消除眼袋《懶人包》看1篇抵看15篇一次看懂 | 李瑞田院長 精工眼美學

消除眼袋《懶人包》看1篇抵看15篇一次看懂

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眼袋內開、外開哪種比較好?

代筆與整理 / 半糖艾麗數位

「精工眼王」李瑞田院長終於說明眼袋手術,教您一次看明白,從此不必再為眼袋該內開或外開頭痛。

依照手術的切入方式,眼袋手術一般簡單分為內開(Trans Conjunctival Approach)、外開(Trans Cutaneous  Approach)兩種手術方式。

眼袋手術

二種眼袋手術的術後效果,當運用在條件適合的個案時,必都可以成效理想,但是重點來了,什麼樣的眼部條件適合什麼方法呢?這卻是眼袋手術大哉問了。我們得先從認識眼袋手術的關鍵細節說起。

 

眼袋內開

要消除眼袋,脂肪難道不該抽除?

「拉提蘋果肌眼袋術」(Mid-Face Lifting Lower Blepharoplasty)是在高階眼美形的這一端。

高階眼袋手術技法,和一般傳統眼袋手術的差異關鍵,在高階眼袋手術看重的是「非常珍貴的眼部脂肪」。咦!難道,我們不是應該把那堆突出的脂肪,給全部抽掉嗎?!

一個重要的概念是,眼周脂肪組成非常獨特,其質地和身體其他部位都不同,根本不適合「抽脂」處理之,相反的,眼周脂肪是人體中非常寶貴的存在。

眼袋

目前最一般常見的內開眼袋手術,做法是採傳統的手術技法,從結膜處內開進行去除脂肪的動作,這是一種最簡便的方式,就是把脂肪抽除後即關掉傷口。另外,尚有更舊的手術方法,即做外開一樣也做去除脂肪

從大家都很熟悉的減肥概念理解,「去除脂肪」聽起來真是再合理也不過了!

然而,眼袋脂肪是非常珍貴的眼周支撐,是非常珍貴的存在去除下眼部脂肪,將會面臨一個嚴重風險,就是在手術後眼周將逐步凹陷,並且,凹陷的位置不見得只發生在下眼部,這是因為整個眼周脂肪是連動的,下眼部少了脂肪支持,上眼部出現凹陷的情況也會有。

人類的眼周支撐會隨著歲月老化,而日漸減少,慢慢發生眼珠逐漸後縮、下陷,這就是為什麼樂齡老人看起來「眼神空洞」。

此外,如果您了解眼袋形成的原因,眼袋是因為1.眼皮鬆弛、2.眼內肌肉鬆垂、3.脂肪向外側垂垮,另外,尚有4.眼眶骨骨骼流失、5.眼眶愈老愈大。

就會更明白為什麼眼周脂肪不應該被去除!因為,當眼周立體度所需的主要支撐–脂肪,被拿掉了之後,眼部凹陷老態將早早浮現………

眼袋

以傳統除去脂肪方式完成的眼袋手術,當最初發生眼凹陷時,一部份人覺得像是眼睛變大了,化起妝來眼神似乎更亮麗,而暗自高興了起來。

但不要忘記,老化一直暗地裡進行,不消多久,凹陷的眼窩馬上使眼神呈老婆婆眼凹疲累!傳統眼袋手術造成的這種眼凹陷的客戶年齡層,從輕熟女到樂齡都有,個案面臨問題來到醫師面前,莫不深深感嘆。

正是由於傳統眼袋手存在有上述問題,因此在20多年前即發展出「脂肪移位」的高階眼袋技術,這是保留住眼周脂肪的高階精密技法。

高階眼袋手術,需要進行層層組織的修、剝、補、縫、切、割精工,細節眾多且技法精密。這是需要有天量的臉部、眼部骨折傷口的修補歷鍊做後盾,才有辦法順暢掌握的精密作工50歲以上的資深醫師,舉凡曾經長年在教學醫院開刀房中精研,且精熟眼部整形手術者,正是手術歷鍊豐富、見識廣博、專業技術處於成熟顛峰。

然而,這群資深醫師的受教育時期,以及專業養成過程,早期都沒有網路世界,因此,對於寫作部落格文章沒有特別想法和經驗,而且,真正擅長高階眼袋手術的醫師,僅是業界中的極少數,這就是為什麼,這一類的高端整形手術技法,在網路上幾乎處於靜聲狀態!   

