痔瘡令人坐立不安又難以啟齒，全球平均每三個人便至少有一人受痔瘡困擾。而50歲以上的人士有一半都患有痔瘡，2016年就有26077人次因痔瘡留院；男女患者比例相約，而女士更常見於懷孕及生產時患痔瘡。
甚麼是痔瘡？
痔瘡源於肛門管道和直腸末端黏膜下的肛墊發生異常病變，肛墊是人體正常組織，用來協助肛門正常閉合，以防大便滲漏。當肛墊出現充血、肥大、鬆弛或斷裂後，其彈性回縮作用便會減弱，便會逐漸下移及垂脫而形成痔瘡。
如何分辨內痔及外痔
肛門有一個叫肛管齒狀線的位置，一般會以此作為界線，以痔瘡出現的位置及症狀來分內痔及外痔。
內痔多生長在肛管齒狀線以上，症狀包括：
- 血便
- 肛門痕癢
- 當痔瘡受壓時，肛門感到疼痛
- 脫肛（直腸下垂）
外痔多生長在肛管齒狀線以下，症狀包括：
- 肛門出血
- 肛門感到明顯疼痛，影響走路、坐下及排便
- 肛門組織的分泌物增加而產生異味
如果痔瘡生長的位置橫跨肛管齒狀線，就被稱為混合痔。
痔瘡的四個階段
痔瘡雖然始發於肛管內，但嚴重時也會凸出肛門外。根據曲脈的嚴重程度痔瘡可分為下列四個等級。
| 痔瘡級別 |
特性 |
| 第一級 |
痔瘡位於肛門內，沒有突出及痛楚，會有流血、分泌物多及㾗癢等病徵 |
| 第二級 |
痔瘡突出至肛門外，但在排便後會自行縮回肛門內，有便血 |
| 第三級 |
排便後不能縮回肛門內，用手才能把痔瘡推回肛門內 |
| 第四級 |
痔瘡長期凸出肛門外，病者無法將其推回肛門，為最嚴重的狀況 |
痔瘡的成因
痔瘡形成有許多因素，但大部份都是和生活習慣有關！只要維持健康飲食和活躍生活方式，痔瘡是可以避免的。
排便習慣
- 排便時間長，特別是時常使用手機或閱讀的人士
- 經常便秘及用力排便
飲食習慣
- 少吃蔬果等含纖維食物
- 常吃辛辣食物
生活習慣
- 運動不足以致消化功能不佳
- 長時間站或坐，使直腸受壓
其他不可控因素
如何治療痔瘡？
病情嚴重的話，醫生會建議藥物或手術治療。
藥物治療包括局部藥物如栓劑或軟膏，另外亦需注意增加進食食物纖維及流質飲品，以及排便規律，以上能紓緩症狀較輕微的痔瘡。
痔瘡手術治療則主要包括以下幾種：
| 手術 |
過程 |
適用級別 |
手術時間 |
復原時間 |
優點 |
| 傳統切除手術 |
歷史悠久的開刀手術方式，內外痔可同時切除 |
1-4 |
約1小時 |
需要休息數天 |
復發率較低、切除較徹底 |
| 橡皮圈結紮術 |
以一條極少的橡皮圈將痔瘡核的根部紮住，從而阻斷血管的供應，令痔瘡萎縮及凋謝，五至十天後自行脫落 |
1,2 |
約15分鐘 |
較快 |
不需進行切割、不需住院、痛楚輕微 |
| 痔瘡溶解術 |
透過微量電流溶解痔瘡血管細胞裏的水分，從而阻斷血管的供應，使痔瘡約於七至十天內失去養分 |
1,2 |
約30分鐘 |
較快 |
不需住院、術後護理簡單 |
| 痔瘡槍手術 |
將痔瘡推進肛門內約三至五厘米，將鬆脫出的內痔黏膜切除，並阻斷血管的供應，令痔瘡萎縮及凋謝 |
2-4 |
約30分鐘 |
需要休息1-2天 |
不需住院、復原快、痛楚輕微 |
| 紅外線燒灼術 |
在一秒的時間內透過紅外線將組織根部的蛋白凝固及蒸發細胞中的水分，把面積不大的內痔硬化，令其萎縮及凋謝 |
1,2 |
約10分鐘 |
較快 |
不需住院、復原快、痛楚輕微 |
私家醫院痔瘡切除術收費表
以下是切除手術的一般收費，僅供參考。
1. 日間手術
| 醫院／手術中心 |
項目 |
價錢（港幣）* |
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| （法國醫院） |
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2. 住院手術
| 醫院 |
項目 |
住院手術套餐（港幣）* |
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| （法國醫院） |
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*最後瀏覽上述醫院之收費價錢日子為 2021年2月11日。
註：上述部分計劃不包括施行特別程序，詳細收費可向有關醫院查詢。
5個預防痔瘡的小貼士
跟任何疾病一樣，於痔瘡而言，預防勝於治療。以下是一些小貼士，助你減低痔瘡形成和發作的機會。
- 每日進食足夠含豐富膳食纖維的食物，以預防便秘。成人每天需要不少於25克的膳食纖維（如：一顆中等蘋果已有4.4克纖維、半碗煮熟的紅豆含8.8克纖維），建議每日進食兩份水果與三份蔬菜。
- 養成有規律的大便習慣。
- 排便時，應避免太用力。
- 成年人應每日進行最少 30 分鐘的中等強度的體能活動，例如急步行、平路踩單車或社交舞。這不但有助預防便秘，並可維持適中的體重。
- 工作及閒暇時，避免長時間坐著或站立。 嘗試每小時作 5 分鐘的站立、踱步或小休。
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資料來源：
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