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產後性生活恢復最佳時機

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一般而言,恢復房事最佳時機是產後6∼8週,因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變

化,這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」,夫妻雙方在生、心

理方面,需有充足的準備,所有可能引起焦慮的因素,都要事先好好溝通才是。

「整修內部、暫停營業」,這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後

講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問,產後什麼時候可以開始「恢復營業

」呢?



由於在懷孕期間,準媽媽的生理狀況發生極大的變化,包括體重增加、脂肪增多、乳房

及子宮變大,骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成,所以產後也必

須等上一段時間才會恢復,因此,夫妻性生活的「重新開張」,也得等上一會兒。



懷孕期間生理變化



有報告指出,準媽媽自懷孕開始,性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期,也就是14週

以前,平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期,由於害喜現象緩解,胎兒情況比較穩

定,所以準媽媽心情比較好,而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象,比較容易達到性高

潮,所以行房次數略比妊娠初期多一些,但是跟未懷孕時比較,還是比較少,約少了四

分之一。



到了懷孕末期(28週以後),肚子愈來愈大,不太方便,而且性交可能引起子宮收縮,

且不舒服,因此行房次數減少三分之二。根據統計,有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生

活。



由於前面談到,準媽媽因為身體之不適,減少行房頻率;但是準爸爸在生理上並沒有明

顯變化,因此生理需求仍高,但是從妊娠末期一直到產後坐月子,很可能約有3∼4個月

時間沒有房事,性衝動並沒有適當化解,在性心理學上,夫妻是有差異的。這也是準爸

爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。



產後生、心理狀態



首先我們來談談,準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。



根據研究發現,在心理學上,影響產後性生活的因素包括:擔心會感染、怕傷口(會陰

切開部位等)痛、傷口受傷,或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚

皮鬆弛,不想被先生瞧見,因此排斥性生活。另外,經常被小寶寶打斷,久了也會沒有

興緻。



此外,許多生理上的因素,也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足

沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房,還有產後憂鬱症,沒有性慾等等。



根據統計,產後不能「正常營業」,最多的原因(約40%)是性交疼痛。代表著會陰傷

口的癒合不佳,或是癒合時間不夠久,以及夫妻兩人太久沒有「操兵」,所以不太熟練

,造成招數有些陌生,兩人配合不來所致。



因此,想要「如魚得水」,夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備,所有可能引起

焦慮的因素,都要事先好好溝通才是。



產後房事何時恢復



一般而言,恢復房事最佳時機是產後6∼8週。這是為什麼呢?因為,準媽媽在懷孕期間

會有明顯的體質變化,這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重

100公克,到了足月可以重到1200公克(增大11倍),而小寶寶出生後,子宮也還有

1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到

常態。在此之前,如果太用力的性交都會引起不適。



若有作「會陰切開」的產婦,傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是

大約要6週時間恢復,用力時才不會酸痛。



目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後,回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒

合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態,以及排卵週期是否已經開始了。如果

醫師告訴您復原很好,產婦們應該可以拾回信心;有些產婦在產後6週以後,會陰部仍

然覺得硬硬脹脹的,可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部,可以促進傷口癒合及傷口

結疤的軟化,行房時也不怕引起疼痛。



產後「第一次」注意事項



產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶,可能會有陣發性的出血現象。由於

子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少,所以產後行房,最好能多一點「前戲」,包

括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前,夫妻雙方可以多方面的溝

通,尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心,才好早日開張。



先生得留意一件事,就是產後第一次的進入,必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂

迴漸進,不可「單兵抬頭,提槍快跑前進」。開始時最重要,所以產後的第一次,先生

切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫,多一些溫柔,才是要緊的!



不過雙方為了營造氣氛,可能得先行料理小寶寶,看是家裡老人家代勞一下,或用其他

聰明的方法請他安靜,以免小傢伙不解風情,老愛打斷兩位的好事,那可就煞風景了。



產後常見避孕方法



根據統計,不餵母奶,或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦,約8週內就可能恢復排卵

功能。所以如果月經週期還沒有到來之前,必須注意避孕。保險套是最簡單的方式,不

過使用方法要正確。月經來過,就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器,或是植入「諾普蘭」

荷爾蒙避孕針,來達到節育目的。



結語



有人說:「魚水交歡,是為了享受人生;生兒育女,是它們的副作用」不論這個說法是

否有待商議,但至少有一點可以確定,那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以,

「整修內部」之後,也該早日重新「開幕誌慶」,人生才美麗!



台大醫院婦產科主治醫師 徐明洸
最後編修時間: 2019-05-30 06:44:13.0

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