引產後需要報戶口嗎?婦產科醫師洪芝晨分享4大引產流程|MamiBuy編輯部 | 媽咪拜MamiBuy
引產是什麼?了解引產過程、5種流產差異、寶寶處理,醫提醒引產後4件事

引產

▲趙小僑歷經辛苦的人工受孕和引產經驗後,終於成功產女。(圖片來源:趙小僑臉書粉專

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藝人趙小僑為了求子嚐盡苦頭,好不容易懷孕卻引產的經驗讓許多媽媽心有戚戚焉,為她加油打氣,她也分享引產過程包括陣痛、宮縮、排惡露,引產的副作用甚至讓她發燒到39度,還全身發冷。究竟什麼情況需要引產?引產和其他的流產有何區別?引產流程有哪些?引產過程相當於生產,除了多休息之外,引產後如果惡露過多可能是胎盤組織殘留,一定要立即回診!

引產是什麼? 了解引產適用週數、使用藥物

臺北市中心綜合醫院婦產科主治醫師洪芝晨、萬芳醫院婦產科主治醫師蘇鴻文表示,引產(英文:Induction)是指懷孕14週後,由於孕婦身體狀況不佳或寶寶基因缺陷欲提前終止孕程,在無產兆的情況下,以人工的方式引發產兆,藉由前列腺素這種藥物,讓子宮頸軟化並引起陣痛,促發母體生產機制將胎兒產出,但要注意子宮過度刺激和有些人會過敏的問題。

為什麼要引產?有4種常見情況

洪芝晨醫師表示,撇除父母本身不想生下孩子,通常以下4種情況會評估是否需要引產:

考慮引產的第1種狀況:產檢發現胎兒有異常

通常在寶寶週數較大,做更詳細的3D高層次超音波圖與羊膜穿刺後,才發現基因異常,例如唐氏症、愛德華氏症和巴陶氏症,基於優生保建選擇引產。

考慮引產的第2種狀況:母體狀況不佳

媽媽在懷孕中後期身體狀況欠佳,例如心臟疾病、紅斑性狼瘡。

考慮引產的第3種狀況:子宮的生長狀況不佳

子宮內感染或胎盤功能不佳,可能讓胎兒處在危險,這時會進行活胎引產,讓胎兒提早出來再慢慢養大。

考慮引產的第4種狀況:胎停

胎兒失去心跳需要進行死胎引產。

引產和其他流產有何區別?一張表看懂適用週數、傷身程度、費用

一般人工流產種類包括:藥物流產、真空吸引術、擴張刮搔術、子宮擴除術。瑪麗安婦產科表示,懷孕超過14週就不能做上述的人工手術,而需要住院做引產手術,增加孕婦的痛苦和生產的危險性。5種流產的差異如下表所示:

流產

分類

藥物流產

真空吸引術

子宮刮清術

子宮擴除術

引產

定義

以口服方式終止妊娠,使其自然流產。

在超音波的監測下,將0.5mm的細軟管放進子宮裡,將內部組織清理乾淨。

以刮除方式取出胎兒和內膜組織。

先用夾子將胎兒夾碎,再以刮匙清理,若還有清不乾淨的組織塊會用吸引器清理。

在無產兆的情況下,藉由藥物促發母體生產機制將胎兒產出。

 

適用

週數

7週內

7至10週

10至12週

12至14週

14週以上,24週以內

傷身

程度

相對不傷身

相對不傷身

傷及部分子宮壁

傷及部分子宮壁

傷及部分子宮壁

平均

費用

5500至7000元

7000至15000元

7000至15000元

7000至15000元

20000元以上

(資料來源:天一愛瑪麗安婦產科安媞婦產科

引產前要準備什麼?飲食清淡、住院用品記得帶

洪芝晨醫師表示,引產就像是提前催生,引產過程和一般生產相同,疼痛的感受也相似,因此引產過程中可能因為藥物副作用而產生嘔吐,甚至可能臨時改由剖腹的方式引產,建議產婦在引產前的飲食盡量清淡,減緩手術當下的不舒服的情況。引產前準備注意事項如下:

1.引產前飲食清淡

2.請產假

3.攜帶證件、衛生用品、盥洗用具以及個人用品

4.事先聯絡好胎兒後事處理

5.引產前孕婦心情盡量放鬆,並配合醫生指示

引產後

引產前記得準備小型的待產包,至少備有產褥墊、免洗內褲、夜用型衛生棉以及其他生活用品。

引產過程有哪些?4流程一次瞭解

洪芝晨醫師指出引產有以下4個流程:

引產流程1:檢查

在引產前會先進行例行的抽血檢驗、心電圖檢查等。

引產步驟2:軟化子宮頸

使用前列腺素藥物幫助子宮頸軟化,同時施打催生點滴輔助。

引產步驟3:放入水球,擴張子宮頸

利用特殊的「尿管」放進子宮頸,慢慢灌水進去形成一個澎大的水球漸進式擴張子宮頸。

引產步驟4:引產胎兒

放入子宮收縮劑幫助子宮進行收縮,一步步引產出胎兒。

引產後要注意哪些事?寶寶處理及母親休養

引產後要報戶口嗎?寶寶的遺體與後事要怎麼處理?引產後會有惡露嗎?一起來了解吧!

引產後寶寶報戶口問題

20週以下不需要報戶口,20週以上視為早產,又分為2種情況,一種是出生時仍有心跳,不久後才離世,會開立出生和死亡證明,要報戶口,可依規定領勞保和生育補助。另一種狀況是,寶寶滿20週出生時已無心跳,只會開死產證明不用報戶口,仍可依規定領勞保和生育補助。

依現行法規,若女性投保勞保滿280天,懷孕滿20週以上或500克以上死產,可以申請勞保給付2個月,須附死產證明書,證件及帳戶。 

引產後寶寶遺體與後事安排

可以委託醫院協助,通常醫院會有簽約的葬儀社。

引產過程

▲引產後要觀察惡露。

引產後媽媽要注意4件事

媽媽引產後和一般產後會出現的症狀是一樣的,身體同樣會比較虛弱。洪芝晨醫師指出,引產後的惡露大概會持續1週,惡露的量比平常月經再多一點,視自己的量決定要使用衛生棉還是產褥墊;值得注意的是,如果惡露的量是平常經血量的2至3倍,或者惡露持續大量出血沒減少,有可能子宮收縮不全有胎盤組織殘留,一定要立即回診。

引產後除了要留意惡露的情況,洪芝晨醫師提醒,引產後要三餐營養均衡(多攝取蛋白質)勿過度勞累要充分休息,此外,別太早開始性行為,無出血及引產2週後再開始

引產

▲引產後要多休息,洪芝晨醫師建議引產後不要立刻上班,至少請假2天。

Q:引產會造成日後不孕嗎?

A:滿意婦產科醫師吳嘉燕表示,引產不致於造成不孕,除非發生感染和大出血,但機率不高。

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