癌症問康健
康健知識庫
康健嚴選
大人社團
玻尿酸是一種黏多醣成分，結構為「葡萄糖醛酸」與「乙醯葡萄糖胺」的聚合物，分子量巨大，存在於皮膚、關節等組織中。
由於玻尿酸具有大量的氫鍵能夠吸附許多水分，因此可維持細胞結構，保持組織濕潤。在醫學上，玻尿酸可作為隆鼻、除皺的填充物，也被製成關節內注射液來延緩退化性關節炎。
日本有許多口服玻尿酸的研究報告，尤其日本Kewpie株式會社與許多知名大學合作，進行玻尿酸研究與發表，橫跨「消化吸收」、「功效」與「安全性」，這次就藉由這篇專欄讓大家更深度了解玻尿酸吧！
玻尿酸來源不同，雞冠萃取純度較低
台灣可用於食品原料的玻尿酸有2種來源，一種為雞冠萃取，因受限於溶劑與法規問題，純度較低（ < 80％），此外，禽類來源會有禽流感的疑慮，在原料管控上較為不易。
所以，現在有將鏈球菌透過發酵製程產生的玻尿酸，而這種方式獲得的玻尿酸純度也高出許多（ > 87％）。
廣告 - 內文未完請往下捲動
口服玻尿酸安全嗎？
有些鏈球菌菌株具有溶血性的問題，2013年台灣保健食品學會研討會中也有探討發酵型玻尿酸安全性，學者指出，以選殖的鏈球菌菌種（Streptococcus zooepidemicus KP-001）進行發酵產生玻尿酸，就能避免有溶血性物質產生的問題。因此消費者在購買產品時可注意此類產品的報告宣稱，認明菌種可以更加安全。
另外，有些中國的玻尿酸原料會使用有毒的丙酮進行萃取，因此中國為了監管相關產品，這類原料僅能使用在管控更加嚴謹的「藍帽子」產品中（中國的健康食品認證系統），因此中國原料來源的品質需要進一步看檢測報告，才能保障安全性。
人體能消化吸收玻尿酸？
在2016年的研究中，東京大學使用玻尿酸，以不同分子量的玻尿酸餵食實驗鼠，也利用人工胃液、腸液等方式探討玻尿酸是否會被破壞分解。在這項研究中發現，玻尿酸並未被人工胃液或腸液破壞，但會被腸道細菌作用後分解成小分子的寡醣類物質，在吸收進入血液後也可以轉移皮膚註1。
廣告 - 內文未完請往下捲動
早在2008年的文獻中，就有學者利用同位素標定方式，確認在餵食大鼠與米格魯犬高分子的玻尿酸後，能於骨骼、關節、肌肉中偵測到訊號，且大部分訊號於48小時後還可被偵測註2。
根據這兩項研究，大致上可推測玻尿酸是可以被消化吸收，且分布到人體許多組織中。
玻尿酸2大功效，用吃的有用嗎？
玻尿酸功效1：口服玻尿酸可保養關節，減少關節疼痛
在關節注射玻尿酸，能直接補充關節液的玻尿酸，達到延緩關節炎的效果，那口服有效嗎？
東京大學在2012年發表了一項雙盲臨床試驗，該研究為期12個月，受試者為骨關節炎 K/L等級2或3（Kellgren-Lawrence grade 2 or 3）的患者，分成安慰劑組與玻尿酸組，並配合股四頭肌的運動訓練後，兩組的關節炎量表（JKOM）指標都有改善，但補充玻尿酸組的改善速度更快註3！
不只Kewpie株式會社的研究，2016年有篇文獻統整了口服玻尿酸對關節改善的相關研究，大概有11篇雙盲隨機臨床試驗指出，補充玻尿酸可改善關節症狀。
有巨量分析（meta-analysis）認為補充玻尿酸可以改善肌肉功能、關節滑囊液，也能降低關節炎的痛感註4，亦有研究發現口服玻尿酸可能會與腸道的TLR-4受體結合，調節發炎激素的分泌，減少體內發炎現象註5。
廣告 - 內文未完請往下捲動
另外，也有研究發現玻尿酸與神經傳導有關，能減少痛感產生註6，而在一些細胞研究中發現玻尿酸也可以促進軟骨細胞的的增生註7，這些都可能是玻尿酸能抗發炎的機轉。
玻尿酸功效2：能幫助皮膚保濕，與減少皺紋
玻尿酸也運用在皮膚保養品，像是乳霜、乳液，因為高分子和吸水的特性而有緊實、保水的功效，不過因為分子量太大而無法吸收，所以效果快速但持續時間短。
在口服方面，前文已提到玻尿酸可順利吸收並轉移至皮膚，研究也顯示在攝取8小時後就可以在皮膚偵測到玻尿酸註8，且最終約有10％的口服玻尿酸可到達皮膚。
在人體試驗上，2009年有項8週的雙盲實驗，約有40位中年女性參與實驗，每天補充120毫克玻尿酸後6週，皮膚含水量有顯著增加，且在停用後2週，皮膚的含水依然有持續增加的現象註9。
另一項為期12週的研究也發現，受試者攝取玻尿酸達8週，可改善肌膚老化的狀況，像是皺紋體積減少、皮膚亮澤度較高等註10。
在功效機制方面，透過細胞與動物實驗，學者推測玻尿酸可刺激纖維母細胞的數量註11，纖維母細胞也會被玻尿酸寡糖刺激，進而產生更多玻尿酸註12，除了維持皮膚的完整，也可提供保水效果，達到皮膚保養的功效。
廣告 - 內文未完請往下捲動
市售有不少玻尿酸產品，但礙於法規，業者不能公開這些研究內容，雖然保護了消費者，同時也限制了消費者認識產品的機會，所以建議消費者在購買前可以搜尋相關報告，甚至有能力的話看一下學術研究，才能挑到最好的產品，幫自己的荷包把關！
廣告 - 內文未完請往下捲動
註10. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2017. 10:267-273
註11. J Cell Physiol. 1998. 177(3):465-73
註12. Arzneimittelforschung. 1975. 25(11):1723-37
（本文作者為營養師林世航，原文刊載於好食課）
＜ 本專欄反映專家意見，不代表本社立場 ＞
