甲状腺全切会发胖吗？
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谢邀，前甲状腺外科医生。
甲状腺全切不会导致发胖，但是，甲状腺全切后，会引起甲减状态，而甲减是会引起发胖的。
但是，甲状腺全切术后，都需要终身服用药物“优甲乐”，优甲乐的主要成分大家可以理解为甲状腺激素，它可以补足身体缺失的甲状腺激素，从而将甲状腺功能维持在正常。
功能都正常了，甲减也就无从谈起了，发胖更是无从谈起了。
所以，甲状腺全切术后的小伙伴，一定要规范服药，把甲状腺功能维持好，不然会受到诸多甲减症状的困扰的。
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这是一个朋友甲状腺癌全切后的真实感悟分享——时间过的好快，转眼4年已过，从刚刚手术完后的彷徨无措，到如今的淡定面对，这的确需要一个漫长的过程。
现在，自己也慢慢地接受了这个结果，即使当初有再多的不甘心也只能自我消化，在这里，把我的经历和看法分享给更多有类似情况的朋友，希望未来我们都能好好的。
1、对于医院的选择
有条件的、不差钱的朋友，尽量选大城市的好医院和有名的医生，毕竟这个毛病不是一次性看完，以后还有长期复查等很多事情，费时费力费钱。
我就有过这个经历，看病花的钱不多，食宿交通花的多呀。但是，如果没条件的，还是选当地三甲医院，尽可能的选头颈外科的大主任，毕竟能当这个头衔，业务能力在医院里那也是拔尖的。
如果有关系的，能找到熟人专家，当然是最好的，毕竟熟人看病也会更上心一些。
2、穿刺
如果彩超发现分级很高的甲状腺结节，疑似甲状腺癌的情况下，医生会建议做穿刺确诊。
特别提醒的是，大家尽量选择术前穿刺，但能观察的先别穿刺。肿瘤组织被扎破了，癌细胞也就扩散了，当然甲癌的惰性比较强，扩散可以忽略不计。
3、关于碘131治疗
我是双侧甲状腺全切，淋巴清扫了11个，有10个淋巴都出现了癌细胞的转移。
主刀医生告诉我，按照我目前的情况，可以暂时不用做碘131治疗，因为碘131治疗对于甲状腺癌的淋巴转移的治疗效果不明显，而碘131针对其他部位的转移治疗效果很好。
但是，北京协和的核医学科的康教授说：开刀了，会有血流出，癌细胞会随着血流扩散到其他的地方，做一下碘131治疗，会把癌细胞处理的更干净。
4、注意甲减危害
做碘131治疗的话，需要停用优甲乐，这个时候大家一定要注意甲减带来的危害，最大的就是甲减性肝损伤，这个几率很小，很不巧，我正好赶上了。
虽然碘131主要是从肾脏代谢的，但是肝脏也会参与代谢，后来我因为这个甲减性肝损伤，再次经历了住院治疗，再停药，最后也没有做成碘131治疗。
目前TG保持在1.4左右，优甲乐不仅代替甲状腺的功能，还有抑制甲癌的作用。
最后总结一下，甲状腺癌是个慢性病，根据医生的建议积极观察和治疗吧，熬过手术后最初的6个月，也就一切如常了，偶尔有不舒服的地方，也可以一笑而过。
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