朋友因白內障需開刀，
有先向健保局申請名額可補助8000元，
但還要付給眼科45000元，
請問自付費用要這麼多嗎？
因是醫療必要行為，
還是到大醫院會比較便宜，
因為都是門診手術不需住院！
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一年繳交健保那麼多錢
這是健保的福利 又是病人的權利當然要使用健保片
健保給付的人工水晶體
民眾自付額只有幾百元
(如果是在大醫院接受手術 材料費數千元是醫院吸收,
如果是在診所接受手術 材料費會讓病患自行負擔數千元)
若年紀未達55歲 送審健保局審核 一般時間為2~4星期
通過的話就一樣享有健保給付
樓主說的應該 是自費片
自費人工水晶體有分多種類型 主要是看病患需求
道理非常簡單
就像是買車一樣 有能力購買好車的人 選擇的車款就會偏向高級車款
國民車款不好嗎 國民車功能性也很好 路上開國民車款的人 遠比開好車的人多
如果病患是老人家 他的需求就是維持他正常生活作息 看得清楚就好
那就使用 健保給付的人工水晶體 效果一樣很好 可以讓病人滿意的回家
如果他的家人覺得 自費的人工水晶體 更可以改善老人家視力模糊的情形
一片孝心 又有能力可以負擔這筆手術費用
那就可以選擇有過濾不好的光源 IQ片 單眼費用約為三萬多 健保部分負擔幾千元
如果病患是年輕人或中年人
覺得手術後不想戴眼鏡 往後人生還有數十年時光
經濟能力夠 就可以選擇多焦點人工水晶體
唯一好處是 術後不必再戴老花眼睛
把遠近度數都刻在這人工水晶體上 植入後就免戴眼鏡 去矯正視力
這費用就得單眼六萬元 健保部分負擔幾千元
(廠商建議兩眼都使用 效果才會顯著)
因應病患需求 病患對水晶體認知清楚 就可以去選擇各項不同功能的水晶體
但是如果病患先決條件不佳 如: 視網膜病變 視網膜剝離 外傷性白內障 視神經病變..等
就別考慮使用自費水晶體了 因為用了只是浪費錢 視力恢復效果 預後 並不會很好
再者 一旦植入 多焦點水晶體 眼睛不能習慣 無法調節對焦
是不能反悔拿掉的 倘若拿掉
二次植入的效果 一定比第一次效果來的差
東西不是貴就好 還要看自身條件適不適合
找的醫師能力是否足夠 白內障手術雖然是所有眼科醫師都會的手術
但是醫術也是有分好與壞的
醫術品德好的醫師 就算使用一般健保給付人工水晶體開刀 效果一樣讓病患滿意
慎選信任的眼科醫師
比花更多錢去選擇自費品項還要重要
當醫師診斷 家中老年人 有白內障時 請別緊張 別一口答應安排手術
人人都會有白內障 年紀到了時間到了 水晶體混濁 就是白內障
白內障雖會影響視力 但不會立即看不到
水晶體是漸進式的慢慢混濁 慢慢影響視力
當已經影響生活 點控制白內障藥水也沒感覺 活動已造成困擾時 就可以考慮 接受手術
***白內障手術是 超音波乳化術 不是使用雷射去手術的,
真正手術時間為20分,前後加上打麻醉針及休息恢復約莫一小時*******
在還沒有自費人工水晶體出現時
人人不都使用健保給付的人工水晶體
健保給付的也是有抗紫外線功能 也是軟式的人工水晶體
效果一樣是很好 讓人滿意的
只是科技日新月異 選擇性變多
當選擇性變多時 更該去注意是否適用?
功能性? 效果?是否如商品簡介醫師介紹所言
另外一提
在老人界盛傳 白內障開刀後可以申請農勞保給付金 這種訊息是錯誤的
如果只是一般 (人壽保險) 就可以逕自向保險業務員詢問 請醫師開立一般診斷書去申請
而農勞保殘廢診斷書 是泛指 術後一年視力恢復不佳 眼底或視神經有病變的病患 才可以申請
老人界盛傳 又加上掮客黃牛的搧風點火 容易會造成廣泛誤解
詐盲詐領保險金的人 一旦被舉發 被勞保局查獲 是要付出相當代價的
以上 請大家多方參考 停看聽嚕...
