大腸癌忌吃 4 種食物！可以吃的水果、術後飲食、補品一次看

大腸癌連續 14 年為國人發生人數第一名的癌症，實證研究指出，飲食營養與大腸癌有直接關聯。如何從日常習慣調整，避開飲食地雷？罹癌術後又該如何正確吃？一次解答。

哪些食物會提高罹患大腸癌風險？

研究證實，攝取過量的高油脂、加工肉品、酒精等食物，是提高大腸癌風險的重要因子。以下是可能增加罹癌風險的地雷飲食：

• 高脂肪食物

大腸癌的產生可能和高致癌的二度膽汁鹽長期刺激有關。奶油、肥肉、起司等高脂肪食物經肝臟代謝後產生一度膽汁鹽，接著排入腸道內，與腸道細菌作用轉換形成二度膽汁鹽。

如果再加上蔬菜吃不夠、長期低纖維的飲食習慣，容易造成糞便停留在腸內的時間延長，增加致癌物質和大腸的接觸時間，提高罹患大腸癌機率。

• 紅肉、加工肉品

煙燻加工肉品，如培根、香腸，以及豬牛羊等紅肉吃太多，也會增加大腸癌風險。紅肉類的肉品，因脂肪含量高，未被吸收掉的脂肪會順著消化道到大腸，細菌分解後產生短鏈脂肪酸的產物。實驗發現，這會刺激大腸黏膜細胞不正常增生，長時間下來可能造成癌症風險。
 
以香腸為例，一天建議攝取量不超過一根 25 克為宜。

• 酒精

飲酒愈多、罹患大腸直腸癌機率愈高，特別是啤酒被認為會增加罹患大腸癌的危險性。以每日酒精攝取量來看，男性最好不超過 2 瓶啤酒、女性不超過 1 瓶啤酒。

大腸癌飲食禁忌有什麼？

大腸癌病友在術後恢復期間，除了上述會增加罹癌風險的飲食習慣要避免外，會先進行低渣飲食（low residue diet），減少食物經消化、吸收和發酵後在腸胃道留下殘渣。同時間，也要先盡量減少攝取容易產氣、不易消化、高油脂、刺激性的食物類型，如下：

1. 容易產氣食物：蘆筍、豆子、豆莢、洋蔥、青椒、高麗菜、大白菜、花椰菜、韭菜、韭黃、 芹菜、西瓜、啤酒、牛奶、碳酸飲料。
2. 不易消化食物：粗糙纖維食物如全穀類、牛蒡、玉米、生菜、豆類、芹菜、菜梗、洋菇、 香菇、鳳梨、水果乾、爆米花、核果、油炸或油煎的肉魚豆蛋類。
3. 高油脂食物：油炸食品、奶油、乳瑪琳、美乃滋、花生、 核果、花生醬、洋芋片、冰淇淋、芝麻。
4. 刺激性食物：辣椒、大蒜、芥末。

若是有腸造口的病人，需注意補充足夠水分，避免食用容易產生不良氣味的食物，如洋蔥、青椒、芥末、蘿蔔、韭菜、蘆筍、海鮮等。

大腸癌飲食習慣怎麼調整？可以吃什麼水果？

研究顯示，大腸癌治療後，飲食習慣若採取多蔬果、全穀類、豆類、白肉等飲食，可避免復發及降低死亡率。因此癌友可以視復原情況，逐步攝取纖維含量高食物，以保持排便順暢、維護腸道健康。

因此，當經醫師評估腸道功能恢復正常後，應均衡攝取全穀根莖類、豆魚肉蛋類、低脂乳品、油脂與堅果種子類、蔬菜類及水果類等六大類食物。

1. 三餐以五穀為主食，可適度搭配高纖維、非精緻穀類，如胚芽米、全麥、糙米等。
2. 烹調方式以少油、少鹽、少糖為主，避免油炸或是過度醃漬的食物。
3. 蔬菜方面攝取足夠，可多攝取深綠色蔬菜(如花椰菜、蘆筍、菠菜)，含有豐富葉酸、維生素Ｅ等抗氧化物質及膳食纖維。
4. 肉類建議攝取脂肪量較低的白肉，如多吃雞肉、魚肉，少吃牛、羊、豬肉等紅肉。
5. 水果方面，可多攝取富含水溶性纖維的水果，如蘋果、木瓜、哈密瓜、香瓜、葡萄、香蕉等。
6. 每日喝足 2000c.c 水分，促進腸道蠕動與排便。