因此,您在網路上扒文,看到的九成都是各種傳統眼袋手術的進化版本,至於高階「脂肪移位」眼袋手術幾乎沒有什麼機會認識

這一切正是網路世界塑造出來,「聲量大於專業」的謬誤和荒唐。網路世界的行銷文宣,正逐步消減醫學領域「專業」、「經驗」的價值和意義(點擊看高階眼袋手術「拉提蘋果肌眼袋術」案例庫。)

高階眼袋手術成效如何?(案例分享)

我們接下來觀察一下高階眼袋手術的成效。下面四位熟齡女仕,基本上足以代表一般常見的幾種熟齡眼袋樣態,其中或許有和您相近的,正好藉此參考、思量一番。

眼袋腫

這位女仕熟齡眼袋巨大且垂垮,甚至在陰影下看起來是兩層垂墜。這一類大型眼袋,在熟齡階層淑女男紳臉上可以經常看到,馬上留給人一種不太健康、眼神疲累黯淡的印象。 

眼袋成因

高階眼袋手術的不同在哪裡?就是做脂肪移位之外,並且到懸吊鬆弛肌肉,所以能精密塑造下眼部的彈性感和緊實度,這部份則是從照片上無法觀察出來的細節,只有觸感才能體認

她說,覺得術後馬上減齡20歲,並且,根本看不出來做過,她非常的感動。「拉提蘋果肌眼袋術」(Mid-Face Lower Blepharoplasty)高階成效。~我的美好我擁有~。

眼袋

這位女仕的眼袋帶著非常厚重的皮膚,並有大量深刻皺紋。處理這一類天生厚實的皮膚,十分考驗處理眼周老化皮膚、鬆弛肌肉的拉整張弛技法,屬於高挑戰案例。

眼袋

高階眼袋手術的細緻度在於,能做到精密拉提鬆垂肌肉、老化皮膚、垂墜脂肪。手術執行的層層拉張,做到完備的緊實感成效,並且一併把淚溝、下眼周深重紋路一一撫平。

她覺得再次看到了20年前的自己,覺得非常幸福愉快。「拉提蘋果肌眼袋術」高階成效。

眼袋

這位女仕的眼袋不僅垂墜,尚有著嚴峻的眼袋突出,使得六十出頭的她帶著八十好幾的面容,非常的困擾。

這一類的老化眼袋,不僅是來自鬆垮脂肪、老化鬆弛的皮膚,下眼部的內部,必伴有眼周肌肉老化垂墜,各層的眼周組織均已經全部垂垮,也就是說,外側的擋土牆已經失去功能,使得下眼部整個兒往前突出下墜。像這一類的眼袋樣態,在六十歲左右的族群臉上隨處可見。

眼袋

高階眼袋手術細膩做到各層精緻拉提,一個精準切縫拉張的手術設計和精密技法,成效優異且持久。她覺得一切就像坐上時光機一般神奇,根本是再次遇見四十多歲時的自己,非常驚訝。高階手術品質逆齡20,熟齡人生再次美好。「拉提蘋果肌眼袋術」高階成效。~我的美好我擁有~。

這位女仕的眼袋鬆垂墜嚴重,她說眼袋可以完全改變一個人的氣質,使她在步入熟齡人生之後,經常會失去了自信,再加上眉毛稀薄,整個下眼周造成的眼神疲憊,揮之不去的蒼老印象濃重,使她比實際年齡顯老20歲!

