陰道出水是漏尿嗎？認識水樣白帶

新聞報導有女性月經過後常有清水狀不明分泌液體，看婦產科服用抗生素治療多時都沒有好，後來改看中醫，針灸加中藥調理多時才消失，友人小娜說她也是這樣，最近半年有時會突然發現陰部有水狀分泌物，覺得很奇怪，不知道怎麼會有水從陰道跑出來？本來有點緊張，但是因為無色無味，雖然擔心但是也沒有看醫師，看了新聞後才發現原來不只有她遇到這個問題。

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師周宗翰表示，該患者是四十三歲有子宮肌瘤病史的女性，她平時為了養生，每天早起就喝蔬果汁，在半年多前開始發現在月經過後常會突然有清澈水狀的分泌物從陰道流出來，會把內褲弄濕。

雖然水狀分泌物無色無味，但是為了預防水狀物突然而來，所以即便是月經後也常要繼續墊著護墊，還因此悶熱到有陰部搔癢問題。該患者雖然先看過婦產科，檢查有發現陰道炎，服用了醫師開的抗生素，但是陰道搔癢治好後，水狀分泌物還是沒改善，所以後來患者改來看中醫。

周宗翰表示，經問診發現這位女性是久坐辦公室的上班族，有肥胖和血糖高控制不佳的問題，評估她應該是綜合這些因素導致骨盆腔循環差，抵抗力弱易引起陰道感染，而台灣高溫濕熱，陰部本來就易感染，才會引起水樣白帶。

而一般正常女性的白帶應該是微酸性的黏稠物，顏色應呈蛋清透明或乳白色，微酸味，具有預防感染的作用，而這位患者陰道出水則稱為「水樣白帶」，可能是陰道炎、子宮頸炎、子宮肌瘤等引起這種現象，所以患者應該要先檢查確定有無器官上的問題，排除子宮頸癌或子宮內膜癌、卵巢癌的風險。

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同時這位婦女平常早上有喝蔬果汁的習慣，蔬果汁比較寒，容易導致「脾虛濕盛」體質，身體水分代謝調節出現問題，加上患者少動久坐、高血糖及盆腔血液循環不佳，水性白帶是血液循環不良的預兆，所以建議患者改變飲食，以免體質虛冷新陳代謝又減慢，並建議患者飲食加入溫熱性中藥材，喝蔬果汁時加薑黃粉、肉桂粉和生薑末，加上針灸，兩三個月後患者陰道出水的問題就解除了。

「真的會有水狀的白帶嗎？」

基隆長庚醫院婦產科主任陳芳萍說，女性的子宮內膜或陰道內膜組織等都是腺體組織，所以很容易有水狀的分泌物，尤其女性的子宮卵巢等都很容易受荷爾蒙影響，個性敏感一點的女性，很容易受到情緒影響荷爾蒙，造成子宮頸、子宮內膜產生分泌物，這是分泌物難控制的原因之一。

陳芳萍建議如果有分泌物，最好要先做子宮頸抹片檢查、子宮和卵巢的檢查，排除掉子宮或卵巢有器質上的問題，如子宮或卵巢的異常或癌病變，如果都沒有問題，水狀分泌物還一直存在，再要從生活上去改善。例如是不是工作壓力太大？情緒上是否有受到影響？或是生活中及飲食中有受到環境荷爾蒙的影響？

陳芳萍說，有研究證實台灣確實有環境荷爾蒙的問題，從這些問題著手，找出引起身體荷爾蒙變化的原因，慢慢的也可以改善陰道水樣分泌物的問題。

撰稿編輯：丁彥伶
核稿編輯：Mickey