猴痘症狀有哪些？猴痘疫苗怎麼預約？猴痘案例不斷增加 預防QA一次掌握

猴痘案例不斷增加，境外、本土皆有新增病例，因為部分個案感染源不明，研判社區傳播風險有增高的趨勢，提醒國人多加注意。究竟猴痘症狀有哪些？猴痘傳染途徑為何？預防猴痘可以怎麼做？猴痘疫苗又要去哪裡打？Yahoo奇摩帶您了解。（更新日期：5月3日）

猴痘是什麼？猴痘傳染途徑為何？

猴痘（monkeypox）最早於1958年在研究用猴子現蹤，猴痘病毒屬痘病毒科，主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人，屬人畜共通傳染病。與猴痘同屬痘病毒科還有天花病毒，隨著天花被消滅，猴痘成為現存最嚴重的正痘病毒感染症。去（2022）猴痘疫情在英國爆發、傳播至少109國後，猴痘便被世界衛生組織列為國際關注公共衛生緊急事（PHEIC）。我國也將猴痘定為第二類法定傳染病，依據傳染病防治法第44條，必要時患者得於指定隔離治療機構施行隔離治療。

人類接觸感染猴痘動物的血液、體液、皮膚或黏膜，或食用受感染的動物肉類，都有高機率感染猴痘。猴痘病毒會經由皮膚傷口、呼吸道、眼、鼻或口腔黏膜進入人體，潛伏期可從3到21天，平均約為6至13天。

猴痘也會透過密切接觸確定個案的皮疹、瘡痂、體液，造成人與人之間的傳染，和猴痘患者擁抱親吻、接觸猴痘患者生殖器、與猴痘患者有親密性行為等，都有可能感染猴痘。

長時間與猴痘確診者面對面接觸，則有飛沫傳播的可能，因此未著適當個人防護的醫護人員及同住家人都有較大的感染風險。產婦若感染猴痘病毒，亦有機會經胎盤垂直傳染給胎兒，或於產程中因接觸而傳染。

坊間傳聞，旅館毛巾與環境可能會檢出猴痘病毒，外出住宿最好攜帶個人備品。對此，疾管署澄清，猴痘個案仍以高風險的人與人接觸為主，透過環境感染的病例非常少見，現階段也沒有個案是在旅館被找出，建議民眾不必太過緊張。

猴痘症狀有哪些？

患者感染猴痘初期，可能會出現發燒、畏寒、頭痛、肌肉痠痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大等症狀。接著皮疹會從臉部開始出現，並且逐漸延伸到身體各部位，最常見於手掌、足底處，也可能出現在生殖器、眼內。亦有部分猴痘患者為「無症狀感染」，建議民眾身體不適時，提高警覺，仔細回想是否可能接觸猴痘案例。

猴痘皮膚病灶顯現後，會演變成水泡，再逐漸結痂、脫落。由於皮疹通常會讓人感覺很癢，若是傷口沒有小心照顧或亂抓，有可能留下疤痕。一般而言，猴痘症狀會持續2到3周，通常會自行消失。

至於猴痘死亡率，依照不同病毒株程度不一，介於0%至10%之間，目前全球流行的第二分支猴痘病毒株死亡率約為1％，確診猴痘者可以不用過於恐慌；但兒童、孕婦或免疫力低下者因為相對容易導致重症，是比較需要留意的族群。

猴痘如何預防？

衛服部提醒，想要預防猴痘，應掌握兩大原則：

• 降低人際間傳播風險：避免與猴痘感染者接觸、減少出入可能和不特定人士密切接觸的社交活動，以及發生性行為時全程使用保險套。

• 降低人畜共通傳播風險：前往猴痘病毒流行地區時，不要接觸齧齒動物、靈長類動物、生病或死亡動物。吃飯時，確保食物徹底煮熟再食用。

接種猴痘疫苗也是預防主要方式之一，猴痘疫苗保護效果可區分為：

• 暴露後預防（PEP）：若是高風險接處者在暴露後4天內接種，保護力可達八成以上，能夠發揮預防發病的最佳效果；若是在暴露後4至14天接種，保護力雖然同樣為八成，但僅能降低疾病嚴重程度。

