有没有牙齿做过瓷贴面或树脂贴面的朋友分享一下使用体验，愉快、自信、后悔？

更新病例: 烤瓷贴面20颗 全局调整颜色 备牙量0.3mm

更新病例:烤瓷贴面 局部微贴关缝 接近0预备不磨牙

更新病例:瓷贴面关闭门牙缝 备牙量0.3-0.5mm

先上一个最近完成的病例：

更新一个病例：

年轻美女患者在美容院被坑做了所谓的浮雕牙（其实是树脂贴面）不到半年，牙齿着色严重，牙龈红肿，树脂崩脱。要求瓷贴面重新修复，颜色要明星白。

更新病例二：

白领女性，喜欢喝茶和咖啡，牙齿表面着色，前牙局部有磨损，瓷贴面修复改善颜色和优化牙齿形态。

关于瓷贴面

瓷贴面属于美学粘接修复领域最微创的修复方式，和女性涂指甲的感觉很像，需要把牙齿的表层牙釉质打磨薄薄的一层，利于瓷贴面牢固的粘接在牙齿表面。说它最微创，是因为瓷贴面相对于全瓷冠来说，磨牙量非常少，烤瓷贴面0.3-0.5mm，铸瓷贴面0.5-0.8mm，关于烤瓷贴面和铸瓷贴面是专业范畴，大众不必理解，需要医生根据患者牙齿情况掌握各自适应症。

近年来，医美行业由于市场化程度的进一步拓展，以及资本的跟风介入，牙科里面的瓷贴面也被他们看中并商业化运作，“6D浮雕纳米水晶瓷贴面”“冰瓷”等等浮夸的词汇让牙科医生啼笑皆非。不过凡事都有利有弊，至少他们的商业化宣传让更多的人了解到了瓷贴面这样的“商品”，而这其实是一件好事。

瓷贴面在我看来其实在牙科领域并不属于治疗范畴。它的存在其实是为了解决人们日益激增的牙齿美学需求，跟牙疼了，牙齿缺失等需要看牙是两回事。看了看这个问题的回答，大部分都是患者的介绍，医生的专业讲解很少，所以抽时间来详细回答下这个问题，毕竟是自己正在主要从事的工作之一。

第一：瓷贴面能解决什么问题？什么样的人适合做瓷贴面？

瓷贴面最强的功能是改变牙齿的颜色，其次是优化牙齿的排列和形态。

如果您对自己的牙齿颜色不满意，觉得牙齿黄，甚至个别人四环素牙，氟斑牙，这个是瓷贴面的适应症。瓷贴面通过选择不同通透性和色泽的瓷块来对牙齿本身进行遮色，不过它的遮色能力也是有限的。

如果您觉得自己的牙齿排列不齐，想要改变颜色的同时，还想要做的整齐一点，那么问题来了，瓷贴面对牙齿的排列和形态只能是优化作用，如果牙列特别拥挤不齐，这个瓷贴面解决不了，需要先通过牙齿矫正排齐牙列，然后瓷贴面修复。如果是非常轻度的拥挤，或者形态欠佳，比如“瓜子牙”“门牙缝”，这也是瓷贴面的完美适应症。关于是否需要先矫正牙齿，需要专业的医生进行评估。

第二：瓷贴面会伤害牙齿吗？

瓷贴面从专业角度分为三种烤瓷贴面，铸瓷贴面，CAD／CAM切削贴面。基本磨牙量我已经在上文中讲述，0.3-0.8mm这个区间内根据需要进行制备，如果牙齿颜色特别深，需要做得白一些的瓷贴面，磨牙量会进一步加大，一般不超过1mm。磨牙是不可逆的，从保存学的角度讲，肯定是不好的。不过它也不会对您造成什么伤害，这就是它微创的意义所在。人的牙齿最表层是一层坚硬的牙釉质，牙釉质是人体最坚硬的组织，比你的骨还要硬。它的成分基本就是无机物，不含神经也不含血管。而我们瓷贴面的操作范畴就在这薄薄的一层牙釉质范围内。一来是不会伤害到牙齿的神经引起不可逆的疼痛或者牙髓炎，二来是有利于瓷贴面的粘接，因为瓷贴面最最依赖的就是釉质层面的粘接，如果超过这个层面达到下面的牙本质层，粘接就会变得困难，技术敏感性要求更高，贴面也有脱落的风险。为什么瓷贴面的预备量会是1mm范围内，因为我们前牙区牙齿的唇侧牙釉质厚度基本就是1mm左右。那么很多人会问，我牙釉质磨掉了就没有了，不会对牙齿造成什么影响吗？当然会有影响，比如你不能随便用前牙啃硬物了，吃苹果也建议削成块来吃，因为啃的力量其实很大，而瓷贴面毕竟比不了牙釉质，有崩瓷的风险。但是你正常吃饭，完全不影响！你的生活不会有什么改变，而你，很可能变美了。注意是“很可能”，因为选择不当，很有可能是灾难。