但需注意的是，若病患會因為腸道沾黏、狹窄、容易脹氣等狀況，則需長期使用低渣飲食，以減少腸道阻塞的情形。

大腸癌術後飲食要注意什麼？術後多久可以正常飲食？

大腸癌術後飲食，著重在提供病人足夠體力，避免營養不良。因此要，遵守高蛋白、高熱量、少量多餐的飲食原則，其中動物性蛋白應占每日蛋白質攝取一半以上，以利身體組織修復。

進行大腸癌手術後，應採漸進式飲食方式。排氣後先飲水，接著分別從清流質、低渣半流質到低渣軟質飲食，視病患狀況，約 8 週後回歸到正常飲食。

特別提醒的是，每位病人狀況不同，仍需依照醫師及營養師指示，依照恢復狀況調整合適的飲食方式。

大腸癌術後飲食建議（請往右滑查看完整資訊）

大腸癌可以喝雞精嗎？哪些補品能吃？

雞精為輔助性補充品，在治療前後可適度食用。但由於雞精蛋白質含量並不高，因此要特別注意不能取代正餐，若要飲用，也要選擇成分最單純的雞精即可，避免其他添加物恐與正在服用的藥物產生交互作用，或是過多添加物增加病人身體負擔。

此外，若是本身有高血壓、腎臟功能不好、有痛風史的病人，則要注意雞精的鈉含量及普林可能較高，會增加心血管與腎臟負擔、或是尿酸代謝異常引起痛風。

大腸癌病人在治療期間，為配合特殊飲食需求，可於營養師建議下適度搭配營養品補充。例如病人術後若腸道還無法適應食物，可飲用清流質配方的營養品，含乳清蛋白且低渣、低鈉、零脂肪，可以補充病人所需營養。

台北馬偕紀念醫院大腸直腸外科醫師許自齊在《大腸直腸及肛門疾病》一書中指出，一些特殊營養素對於癌症病人有改善效果，如麩醯胺酸可以改善黏膜完整性，減少細菌遷移的機會及改善氮平衡，尤其對於使用化療藥品 Irinotecan 治療癌症引發的腸道黏膜壞死造成的腹瀉有特殊療效。

此外，精胺酸可以改善免疫狀態及Ｔ細胞功能，提升傷口癒合、減緩腫瘤生長及可能減少轉移數目。核酸可以提高免疫能力，有助於抵抗細菌跟黴菌感染。魚油內含有的 Omega - 3 多元不飽和脂肪酸，可以減少傷口與發炎性合併症等。

癌友選用營養補充品時，應遵從醫師與營養師建議，並以使用有實證醫學證實、經衛福部核可、信譽良好的廠商製造為主。

預防大腸癌飲食怎麼吃？

均衡飲食、攝取足夠纖維與水分，並避免上述地雷飲食，是養護腸道、預防大腸癌的重要關鍵。

• 充足纖維＋水分

補充足量水份和纖維，可以增加糞便體積、促進排便，降低致癌物質停留腸道的機會。每日攝取應盡量符合「蔬果 579」準則，青少年一日 3 份蔬菜、2 份水果；女性 4 份蔬菜、3 份水果；男性 5 份蔬菜、4 份水果。

許自齊醫師提醒，雖然水果及蔬菜都能提供纖維，但考量到水果糖分較高，適度攝取即可，但不要取代蔬菜成為纖維的主要來源。

• 白肉比紅肉佳

魚、蝦、雞肉等白肉含有優質蛋白質，而紅肉如牛肉、豬肉則可能會增加得到大腸癌的危險性，應盡量減少食用。

• 補充適量鈣質

研究發現，鈣質可與腸道中的膽酸結合，對於大腸癌有保護作用，可以降低罹癌的危險性。鈣質豐富的食物包括牛奶及乳製品、小魚、魚乾、蝦類、牡蠣、豆類、豆製品及深色蔬菜等。但因多吃奶類亦可能增加動物性脂肪的攝取，故建議可選擇低脂奶、脫脂奶較合適。

• 抗氧化維生素

如β-胡蘿蔔素、維生素Ｃ、Ｅ等，都具有抗氧化、預防發炎等作用，在動物實驗中發現可減少化學物質誘發大腸癌。

黃紅色的蔬果含有豐富 β - 胡蘿蔔素，如胡蘿蔔、蕃茄、番薯、木瓜、菠菜。維生素Ｃ含量豐富的蔬果如番石榴、柑橘類、檸檬、奇異果等。維生素Ｅ豐富的食物則包含全榖類、小麥胚芽、蛋黃、堅果類、深綠色蔬菜等。

參考資料來源：臺北醫學大學附設醫院營養室、台灣癌症防治網、奇美衛教資訊網、癌症關懷基金會、《大腸直腸及肛門疾病》、台大醫院雲林分院

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