美國各種新冠疫苗的施打經驗與討論

請教大家，如果在臺灣可以打疫苗，也可以到美國入關再打疫苗，請問在哪裡打比較好？
想到如果萬一打疫苗有副作用。或其他狀況發生在臺灣是不是比較安全一點？

如果飛到美國再打，是不是要先趕快加入保險再去打疫苗，萬一有狀況的話。才不會造成龐大的費用?謝謝

如果本來就想打疫苗的話
哪裡比較快打到就先打

在台灣打疫苗後看醫生比較方便啦。
在美國即使有副作用大部分人也只是躺在床上唉而已。除非嚴重，我們平常不會去看醫生。普通看醫生要約時間，不方便。 要看醫生的狀況就是準備要自費負擔部分醫療費了。不是有保險就可以付少少錢。（這少少部份負擔的費用對台灣人來說可能是很多很多錢）

發燒頭痛花美金$150自費去看門診醫生，醫生可能叫你回去藥房買止痛藥，多喝水多休息而已。（注意，是去小門診，不是大醫院哦，去醫院的話可能會後悔這錢還不如拿來買金子）

哪兒熟悉哪兒有你比較多的資源就在哪兒打
如果你在美國沒有資源,沒有關係好的家醫,真的不舒服要臨時找醫生,恐怕不一定找得到
打個電話約診,很有可能一約就是兩三週以後,和台灣相比,真的是有點不方便.

因為在台灣是30歲的族群，感覺超過半年也輪不到我打疫苗，在美國有親戚所以決定月底請假幾天飛美國一趟打疫苗。原本鎖定嬌生只要一劑，但這兩天看到這篇報導，說mRNA or AZ第一劑就可以有80%～70%的防護力？ 這樣突然開始動搖，想說是不是要改打Moderna..
目前不太可能再請假回來打第二劑。
如果在美國打第一劑Moderna，如果回台灣超過半年以上才能輪到再打第二劑(或打不到），這樣大家會怎麼選擇呢？ 應該說問題是究竟原本需要兩劑的疫苗，究竟是不是一劑也能產生保護力？
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=425...2934&__tn__=%2As%2As-R

打完一劑Moderna確實就有很明顯的防護力(有一個數據是寫92%)，但是還「不完整」
但如果你注定只能打一劑，其實打一劑JJ的防護力不一定會輸給mRNA的第一劑
(另外，防護力的數字不能直接比較，因為是在疫情不同時期對不同群人做的實驗)
至於兩劑間隔很久，並沒有足夠的臨床實驗
但是AZ的實驗顯示，兩劑隔3個月以上，效果反而更好

我估計你10~12月有機會在台灣打到Moderna，所以7月底在美國先打一劑Moderna，似乎也是不錯的決定。

目前沒有任何研究臨床資料能顯示只打一劑mRNA(Pfizer或Moderna)後的抗體能維持多久，因為這兩家打從去年開始做臨床就是設計兩劑，所以不會有當初早期參與臨床的人沒打兩劑繼續留下觀察的。

後來real world開始大規模接種後，是有些資料顯示一劑的效果其實就很高，但是因為兩劑間隔能觀察的時間頂多一個月左右，所以也沒辦法說好幾個月後還是會很好。最近以色列被delta變種侵入，不少打兩劑的也中鏢，以色列把Pfizer的保護力從94%下修到64%，但對於防重症還是高度有效。上個星期Pfizer又放出消息說兩劑打完幾個月後抗體開始下降，鼓吹6-12月後就要打加強針以維持最高保護力。假設Pfizer的講的是對的話，那表示打完兩劑保護力維持不了非常久，更何況是只打一劑了。不過美國目前沒有打算要趕快打加強劑，重點仍是還沒打的趕快去打，過了期限還沒打第二劑的也要趕快去打。

反之這個月初J&J出來的報告顯示打完8個月後，血液中的抗體量反而比打完後一個月還要高，顯示J&J疫苗對抗體激發的持久力似乎比較強，不過那個報告裡的樣本只有20個人。

你連結裡面提到的AZ一劑維持40幾個星期是根據AZ上個月發表的一個臨床期中報告。去年他們做早期臨床時，原本也是設計一劑而已，後來改成兩劑，但仍保留一部分的參與者維持一劑持續觀察他們的免疫原性，發現抗體來講半年後仍有0.5，一年後仍有0.3。但這只能說一年後還是會有些保護力，但會有多高目前沒有公式能換算抗體量跟保護力的關係。

現在Delta變種橫行，應該不用多久全世界大部分都會變成Delta為主流，目前的幾個疫苗來看，對delta的保護力有降低，但還是算及格，特別是防重症上。但是重點是要打兩劑得到最高的保護力，所以很多國家原本AZ中間間隔三四個月的，現在都紛紛提前到8星期就趕快請他們去接種了。