目前临床中出现了不磨牙瓷贴面的技术，其实不能称为技术，因为技术就是把牙磨好，把贴面做美，把贴面粘好。而不磨牙对于医生其实更简单，直接取膜，送给技师制作，然后粘接。我基本不会选择这样的方式，因为瓷再薄都是有厚度的，边缘0.3mm基本就是极限，直接贴在牙面上，势必会在牙齿颈部形成一个悬突，处理不好容易对牙龈产生刺激，因为过度有问题，有台阶容易挂菌斑。但这个技术的确在临床上有人使用，包括也有文献报道。只是我个人不使用而已，并没有否定这项技术的意思。

第三：瓷贴面的技术难度要求高吗？

答案是非常高。任何微创的治疗手段，其实包含的技术含量都不小，对医生的要求很高，行业内美学做的好的大夫在一定程度上自身的审美也很不错。而审美本身就是一个高要求。从前期照片的拍摄，模型的采集，美学的分析，蜡型的设计，再到放大镜或者显微镜下的牙体预备（磨牙），再到医生技师的沟通，以及技师的制作，再到后期口内橡皮障一颗一颗贴面精细的粘接处理，都无一不是技术含量的体现。这，比做牙冠难太多！

主要的技术环节有以下方面：

1.患者的配合：做美学的大夫需要拿着相机对你拍摄许多大片，以供接下来的美学分析使用，牙齿的排列形态，术前的牙齿的比色情况都通过照片能够反应出来。

2.医生的操作：牙体预备和粘接。我自己在牙体预备的环节都是全程显微镜下操作，精修及抛光，因为牙釉质很薄，磨牙量很少，需要更加精细的完成。粘接环节更佳复杂，需要医护非常娴熟的配合。常常备一口牙20颗贴面需要一整个下午，粘接又需要一整个下午。累。

3.技师的制作：

美学效果如何，除了医生的操作，技师的制作环节非常非常重要。甚至在我们很多做美学的大夫心中，他们比我们更重要。而国内最稀缺的恰恰是技师！中国的技师整体水平在全球范围内目前还比较弱，他们中自然也不乏佼佼者，但是数量太少，合作过的能称为顶级技师一只手都能数过来，行业内也基本是无人不知。那些顶级技师除了贵，自然对医生的要求也很高，医生备牙很烂给钱别人也不会做，病例发出去会觉得丢脸。因为这些技师根本不缺活，我们都得靠刷脸卖人情。在这里我要说一点，很多人认为公立医院比民营医院好，做瓷贴面选择公立医院。首先申明我现在已经不在公立医院了说这种话肯定会被人误认为替民营医院说好话。不过我讲事实，爱怎么理解看大家。公立医院不缺好医生，但是他们签约的技工室里面的技师出不了特别棒的活。如果对美学要求没那么高，他们应该可以满足，但是很漂亮的活他们做不了。而行业内做美学非常棒的医生在民营有很多，这些医生合作的技师基本都是个人工作室性质的，这些人是不会和公立医院合作的，因为收费贵，公立医院肯定不会招标他们。所以对美学要求高的，谨慎选择公立医院。

第四：瓷贴面的价格如何？需要做几颗？

行业内基本从3000+到10000+浮动，不过需要提醒的一分钱一分货，好的医生收费高，好的技师收费高。需要做几颗？根据微笑宽度，大笑时露出的牙齿数量决定的，如果嘴小的可能上下4到4一共16颗就行，嘴大的5到5一共20颗安全。如果局部处理的根据实际情况，1颗，2颗不等。