• 暴露前預防（PrEP）：完整接種兩劑猴痘疫苗保護力可達八成以上，接種一劑的保護力約為四至八成。

猴痘疫苗哪裡登記？猴痘疫苗副作用有哪些？

我國現行施打的猴痘疫苗為「JYNNEOS」，已在美國、加拿大、歐盟等國取得上市許可，建議施打兩劑、兩劑間隔至少4周。目前猴痘疫苗第二階段意願登記已經額滿，疾管署會再盡快開放下一波名額，民眾可以先自我風險評估「近6個月內曾有高風險性行為」，符合條件者屆時盡早在意願登記平台進行登記，全台共有50家醫療院所可以施打（例假日不開放）。

切記，猴痘疫苗一人只能登記一次，送出後不得修改或重複登記，所以民眾在送出表單前，務必再三確認資料是否填寫無誤，避免影響登記結果。登記完成後的半小時內，民眾會收到含有登記編號的「完成意願登記」自動回信。

值得注意的是，意願登記成功並不等於預約疫苗成功，實際情況將會按照民眾登記順序、接種院所名額數，依序進行媒合。若媒合成功，會在1至14天內收到預約信，請再根據信件指示，備妥身分證件、健保卡，以及意願登記回信的「登記編號」至所選醫院預約掛號。接種前記得先閱讀「猴痘疫苗接種注意事項」，並填寫「猴痘疫苗接種同意書」。

此外，猴痘疫苗還未開放自費接種，凡本國籍或持有我國居留證、健保身分的外籍人士均為公費施打。雖不須負擔猴痘疫苗本身的費用，但醫院的掛號費仍要由民眾自行吸收。

關於猴痘疫苗副作用，統計顯示常見副作用有「注射部位」疼痛（85%）、發紅（61%）、腫脹（52%）、硬塊（45%）、搔癢（43%），以及「全身性」肌肉疼痛（43%）、頭痛（53%）、疲倦（30%）、噁心（17%）、發冷（10%）等狀況。副作用嚴重程度、持續時間則因人而異，但均屬猴痘疫苗接種後的正常免疫反應。

接種疫苗後的嚴重過敏反應，通常會在施打後數分鐘至一小時內發生，雖然出現的機率極低，不過建議民眾接種後至少留在現場觀察15分鐘，確定身體狀況無恙後再離開。倘若接種猴痘疫苗後持續發燒，或者心跳加速、呼吸困難、全身紅疹等嚴重過敏反應，務必盡快就醫，並告知醫師曾接種猴痘疫苗。

猴痘怎麼治療？猴痘確診隔離規定是什麼？

疾管署指出，鑑於大多數猴痘病患的病程為自限性（self-limiting），因此以輸液治療、維持營養等支持性療法為主，以達到減輕症狀與併發症的效果。

國內現有儲備被國際批准用於治療天花的抗病毒藥物Tecovirimat，但僅建議猴痘重症病患、嚴重免疫不全者、兒童族群（特別是1歲以下嬰兒）、孕婦和哺乳婦女使用。

原先規定，確診猴痘者統一住院接受隔離治療，直到結痂完全脫落才能出院。綜合考量醫療量能、民眾權益、社區防疫安全、猴痘傳播力與侵襲率後，疾管署4月18日宣布，之後符合「臨床醫師依個案病況及是否有重症或具重症風險因子，評估無需住院治療照護」、「家中條件可一人一室」返家條件者，可以居家自主健康管理，但應避免非必要外出，非急迫性醫療需求也應延後，外出時需配戴醫用口罩並確保身上所有皮疹完全遮蓋。

核稿編輯：廖梓鈞、林思吟

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