熱衰竭是什麼？和中暑差別？熱衰竭症狀及緊急處理3招

熱衰竭症狀有哪些？

熱衰竭是最常見的熱傷害之一，由於人體長時間處在高溫環境下，大量排汗卻沒有攝取足夠水分，導致體液和電解質流失，進而出現以下幾種症狀。

1. 體溫升高（但不超過40°C）
2. 皮膚蒼白且濕冷
3. 口渴
4. 頭暈、頭痛
5. 虛弱、無力倦怠
6. 噁心嘔吐
7. 暈倒
8. 輕微的呼吸急促

熱衰竭如何處理？

熱衰竭是由於高溫、水分攝取不足和電解質流失所致，因此在治療上應盡快幫助病人補充流失的水分並降低身體溫度，熱衰竭處置步驟如下所述。

1. 先將病人移動到蔭涼處，解開過緊的衣物幫助散熱。
2. 在病人身上灑水，或用濕毛巾擦拭身體，搭配電扇降溫。
3. 未昏迷的病人可以喝水或是電解質補充液，昏迷的病人不可擅自給水，以免嗆咳。若病人有嘔吐，要讓病人側臥保持呼吸道暢通，防止嘔吐物進入呼吸道引發吸入性肺炎。

熱衰竭恢復時間多長？

熱衰竭的狀況大多會在72小時內復原，但要注意的是體溫中樞可能尚未完全恢復，對周邊溫度的敏感度也較高，只要周圍的環境溫度稍微升高就可能引發身體不適。建議熱衰竭的人在症狀緩解後的一週內都不要在高溫環境下從事任何活動。

熱衰竭會導致死亡嗎？

熱衰竭通常不會導致死亡，但是當體溫持續升高超過40°C時，會進入熱中暑，此時的死亡率便會大幅提高。熱中暑可能會出現兩種嚴重的併發症，包括橫紋肌溶解症和多重器官衰竭。

1. 橫紋肌溶解：體溫過高使骨骼肌（橫紋肌）發生急速損傷，導致肌肉細胞壞死、細胞膜破裂。肌肉細胞釋出大量鉀離子引發高血鉀症，病人會有心律不整的症狀，此外細胞內肌球蛋白具有腎毒性，加上細胞釋放大量尿酸，若未即時治療並將之排出，可能併發急性腎衰竭。
2. 多重器官衰竭：熱中暑最嚴重的併發症，因為體溫過高，人體內調節體溫的中輸功能失控，全身器官的機能都可能受到影響甚至停擺，嚴重時病人有很高的機率休克並死亡。

熱傷害分哪幾種？

熱傷害可根據症狀表現分成4種，依嚴重程度依序為：熱痙攣＜熱暈厥＜熱衰竭＜熱中暑。

熱痙攣（Heat cramps）

• 原因：在高溫的環境下活動會使人體出汗，當體液和電解質流失時會引起體內電解質失衡，使肌肉不正常收縮造成痙攣和疼痛。
• 症狀：肌肉抽痛、嘴唇發紺、體溫升高和抽搐等。

熱暈厥（Heat syncop）

• 原因：主要是在高溫的環境下久站，血液流動到四肢末梢，難以回流到腦部造成供血不足引起暫時性暈厥。
• 症狀：頭暈、頭痛和臉色蒼白等。

熱衰竭（Heat exhaustion）

• 原因：長期待在高溫的環境下，體溫升高的同時未能補充足夠水分和電解質。
• 症狀：體溫升高、頭暈頭痛、呼吸急促、出汗、噁心嘔吐和皮膚蒼白等症狀。

熱中暑（Heat stroke）

• 原因：最嚴重的熱傷害，當體溫超過40°C時就會引起熱中暑，病人的中樞神經異常使器官功能停擺，死亡率很高。 
• 症狀：體溫超過40°C，合併意識混亂、皮膚發紅發燙、呼吸急促、噁心嘔吐。嚴重時可能休克死亡。