第五: 关于术后敏感

许多做完瓷贴面的患者都抱怨刚开始的时候牙齿比较敏感，遇凉遇热牙酸痛。这是由于在进行牙体预备后有部分牙本质暴露，牙本质内有牙神经的穿行，因此会出现敏感的现象，这种情况多发生在备牙完成后正式修复之前。至于为什么会有牙本质的暴露？首先可能是备牙量过大，这很有可能是为了优化牙齿排列或者形态而做的局部妥协，即在某个部位加大预备量，从而暴露了牙本质，有经验的大夫可能会做一些IDS(即刻牙本质封闭术，专业术语不必理解)，从而减轻术后敏感，当然不做也无可厚非。其次也有可能本身牙齿就有缺损导致的牙本质暴露，比如许多人牙齿颈部的楔型缺损等。第三可能是医生缺乏经验磨牙量过大。无论是哪种原因瓷贴面引起的敏感都是轻度且短暂的，这种敏感会随着贴面的粘接完成逐渐减轻直至消失。不用太过担心。

最后说下以上的那个病例，其实这是个当红的歌手，大家能猜到这是谁吗？哈哈

最后祝大家都能有一口漂亮的牙齿！

谢谢一位朋友告知我的文章和图被盗了拿去商用，链接在此：https://m.soyoung.com/post/postInfoCollect?post_id=22311719

再次声明未经允许禁止转载，禁止盗用图片，禁止商用，谢谢

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刚刚做了贴面，说实话医生还是朋友是很放心的。

本人的牙齿是属于有点黄的那种，不算特别黄，但一些红色的口红是不敢涂的，因为会显得很丑。本来只是想做个冷光美白，结果因为之前打过牙套，两个门牙上有横斑，所以建议有两个方案：一个是门牙做贴片，其他牙冷光美白，但是因为冷光美白持续时间短，人又在国外不长回国，如果其他牙黄了两个门牙会很突兀。

所以就选了另外一种方案，笑容会露出来的八颗牙齿都做了贴片。

但当时磨完就后悔了，医生让拍个照，因为带上贴面之后就看不到原牙了，看着自己的牙变小了变丑了很伤心，然后吃东西会时刻担心它会不会掉下来，牙齿特别敏感（不知道自己是不是个例）喜欢吃的东西都会斟酌着咬。

所以建议做贴面还是适合牙齿特别特别黄，对外形或颜色非常不满意，然后心理素质强大的，不然就会和我一样做完哭着回去的，因为真的觉得自己做完了很后悔，好好地牙就被这样糟蹋了。

附磨完了牙的图，医生是给我做的磨损程度最小的，但这样我也很伤心了。

一定要三思而后行

—————————————来自1.16的加更

终于，在十分煎熬的等待了十天之后，把临时的牙贴（或者说牙套）拆了下来。拆下来的时候会感觉到牙特别特别的酸痛，我是强烈要求打的麻药，差不多上了两管，可能是自己对太敏感，打了第一遍之后还是酸痛到不行。

贴正式的牙贴的过程是非常的严谨的，如果一步错了，就要从头弄（可能是怕染色吧，因为当时我牙龈出血了，结果就重新弄了），差不多废了完整的两个小时？

弄完的效果，可以说是，非常的满意的！这点真的是我没有预料到的。本来没有报太大希望，感觉牙白一些不比之前的牙舒服吧，但是医生让做牙贴的技师把我的牙的形状调了！

我的自己的牙以前大致是这个样子的（见下图，图可能没有找到特别明显能看粗来牙的），两个门牙长得比较丑，形状不太好看，个头很小。

这张照片是没有p图的，所以牙颜色就是本来的颜色，有些偏黄。

然后整完是这样子的（见下图）

暗光源见下图

这两张照片也是没有p图的，可以看出来牙的形状是变了的，门牙改的更加长，然后增大了牙的面积，牙的颜色选的也是比较自然的（貌似是第二白的色阶的最白的颜色，不建议第一个色阶因为弄完了真的很…假）。

