名．醫．問．診－年紀漸長 白內障來報到

隨著高齡化社會的發展，白內障是目前大家時常聽到的疾病之一，台灣目前50歲以上長者罹患白內障疾病者就占了50％，隨著年齡逐年增加，到90歲以上長者罹病率更幾乎高達100％，但因疾病程度輕重不同，有些症狀較輕者不一定需要立即處理。

成因：

白內障是一種水晶體混濁的退化過程，其疾病的形成可大致分為老年性、先天性、外傷性、代謝性、藥物性及其他疾病所引起之併發症等6種類型，但最為常見的仍屬因年齡增加而產生的老年性白內障。

症狀：

水晶體病變混濁時，病人的視力會逐漸模糊，但並不會突然變差，此外，看東西時會覺得光線較暗，對比和色調較不鮮明，有時會畏光；看東西產生複視，但不會痛或癢。

治療時機與方法：

現在與過去農業時代的長者生活型態不同，且手術技術也精進許多，病人不必等到白內障「熟」了才手術，只要視力下降嚴重到影響工作和日常生活，且已無法使用眼鏡矯正時，就宜考慮接受手術。

白內障手術是將混濁的水晶體摘除，經過多年之進展，現在則發展出超音波晶體乳化術，使用超音波震碎水晶體後吸除，並植入人工水晶體，因傷口小、復原快，術後不必住院即可返家。

目前的人工水晶體除單焦距人工水晶體有健保給付外，其他如矯正散光之人工水晶體、多焦點人工水晶體、可調整式人工水晶體、非球面鏡人工水晶體或其他有加強防紫外線或有害藍光的水晶體皆須自付健保差額。

在選擇人工水晶體時並沒有哪一個是唯一的最佳選擇，還是應考量並評估自己的身體狀況和需求，和眼科醫師討論後找到最適合自己的人工水晶體才是最好。

白內障手術後的病人雖即可走動，但仍應注意不可拿重物、揉眼睛或壓迫眼睛，因此仍須佩戴眼罩或非易碎材質鏡片的眼鏡來保護，以免傷口裂開；此外，在術後1周到1個月左右亦須避免潑水來洗臉或自己從上面沖水來洗頭，尤其須小心不可讓水或異物進入眼睛，以免因此感染，尤其游泳更是應該避免。