此外,面對龐大眼袋陰影所造成視覺上黑眼圈,一樣是不論使用什麼化妝品都無法修飾,眼袋顯老顯疲累,令她深感困擾。

高階眼袋手術的品質力在於,不僅去除眼袋、填平淚溝、並且一舉清除掉惱人的黑眼圈疲憊感,使她的高雅清新氣質再現。術後整個人顯得清爽活力,她非常非常高興,熟齡人生再次擁有自己的美好。「拉提蘋果肌眼袋術」高階成效。我的美好我擁有~。

這樣說起來,是不是傳統式的眼袋內開手術,做去除脂肪的處理,就完全不適用了?也不完全是這樣,比較精準一點的說法是,現今常見的兩種內開法1.內開去除脂肪、2.內開改進版保留脂肪、做脂肪移位都僅適合極少數的人哪些人呢?就是1.少數年輕的、2.皮膚天生緊實(尚未鬆弛)、3.蘋果肌仍澎潤(緊實度還在)4.眼內部肌肉仍富彈性(尚未彈性疲乏鬆弛)。也就是整體眼周仍十分飽實,並且淚溝和眼袋都不是很明顯者。

以上這些條件都俱備時,就得以在手術之後享有緊實皮膚的豐飽感,才能享受到內開無痕的好處。 (點擊看高階眼袋手術「拉提蘋果肌眼袋術」案例庫。)

高階眼袋手術可做到中臉拉皮?

「拉提蘋果肌眼袋術」(Mid-Face Lower Blepharoplasty)高階技術,做的是眼袋「脂肪移位」處理(Fat Compartment Relocation),過程中完整保留住脂肪

眼袋脂肪的細膩處置,不做抽除脂肪,是高階眼袋手術品質精緻的原因之一。為什麼呢?因為保留下來的脂肪在舖整之後,「順便」填補了淚溝凹陷,馬上使下眼部豐飽

除了保留下脂肪之外,高階手術另外影響重大的2個步驟是:1.修除鬆弛的皮膚、2.拉緊眼部肌肉組織(高階懸吊技法)。綜合以上三項高階處理即消除眼袋鐵三角」的細膩作工,這是最後達到完整的眼神年輕化、一併做到微中臉部拉提的驚人果。

而這一切一切的美好,都是因為把脂肪好好的保留下來,細膩的利用脂肪重新做成下眼部的襯墊,得以達到1.消除眼袋、2.淡化黑眼圈、3.填平淚溝、4.緊實下眼部,更要的是,避開了眼周凹陷的風險,使下眼部緊實、富有彈力度整體逆齡美好。(點擊看高階眼袋手術「拉提蘋果肌眼袋術」案例庫。)

高階眼袋手術的恢復期?

李院長是少數能夠流利掌握高階眼袋技法的精工達人。這是來自25年以上整形外科專業的浸涅、來自在美國最高等醫學中心之一受訓的國際歷鍊,更重要的是,來自長年在教學級醫院開刀房中、每日處理千變萬化的臉部、眼部傷口組織修整的累積和智慧

高階眼袋手術的恢復期,大約七天即可恢復八到九成,期短且高品質。品質的關鍵都在於醫師的切割縫補技法是否俐落?是否能不造成大面積的組織傷害?醫學手術是一種精密技術,步驟和執行是否精熟流暢,以及切縫割等細節判定是否精準,就是品質力的最大關鍵。

「經驗」是所有操作手術技術的底蘊,這也是「資深」醫師的份量和修得熟齡人生最深刻的體會。

可以想見的是,一般人一見外開二字,腦海中立刻要浮現疑問:萬一疤痕沒有縫好縫美,那豈不就「代誌大條」了!

教人意外的是,對於擅長做精密整形手術縫補的整形外科專科醫師而言,不論傷口在外或在內,傷口關起來都達到縫工精緻,這根本基本要求啊,傷口的位置完全不具舉足輕重意義。

眼袋手術是否達成修整1.內部鬆弛肌肉、2.脂肪移位回填、3.外部鬆垂皮膚,才是最後得以改善眼袋樣態的關鍵。外開傷口使用的是比頭髮更細的線材精縫,術後一個月即達到隱痕,肉眼根本看不出來。

而也就是因為客戶們在讀了一堆文宣後,都認定「內開無痕」就是眼袋手術的必要「信仰」,造就了20多年前的傳統簡式去除脂肪的眼袋手術,成為眼袋手術的主力!術後不久,即再面對需補救眼凹陷的一番折騰!這一切都是網路世界中資訊不對等的荒謬現況!

