每个人的权利。医美这门生意并没有错，有人要挣这个钱也完全没有问题。但挣这个钱的前提是不能没有良心和风险意识，不能两眼只盯着利润，把风险留给患者。
想挣这个钱的资方要是愿意体面，愿意尊重生命，肯把医疗安全落到实处，那是最好的。如果他不体面，我们就要监督他、推动严格的立法和监管，帮他体面。
