聚焦真相／女性十大癌症第四 甲狀腺癌殺傷力大
三年前，李明依被檢查出甲狀腺癌，腫瘤切除後聲帶受損，她清亮的嗓音從此變得沙啞；但其實早一點發現，也許能避免遺憾。藝人李明依：「喉嚨就是，我怎麼很容易就是卡卡的，結果一穿刺，就說哇是惡性腫瘤。我才想到，我根本就是兩年前做全身身體健康檢查，當時他們就有照出來，就叫我持續去追蹤，我就忘記這件事情了。」
甲狀腺癌很容易跟甲狀腺結節腫大混淆，兩者共同的症狀是脖子出現腫塊，必須透過穿刺細胞學檢查才知道惡性還是良性。而且早期症狀不明顯，九成以上病患是透過健檢才發現。臺安醫院內分泌暨新陳代謝科醫師林毅欣：「特別的鈣化有血流量比較明顯，有邊緣比較不規則，這幾個來做一個評估，才建議要不要做細胞學檢查。」
甲狀腺癌治癒率高，十年存活率80到90％，但併發症威脅不容小覷；像食道頸部交感神經傷害，癌細胞常見轉移骨頭和肺部還是有致命的危險，一旦進行全切術手術，必須終生服用甲狀腺荷爾蒙。
臺安醫院內分泌暨新陳代謝科醫師林毅欣：「女性荷爾蒙對甲狀腺來講，它就會造成甲狀腺賀爾蒙的變化，造成甲狀腺細胞的組織增生或者是改變。」
尤其女性罹患風險是男性3到4倍，好發族群在45到55歲，成為女性十大癌症第四名。有家族遺傳或是甲狀腺結節患者被列為高風險族群，需要定期超音波追蹤，更要留意含碘食物攝取量。
國泰綜合醫院內分泌新陳代謝科醫師黃莉棋：「幾乎所有食物裡面都有含碘，但是含量最多的都是在海藻類，那再來就是海鮮。不管你是有沒有亢進，或者是功能正常，但是你有甲狀腺結節，這群人基本上都不建議吃過量的碘。」
平時也能自我檢查，如果觸摸頸部發現腫塊，或不明原因聲音沙啞吞嚥困難都有可能是甲狀腺出現問題，千萬不要輕忽。
（封面圖／東森新聞）
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