您一定想了解,那為什麼高階眼袋手術就一定是得外開呢?原因說起來非常單純。從結膜處切入的內開手術,醫師的手術視角以及器械操作空間,都受到嚴重限制。

內開做不到拉提鬆垂肌肉,也無法修整外側鬆弛皮膚。即便是內開眼袋的各類改進版本,像是內開後再以自體脂肪填補下眼部凹陷,或內開後再外開修除鬆弛皮膚,或者合理一點做內開脂肪移位等,若非屬拼湊型的眼袋手術,就是處於挖東牆補西牆的手術設計。

其中有的沒有修整鬆弛下眼部皮膚,有的把鬆弛眼部肌肉當作沒看見而不去處理,因為懸吊眼內肌肉是高難度且極致細節的技法,因此,都無法完整達成改善眼袋老化必要的三種處置:1.修除外側鬆弛皮膚、2.保留脂肪、3.拉提內側鬆考肌肉,這也是高階眼袋手術之所以為「高階」地位的關鍵

上述這些是一般人無法細究、也無力了解的細節,像是手術開進去到底做了哪些處置?又到底有哪些沒有做?一般人在選擇眼袋手術之前,礙於醫學所知都有限,就無能釐清其中的差異。

在此,我們要強調的是,做整形手術必關心手術的品質,細究醫師的不美膚大量親手案例,是必要而且也是最直接的把關方法。

從案例照片的正面、側面、近距離、多角度前後對照,一一仔細審察一番,了解最後成效實有其必要性。(點擊看高階眼袋手術「拉提蘋果肌眼袋術」案例庫)

醫美市場混亂,政府醫療單位並沒有規範,坊間的整形手術需由哪一種專科醫師去執行!於是常有人問,到底如何確知醫師個人真實的專科背景是什麼?請到以下衛福部醫事查詢系統(https://ma.mohw.gov.tw/masearch/SearchDOC-101-1.aspx),輸入醫師名字後,就可以看到證書類別、專科訓練、職業登記科別等資訊

如何找高階眼袋手術醫師?

這一類高階眼袋手術的技術,其實早在20多年前在美國即發展出來是現今眼袋手術中成效最高品質技法,更是近15年眼袋手術中的標杆,已經行之有年。

然而,真正得以精熟且勝任這樣技法的醫師,卻是同業中的極少數,因為它的細節是所有眼手術中,最精密的等級之一。

不僅需要精熟皮膚組織、解剖學細節,且尚需純熟掌握韌帶、筋膜的剝離技法。這一類的技術,如前所述,需要從修整過大量臉部、眼部骨折傷口的歷鍊,經驗皮膚、組織、血管、肌肉、神經的縫切補各種細工,最後才能得來,也就是說,惟有長年沈浸在教學醫院開刀房中,經歷天量的傷口修補歷鍊、並且專精眼部整形手術的資深醫師,才有辦法完善。

任何一種外科手術,都是經歷長久累積,才能產出絕對的高品質專業。這是為什麼開心臟的頂級專家,必看盡心臟病症的千百種樣態,所以是病患維持生命的最大保障。

高階眼袋手術「脂肪移位」、「懸吊肌肉」的精密技法,也是同樣道理,是整形業界眾所公認,各類眼袋手術中屬最精密、也是最高端的手術等級 所以成效引人,跨越熟齡階段(50歲以上)的資深整形外科醫師最被推介

然而,確認其手術品質力同樣的重要,觀看大量親手案例,精察其中細節(不美膚\不濃妝\不棚拍\近距離\多角度對照),以確認整體成效!專業技術周密成熟的資深醫師,是選擇眼袋手術時絕對必要考慮的對象。

點擊看高階眼袋手術「拉提蘋果肌眼袋術」案例成效分享。

附錄

  • 高階眼袋手術執行技法、心得和論述,醫學論文快選二篇。

牛津大學國際醫學期刊高階眼袋手術專業論文。文章連結點擊此處Suspension Lower Blepharoplasty by Orbicularis Hitch

美國醫學組織期刊高階眼袋手術專業論文,文章連結點擊此Orbicularis Suspension Flap and Its Effect on Lower Eyelid Position

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