刚带上是有点不习惯的…因为我的形状是变了，但是！本来很伤心的把牙磨掉的感觉已经消失了，因为我是感觉不出来不同的，虽然它会比不上原来的牙齿牢固，但是还是大大地超过了我的预期，牙齿也变得白了很多。

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总结了些小建议，致犹豫要不要做牙齿贴面的人：

1. 什么人建议做牙贴面呢？

个人建议是：
a：四环素牙或者有牙斑的，无法做冷光美白的，建议做，因为它是唯一的美白方式。

b：对自己牙齿形状不满意的（不是指需要整牙的那种不整齐的牙），牙齿过大或者过小的。

c：自己的牙有一些不整齐，但不严重到需要整牙戴牙套。

d：意志力坚定者，想要一劳永逸的人。
【在这里插一句，为啥说想要永久美白的人就应该选择牙齿贴片哈，冷光美白是一种临时的美白方式，差不多最好的情况是可以维持2年左右，这两年需要避免吃和喝任何的带色的，或者易染色的食物，反正对我是蛮煎熬的】

2.做牙齿贴面有啥危害？
a：首先当然是说磨牙了。有一些人是可以做到不磨牙，光贴牙齿贴面的，但是不管怎样，也需要磨一些保证粘剂的牢固。磨牙这个可以说是做牙齿贴面最痛苦的过程，磨完了之后牙齿会酸痛到无法自拔。

b：牙齿的坚固程度会受到影响。这个贴面毕竟不是你自己的牙齿，你从做上这个贴面，就需要谨慎对待你的前牙，不能啃硬的东西，避免吃坚果螃蟹等需要撬壳的东西。

c：牙齿酸痛。这个不良影响大致会持续一两个月吧（我还不确定，因为刚刚带上正式的牙贴面，之后如果有时间会加更）然后不可以喝太凉太热的水，因为会酸。不能着冷风，因为会酸。不能吃太酸的，因为会酸（废话）。

d：牙龈变高。随着年份的增长，你的牙龈会慢慢抬高，这个时候牙齿的贴面是不会也变高的，可能会变得有些突兀，你可以选择重新做一次模型，再次定制牙贴重贴。

3.有没有一些“黑幕”？
嘿嘿这个说起来就可能被diss了吧……
a：关于价格：这个比较难定夺，每个地方的价格可能不同。我是在北京做的，找的熟人（也可能被他坑了吧，我也不知道哈哈哈）价格大概在3500一颗牙左右，所以如果比这个贵的，我悄悄的说，你可能被坑了……

b：关于临时牙套：一定，一定，一定要让医生给你带上，而且应该是免费的（我就是），因为不带的话你会受很多不必要的苦痛，牙会超级超级酸痛。一些医生或者患者会嫌麻烦不带，那我觉得是真的傻了，或者牙齿是真的不敏感。

c：关于下牙要不要做：个人建议，不要，不要，不要！因为没有必要，你的笑容只会露出八颗牙齿，别人也不会拔着看你的下牙，不要被不良医生哄骗了，把下牙也做了，我的医生就说一些人被他们的医生给坑了，把下牙做了，其实是完全没必要的，他们挣你没必要花的钱呢，毕竟做牙贴面也是个很挣钱的伙计了。

d：关于颜色。要以自然为主！我当时看色板，就有很多选择，好几种色阶，我建议是选择第二白的色阶的，最亮的颜色，我做完感觉非常自然，不假。如果医生没有给你看色板比较的话，恭喜你，遇到了蒙古医生。














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声明：
以上只是个非专业的患者（久病成医哈哈哈）建议，具体细节还是需要听从医生哦(˶‾᷄ ⁻̫ ‾᷅˵)。

此篇回答献给想要具体了解牙齿贴面的人，我不是托，我也没有指明哪家医院做的好，我只是想给那些，像我一样在纠结犹豫做不做的时候，没有找到比较详细的解说，而又不想看官方描述的人。

