狂犬疫苗的副作用到底有什么？多严重？会不会影响智力？

狂犬病疫苗的副作用主要可能涉及以下方面：头痛，不适或恶心。常见的局部反应有疼痛、红斑和硬结。还有少数人会有一些过敏反应。
狂犬疫苗的副作用是否严重和一个人的身体素质也有一定的关系。

一般我们在谈论科学问题的时候应该秉持一个实事求是，客观公正的科学态度。打狂犬疫苗确实可能会有一些身体上的不适感受，这是很多人确实体会到的，也没有必要千方百计去否认这个事实。

但是另一方面，毕竟狂犬病万一发作，死亡率是百分之一百的。所以理智的人不会因为打狂犬疫苗可能会有一些难受的症状，就不去打狂犬病疫苗。两害相权取其轻，和万一狂犬病发作百分百痛苦死亡相比，狂犬疫苗的那一点点副作用是很有限的。

这个问题我来答一下。利益相关：本人在疾控中心工作，负责急性传染病，狂犬病门诊也是我工作的一部分。

题主问的是狂犬病的副作用，我们就按照这个来答。

一般来说，国内目前使用的狂犬疫苗是用vero细胞培养疫苗。vero细胞的一个优点是它可以在微载体上生长和感染，并在发酵罐中培养，用于生产大量含有狂犬病毒的组织培养液。使用vero细胞生产的狂犬疫苗疗效和人二倍体细胞疫苗相当，安全性也相当，但成本却低的多。目前广泛使用在欧洲和很多发展中国家。

细胞培养的疫苗不良反应主要有：

一、一般反应

包括严重上臂疼痛，头痛，不适或恶心，以及过敏性水肿。常见的局部反应有疼痛、红斑和硬结。以上，最常出现的不良反应是上臂疼痛（15%～25%），最罕见的是过敏性水肿，只有0.1%。

二、过敏反应

过敏反应总发生率在0.11%，这些反应由疫苗中作为稳定剂存在的人清蛋白的抗原性引起的。但没有致死病例发生。经过积极治疗，症状一般在2～3天内消失。

三、神经性反应

目前注射过疫苗的数百万个体中仅报告5例中枢神经系统疾病，包括吉兰-巴雷综合征等暂时性神经麻痹性疾病，但发生率太低，可能与免疫注射无关。因为这些疾病基础发病为大约每年每10万人发生1例。

至于楼主提到的，是否会影响智力，目前全世界注射狂犬病例有数百万之众，但并没有相关病例报告。狂犬疫苗会影响智力的说法并没有依据。

对于医疗卫生相关问题，切勿轻信网上的说法，一切以医生的判断为准。

本文部分内容摘自《传染病学》第七版，杨绍基、任红主编，人民卫生出版社；《疫苗学》第五版，（美）Stanley A.Plotkin 等著，梁晓峰等译，人民卫生出版社。