你怎么看待乙肝母婴传播，20多岁就发展成肝癌？

我国现近一亿人携带乙肝病毒，乙肝病毒是可以在妈妈与胎儿或新生儿之间传播的，这就人们常说的“母婴传播”。

孕妇携带乙肝病毒，并不一定会传播给胎儿或新生儿。

是否导致胎儿、新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷。

如果孕妇为乙肝“大三阳”( 乙肝病毒e 抗原为阳性)，乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA) 也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的概率高达90%左右；如果孕妇乙肝病毒e 抗原为阴性，乙肝病毒DNA 也为阴性，新生儿感染概率只有30%左右。

这就是有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不得乙肝的原因。

那么，有没有什么办法可以阻断这种传播呢？

要解答这个问题，我们需要了解一下“母婴传播”都有哪些方式。

乙肝母婴传播主要通过以下3 种途径：

①宫内传播，宝宝在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒，这种方式引起的感染约占5%，母婴阻断失败主要发生在宫内感染的病例。

②产程传播，即在分娩时宝宝的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时，妈妈血液中的病毒通过破裂的胎盘进入脐带血，进而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大，也最为多见。

③分娩后宝宝与妈妈的密切接触，也可传播乙肝病毒。

如何阻断乙肝病毒的母婴传播

乙肝病毒大多通过胎盘造成胎儿宫内感染。

临床研究表明，对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20 周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性， 机理是怀孕20 周起胎盘主动从母体转输一种抗体给胎儿。

乙肝免疫球蛋白是针对乙肝病毒的保护性抗体，可在血液及细胞中或在黏膜表面与侵入胎儿体内的乙肝病毒中和，并逐渐清除，使其无法进入肝细胞内生长繁殖，保护率达90%～ 95%。

对于已接近临产的孕妇，如发现是乙肝病毒携带者，则其新生儿应在出生后24 小时内立即注射乙肝疫苗，并于1个月和6 个月后分别注射乙肝疫苗，对新生儿的保护率可达86.65%。

如果在出生后立即注射乙肝疫苗，以及1个月时注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97.13%。

由此可见，只要采取有效的预防措施，绝大多数母婴传播是可以避免的。

看到这里，有的乙肝妈妈可能会问：怀孕了，等宝宝出生再打针可以吗？

为了阻断传染孩子的情况，建议在怀孕的第7、8、9月，分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。

孩子出生后6小时内注射乙肝免疫球蛋白，24小时内注射乙肝疫苗。

按照乙肝疫苗接种程序0-1-6方案，即半年打三针，基本能阻断乙肝的发生。

阻断了母婴传播，那么乙肝病毒会不会通过乳汁感染宝宝呢？

母乳中含有宝宝6 个月之前生长发育所需的全部营养，并易于消化和吸收。

乙肝妈妈可上医院做母乳检查，以查清母乳中乙肝病毒的浓度。

一般不提倡乙肝“大三阳”妈妈母乳喂养，因为乳汁中含较高浓度的乙肝病毒颗粒，对宝宝具有传染性。

而乙肝“小三阳”妈妈，乳汁中乙肝病毒含量较低，如果宝宝注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，且妈妈的乳房无破损，则可以母乳喂养。但喂奶前妈妈应用肥皂、流水洗净双手。

温馨提示：防止父亲把乙肝病毒传染给孩子

乙肝病毒的传播不仅仅限于母婴传播，日常生活中的密切接触也可造成父婴之间的乙肝传播。

父婴阻断的治疗是从孕前开始，而且是男女双方同时进行。男方以降低病毒的传染性为主，女方以提高特异性抵抗能力为主。

以上就是我的回答，希望对您有帮助，谢谢！

其实目前的母婴阻断技术完全可以保护胎儿不受感染，成功率几乎100%。但如果真的母婴传播了，也不用担心，根据病情采用合理的抗病毒治疗可以获得临床治愈以改善远期结局。

一般肝病的发展是从慢乙肝、肝纤维化、肝硬化到肝癌发展的。慢乙肝是诱发肝癌的主要病因。所以慢乙肝患者采用积极有效的抗病毒治疗是预防肝癌的最佳途径。