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6/24/2019

来自将近一年后的加更：

最近很多朋友给我发私信或者留言，在这里说声抱歉没有及时回复，也有很多人是在去做牙齿临行前问我的问题。

在这里我想其实必要的话，我可以过几天写一篇一年后的感想，给想要了解或者正在犹豫之后会不会遇到问题的朋友一些参考，如果可以帮到大家的话就太好了。

但是首先我还是先po出一些大家一直很关心的问题，之后有时间再分点总结他的利弊。

Q&A：

为什么不做下牙呢？有没有必要做下牙？

这个问题我觉得是因人而异的，我个人是属于笑起来不会露出下牙，且说话的时候不会露出的人，所以对我来讲没有必要做。而一些人如果笑起来很明显会露的话，可以做。如果只是觉得说话会露的话，我是你的话我不会做，因为这个毕竟伤害牙齿，如果只是追求日常生活牙齿美白，我觉得没有必要伤害自己牙齿只为了美那么几年。

当然，我只是个没有任何医学知识或者美学见解的人，我的idea可以不参考，重要的还是本人怎么想。

做到现在有没有不适感，会不会和自己的牙有差异？

负责的告诉你，没有不适感，没有任何差异。但是！自己还是会有心理负担，有的时候吃着东西突然被硌到了，会立刻跑去卫生间照镜子怕自己的牙齿裂掉，不过到现在发现都是自己吓自己。

但是我不得不承认，作为一个胆小的人却是心理负担还是有的，因为总是担心牙齿的问题，所以导致晚上做梦都会梦到牙齿裂掉了之类的噩梦。

不过我觉得这个是因人而异的，我是个比较怕麻烦的人，我现在生活在墨尔本，所以裂一次牙如果想沾上会特别的麻烦，订医院、订医生、和学校周旋都很耗时间，且我不确定这边有没有我会需要的材料，牙齿贴片如果掉的话我也怕会酸痛很久才能贴上，所以很害怕牙齿出现问题，但这个是我个人原因。

如果在国内的话，裂掉了换起来也不麻烦，粘一下也不费时间。等医生给你做也不会花很久的时间，所以我觉得其实在国内，不是什么大事。也不会有这么大的心理压力。

我只是想美白，有必要做吗（我不是氟斑牙）

个人总结一句就是：看你自己的要求，三思而后行。我也不是氟斑牙，我只是有点黄罢了。如果你很追求美，了解了他的弊端，你觉得值，你就可以做。这就像是一次整容手术，他的风险是你之后会遇到的，就像一次隆鼻隆胸一样，你并无法预知他在你二三十年后会怎样，但你愿意为了现在的美去做，下决心做就好了。当然，我只是个无医学知识的人，也希望大佬们在评论普及下未来会遇到的风险。

我只想修复我牙齿的形状，有必要做吗？

和上述一样，你觉得有必要做，就做，你觉得你现在样子不好看你想改变它，你就去修复。和整容一样的，如果你总想着整容会遇到的风险而害怕，那你到了最后都没胆子改变的。当然，风险还是需要了解的，毕竟是你自己的牙齿。

会不会后续酸痛

负责任的告诉你不会，感觉不到任何不一样，医生处理得好的话，会和你的真牙成一体。

会影响生活吗

除了不要啃太硬的食物（蟹壳，瓜子），没啥影响的，当然我本来就不是喜欢啃蟹壳包肉吃的人，也不喜欢吃坚果，所以我可能无法以偏概全，还是需要朋友按自己的情况来看。

变化明显吗？

个人觉得变化明显，拍照就比别人亮两个度，平时生活的话，和牙齿稍黄的人，或者抽烟喝茶的人对比起来挺明显的。口红也敢往红了涂，不用担心成老妖怪。

大概目前想到的就这么多，之后再补充。

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来自19/7/2019的加更

最近我收到了几位网友的私信说我贴面做的有点失败，因为把我的牙变龅牙了，他们做会不会也有这种风险。

Hmmm……咋说呢，为了以防大家对贴面的误解，我还是要为贴面正名一下：我本来就龅牙啊hhh……虽然我也承认我的贴面做长了，有点像兔子牙，但是这个是你可以选择的，牙齿形状都是可以定做的。

无图无真相了

我做贴面之前的牙齿：

做完贴面后的牙齿

所以我真的是从小龅牙从小撅嘴orz……这不关贴面的事，而且我做了牙齿矫正之后也么啥改变因为是骨性的……惨惨

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谢谢一位朋友告知我的文章和图被盗了拿去商用，链接在此：https://m.soyoung.com/post/postInfoCollect?post_id=22311719

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