香港发现首例人类感染猴疱疹病毒病例,猴疱疹病毒与猴痘病毒有何区别?如何防范猴疱疹病毒?

近日,香港特区政府卫生署卫生防护中心录得香港首宗人类感染猴疱疹病毒病例 (详情→《香港首宗!患者曾遭野猴袭击→》) ,该消息迅速登上热搜。 [图片] …
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此男子曾在2月被猴子袭击,感染了猴孢疹病毒,目前在ICU,情况很不乐观,人畜共患感染猴孢疹病毒死亡率高达70%~80%,高危人群是从事北美的灵长类动物兽医、动物护理人员或实验室研究人员,以及意外被猴子抓伤的人。

猴孢疹病毒

猴疱疹病毒叫猴B病毒(BV)最初于1932年分离出来,目前被国际病毒分类委员会指定为猕猴甲疱疹病毒1型。BV是猕猴体内一种地方性α疱疹病毒,一种甲型疱疹病毒,通常通过直接接触和交换身体分泌物水平传播,就像人类的单纯疱疹病毒(HSV)一样。

猴B病毒可以在猴子的呼吸道或泌尿生殖器官附近的神经节和器官内长期潜伏,它会通过唾液、尿液和生殖器分泌物不时地排出体外。

猴B病毒主要通过猴子之间的交配、咬伤或抓伤,以及带有病毒的唾液通过受损的皮肤或黏膜直接传播。此外,它也可以通过污染物间接传播。猴B病毒通过被猴抓伤、咬伤、针头刺伤、笼具刮伤和黏液飞溅等引起人的感染。

猴B病毒在其天然猕猴宿主中并不明显,全球累计发生了约60例致病性人畜共患BV感染病例,大部分都在北美和欧洲,我国首例BV感染是2021年在北京被发现的。

2021年,中国CDC报告了在中国发现的首例人类感染BV病例。这例BV病例发生在一名兽医(53岁,男性)中,他在北京一家专门从事非人灵长类动物育种和实验研究的研究所工作。他在 2021 年 3 月 4 日和 6 日解剖了两只死猴子,一个月后出现恶心和呕吐,然后发烧并伴有神经系统症状。结果,病人在几家医院就诊,但最终于5月27日死亡,仅活了两个多月。[1]

2021年中国发现首例猴B病毒人感染病例

猴痘病毒

猴痘病毒(MPXV)归类于痘病毒科正痘病毒属,是对人类致病的4种正痘病毒属之一,另外3种是天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒。猴痘病毒感染所引起的疾病叫“猴痘”,临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大,该病主要流行于中非和西非。

猴痘

猴痘病毒可通过被感染动物咬伤或直接接触有病动物的伤口、体液或呼吸飞沫传染给人,也可在人群间传播。其症状与天花相似,包括发烧、头疼、疲劳、肌肉疼痛和淋巴结肿胀,并常会随之出现皮疹。

猴痘全球总体上重症率、死亡率低,需要住院治疗的比例约为6%,需ICU治疗的比例约为0.1%。

猴孢疹病毒和猴痘病毒的区别

猴疱疹病毒我国目前仅有几例,而猴痘属于甲乙类传染病,每年大概几千例左右。

猴疱疹病毒与猴痘病毒是两个不同种类的病毒。猴疱疹病毒属于疱疹病毒类,猴痘病毒属于痘病毒类,就像一个人得的是疱疹还是水痘,感染源是完全不同的。

猴疱疹病毒通过被猴抓伤、咬伤、针头刺伤、笼具刮伤和黏液飞溅等引起人的感染。与猴疱疹病毒相比,猴痘病毒的传播途径更广,主要是通过破损的皮肤和黏膜进入人体。

在致死率方面,猴疱疹病毒的致死率远高于猴痘病毒,猴孢疹病毒致死率在70~80%,而猴痘病毒致死率仅为1~10%。

参考

  1. ^https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2021.154

猴病毒疱疹指猴B病毒病,通常是因猴B病毒感染导致的人兽共患病,可引起局部皮肤疼痛、疱疹表现,常伴有体温升高、头疼等不适。

症状

猴病毒疱疹指猴B病毒病,初期表现为局部皮肤疼痛、发红症状,经2-3天潜伏期后,可出现单纯疱疹损害,有渗出物,并出现普通流感症状,如体温升高、肌肉疼痛、疲乏、头痛等。病毒感染中枢神经系统时会出现进行性神经症状,如感觉异常、共济失调、复视,及上行性弛缓性麻痹,若引起呼吸衰竭还可能导致死亡。

病因

猴B病毒病为猴B病毒感染导致的人兽共患病,猴B病毒的自然宿主主要为猕猴属,如恒河猴、台湾猴等,若人体被猴B病毒宿主咬伤、抓伤,或有体液、黏膜接触,可引起猴B病毒感染,出现疱疹症状。

治疗

猴B病毒病暂无特效治疗方法,需根据个人情况进行症状处理。如被咬伤或抓伤后立即清洁伤口,并用碘伏、次氯酸钠溶液消毒,出现疱疹症状可遵医嘱用抗疱疹病毒药治疗。