台灣一共買了505萬劑Moderna，加上美國捐的250萬，一共755萬夠370幾萬人打。如果你的疫苗接種順位不在政府排的前面11組的話，前面11組的累積人數估計1371萬人，我是覺得機會有點小，不過這還要看各廠牌到貨的順序。至於鴻海台積電買的1000萬劑BNT/Pfizer，看新聞最快也要9月底才會到，而且也不太可能一次就全到，而那些Pfizer疫苗有一大部分可能用在12-17青少年上，因為目前只有Pfizer能用在這年齡層而已。

請教大家，如果衹能在臺灣打第1劑，沒有時間在臺灣等一兩個月打第2劑。
那麼是會有第1劑的證明卡嗎？

如果到美國打第2劑，需要出示第一劑的證明卡嗎？然後美國會給證明卡嗎？
以證明打完兩劑。會不會有什麼問題產生？


雖然有報導說好像第一劑打az，第二劑打moderna或bnt。效果最好。
但是臺灣的Az品質有疑慮。所以可能還是選擇另外兩個比較好。
而且可能就只打一劑就好了，好像效果也不差。

1 是
2 美國不需要你出示台灣的疫苗卡，美國有自己的疫苗卡
根據CDC guideline 沒有完成疫苗注射，可以在美國全部重打一次
我同事在台灣打過一劑AZ，在美國打了兩劑Pfizer，沒出現什麼問題，第二劑的Pfizer副作用很小

台灣的AZ是原廠的，品質沒有疑慮
除非你根本不相信AZ這家公司的信譽、不相信它生產出來的疫苗

如果你在台灣打了moderna第一劑，可以出示證據，在美國接種第二劑。

如果你打的是AZ或其他聯合國核准的疫苗，但還沒打完，美國會讓你重頭開始施打美國的三種疫苗，但要離上次間隔28天

18-49歲的人（第11類）今天已經開放登記施打意願了。未來幾週會有很多三十幾歲的人在台灣成功的施打AZ疫苗。日本也又捐了100萬劑。
如果你想打AZ，並不需要等很久。台灣已經有200萬人打了AZ疫苗

至於12-18歲的台灣人口，是147萬人，所以大概佔bnt疫苗劑量的29%。如果到時候az、moderna獲得國際認證允許青少年施打，就不一定會保留bnt給青少年。總之，要看未來疫苗到貨的狀況

臺灣好像有進泰國的az，好像還沒有國際認證。
如果在臺灣打第一劑A，到了美國打第二劑B。
如果工作要求要打完兩劑，這樣可以過關嗎？
還是一定要打第3劑C?
效果及格的話，希望可以打得越少越好。謝謝

這是似是而非的資訊。泰國廠也是原廠授權。疫苗廠本來就不需要WHO的認證
所有的進口的疫苗，都有經過食藥署的核准來專案輸入，也有做化學製造管制資料與比較性試驗資料進行審查，以確保不同製造廠製造的疫苗產品具有一致性的品質
AZ的官網有詳細說明它的製造疫苗的過程，它在15個國家、25個嚴謹製程的不同廠商製造，每一批疫苗都要經過60種品質測試。
https://www.astrazeneca.com/what-science-can-do...accross-the-globe.html
https://www.astrazeneca.com/what-science-can-do...lenge-of-covid-19.html

看不懂你說的ABC是什麼。
1. 如果在台灣打2劑AZ，這是美國承認的(所有聯合國核准的疫苗美國都承認），所以不用再打
2. 如果在台灣打1劑AZ，因為尚未完成，美國也沒有AZ，所以必須重打兩劑的Pfizer或Moderna。所以你會在美國打第一劑及第二劑，這不叫做第二劑、第三劑，因為這不是混打，而是重打。另外你也可以重打一劑的J&J
3. 如果在台灣打1劑Moderna或Pfizer，到了美國可以直接繼續打第二劑的Moderna或Pfizer (不能兩種混打，除非是極端的狀況)

效果是否及格現在沒有人可以下定論
除非你每個月都去檢驗抗體

疫苗的效果是避免你感染病毒後重症致死
如果是說這個效果，那麼每個疫苗都有都及格

美國沒有AZ，除非你第一劑是打Moderna，才有可能在美國打完Moderna的第二劑
雇主不能要求你打完疫苗才工作，畢竟也有人是不能打疫苗的

美國的聯邦法規有寫，雇主可以要求員工打疫苗!
各州的規定也基本上是照著這個指示

對於過敏這一類的狀況，有特殊的應變方式。
但是，雇主是有權利把這個員工調職到其他比較安全、不會接觸到病毒的職位的。
如果找不到這樣的職位，而必須辭退員工的話，也是符合聯邦法規的