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mango wang wrote:
白內障手術一般是健保...(恕刪)
謝謝您詳細的說明，可惜小弟無法為您加分。
不好意思！借樓主的版，不知能不能再向您提問？
1.人工的水晶體使用一段時間之後，也會慢慢地變混濁，失去功效嗎？如果會，一般可以使用多久呢？
2.如果人工的水晶體失去功效，是不是再動一次手術，植入新的人工水晶體即可？
這樣也會出現如您所說的情況，二次植入的效果一定比第一次的效果差嗎？
3.健保給付的人工水晶體和自費的人工水晶體，兩者在使用的年限上會有差異嗎？
4.如果是年紀 70 歲以上的糖尿病患者，動了白內障的手術之後，需要特別注意什麼呢？
需要多久定期回院檢查？
~~
不好意思！我好像問太多了，謝謝您的答覆先！
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Ripple3562 wrote:
謝謝您詳細的說明，可...(恕刪)
1.人工的水晶體使用一段時間之後，也會慢慢地變混濁，失去功效嗎？如果會，一般可以使用多久呢？
A:有些人會因為體質關係 在置入人工水晶體後幾年 視力又變模糊,就可能是因為後發性白內障的關係 這通常藉由(雷射後囊切開術) 把增生的薄膜由雷射處理 視力即會改善; 後發性白內障並非每個人都會. 但發生了, 藉由雷射處理 僅需數分鐘 於門診 即能完成
2.如果人工的水晶體失去功效，是不是再動一次手術，植入新的人工水晶體即可？
這樣也會出現如您所說的情況，二次植入的效果一定比第一次的效果差嗎？
A: 正常植入人工水晶體 就是跟著您一輩子了,不會失去功效 除了第一題上述可能發生的後發性白內障 所言治療方式外 無需再動刀
會取出來的 除非是外力造成的水晶體半脫位或 脫位(水晶體掉到後面去) 需藉由手術將水晶體取出或 縫回原位
及配合玻璃體切除術一起治療 這樣因外力造成情形發生的話 預後效果當然不佳
(再者 一旦植入 多焦點水晶體 眼睛不能習慣 無法調節對焦
是不能反悔拿掉的 倘若拿掉 二次植入的效果 一定比第一次效果來的差)---------------
這段話指的是 已經植入水晶體,無論是自費 或健保 只要放了就不能再去動它
亂動的結果 只會帶來不好視力效果..除了發生意外...最好都別動
3.健保給付的人工水晶體和自費的人工水晶體，兩者在使用的年限上會有差異嗎？
A:不會 (只在於功能性）
4.如果是年紀 70 歲以上的糖尿病患者，動了白內障的手術之後，需要特別注意什麼呢？
需要多久定期回院檢查？
A:接受白內障手術最大的禁忌就是 碰撞 外力 意外。。。
糖尿病患者焦點 應該是在每半年定期追蹤視力及視網膜
（糖尿病 高血壓 是身體最大的隱形殺手,非得處處小心,馬虎不得）
如果已經發生病變 就得一個月追蹤一次 或依病情輕重去安排治療及回診時間
以上建議 請您參考
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我媽最近也在為白內障問題所困擾,所以我也在找一些相關資訊...^^
健保提供「特殊功能人工水晶體」部分給付
健保局自96年10月1日起，開放白內障患者得採差額負擔方式，自行選用「特殊功能人工水晶體」，不但增加了就醫選擇，更有效減輕民眾的負擔。
◎白內障患者為什麼必須使用「人工水晶體」？健保有無給付?
「白內障」是指人體眼球內的水晶體發生混濁，因光線無法穿透，導致影像無法聚焦於視網膜，於是患眼視力下降。目前「白內障」的治療方法，是動手術將混濁的水晶體移除，再置入人工水晶體，以取代原有的屈光聚焦功能，幫助白內障患者恢復視力。
民眾只要符合健保規定的白內障手術使用規範，其所使用的「一般功能人工水晶體」，係屬於健保的給付範圍，它由合成塑脂（PMMA）、矽質(Silicone)或壓克力(Acrylic)等製成，以手術成功植入後，具有良好的長期穩定性，且經國內眼科醫師長達20年的使用經驗，已足敷絕大多數白內障病患使用。
◎「特殊功能人工水晶體」注意事項及分類。
「特殊功能人工水晶體」有其適應症及禁忌症，所以不是每位白內障病患均適用。大體上分為多焦點、矯正散光及過濾藍光等功能類別。
◎「特殊功能人工水晶體」的部分給付，有哪些相關規定？
以往部分白內障患者，因為個人生活或工作上的需要，希望使用「特殊功能人工水晶體」時，基於健保財源有限，難以給付「特殊功能人工水晶體」的費用，故病患（或其家屬）必須全數自費。健保局為減輕病患的負擔以及考量給付的公平性，特別自96年10月1日起，開放給予部分給付。
當病患符合白內障手術的使用規範，經醫師詳細說明並充分瞭解後，如自願選用「特殊功能人工水晶體」時，下列相關費用的規定要特別留意：
1.健保局依「一般功能人工水晶體」2,843元支付，超過部分，則由病患自行負擔。2.醫療院所施行手術時，需要使用的植入器及滅菌卡匣等材料，均已含括在健保給付的項目中，因此，除了「特殊功能人工水晶體」的差額外，其他均不得另行向病患收費。
3.另外，不論使用一般功能或特殊功能人工水晶體，健保均已給付「水晶體囊內（外）摘除術及人工水晶體置入術」的費用2萬0,665元至2萬4,815元（包含技術費及材料費等所有費用）。
◎醫療院所應告知病患哪些事項？
醫療院所應於手術實施前，充分評估並告知病患或家屬使用「特殊功能人工水晶體」的原因、須自行負擔金額、「一般功能人工水晶體」及「特殊功能人工水晶體」的廠牌及產品性質（含禁忌症等）後，填寫同意書，一份交由病患保留，另一份則保留於病歷中。
◎如何知道醫療院所的收費資訊？
醫療院所應將所進用的「特殊功能人工水晶體」廠牌、收費標準等相關資訊放置在網站、明顯易見的公告欄或相關科別診室門口，以供民眾查詢，健保局也會不定期派員稽查，來確保病患的權益。
另外，健保局已經將「特殊功能人工水晶體」的相關資訊，放置在全球資訊網專區(路徑：http://www.nhi.gov.tw／火線議題/健保部分給付醫療材料費用)當中，也歡迎民眾主動上網查詢。
◎檢舉及申訴的管道有哪些？
民眾就醫時，如果遇到醫療院所未依上述規定辦理時，可透過以下管道提出申訴或檢舉：
1.打0800-030598免付費電話，有專人馬上為您提供諮詢服務。
2.透過健保局全球資訊網 http://www.nhi.gov.tw的民眾意見信箱E-mail。
3.親自到健保局各分局或聯絡辦公室反映。
中央健康保險局全球資訊網 http://www.nhi.gov.tw
健保諮詢專線：0800-030598
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