足弓塌陷很正常！塌過頭才須注意
阿瘦足健康俱樂部物理治療師鄭融表示，腳型不見得是個問題，足部的動態行為才是關鍵；足弓是位於腳底的立體拱形，每當我們走出一步，足弓都會隨著足底筋膜拉長而塌陷，再回彈形成前進的動力，合理的足弓塌陷幅度約為0.4~0.6公分。
自行測量足弓塌陷幅度很簡單，內側足弓上緣突起的舟狀骨是足弓最高點，在上面畫個黑點，先測量坐著時地面到黑點的高度，原地站起後再測量一次，就能得知足弓塌陷的幅度。鄭融強調，除非足弓承受重量前後，塌陷幅度超過0.6公分，才有「足弓過度塌陷」的傾向。
足弓墊反傷腳？重點在「控制足弓」
足弓過度塌陷若要以鞋墊改善，鞋墊應具備吸震、支撐、客製化等三項要件，並以生物力學原理「控制足弓」；阿瘦超正步鞋墊的設計，就將足弓前後兩端的前腳掌、後腳跟視為兩座橋墩，配合生物力學矯正墊片穩定橋墩，拱橋(足弓)自然成形。
穿錯鞋墊會怎樣？鄭融指出，看診時常見足底筋膜炎患者穿著足弓墊卻愈穿愈痛，因為足弓和足底筋膜的關係就像弓與弦，當足弓太塌將足底筋膜拉長，足底筋膜和足跟相接處產生裂痕並反覆受傷結痂，組織變得僵硬沒有延展性，感受到疼痛時通常已經撕裂到一個程度，若還穿足弓墊「撐足弓」，足底筋膜率先被頂住拉扯，當然更難癒合。
不矯正控制，當心全身健康出問題
除了足底筋膜炎，足弓過度塌陷更會牽拖雙腳往內旋轉，可能導致拇趾外翻、凍甲、前掌疼痛、足跟痛、退化性膝關節炎、髕骨外翻、髖關節疼痛、慢性腰椎疼痛、骨盆前傾等問題。
鄭融解釋，先天遺傳造成韌帶鬆弛，足弓韌帶鬆弛就會過度塌陷；後天因素則和現代都市環境有關，當足部韌帶可塑性高的小朋友打赤腳踩在水泥地等硬地，腳受到硬地塑形，再加上體重過重、缺乏運動，體重壓扁足弓，足弓隨著年齡增長愈來愈垮，最後也可能變平。
足弓過度塌陷可藉由選鞋和使用鞋墊來改善，不過鄭融也提醒，鞋子護跟要有剛性才能穩住橋墩，有了基礎支撐，還要由鞋墊完成客製化調整的最後一哩路。
3要點挑鞋墊，一雙走天下是禁忌
要挑選好的鞋墊，鄭融指出吸震、支撐、客製化等三項要件是缺一不可：
❶腳跟處吸震：鞋墊不僅要有彈性，更要吸震，鞋墊吸震就像腳踩進沙子能瓦解踩下去的衝擊力，例如以特殊泡綿poron製作吸震孔洞。
❷中足區強力支撐：足部中段要有強力支撐以穩定推進，後段需要吸震和支撐，前段則是往前推動時受力較大要能吸震；用手不易拗折、有韌性的鞋墊才能真正支撐全身體重。
❸客製化足弓控制：依步態特質、足部特質，以前掌、後跟的墊片控制住足弓及足型，人的兩腳步態不見得對稱，因此市售成對鞋墊不見得適用。
圖：阿瘦皮鞋超正步鞋墊
除了原本就有足弓過度塌陷問題的人，若從事久站久走或負重走路的工作，或是肌力流失的銀髮族，都能以鞋墊幫助控制足弓，避免足弓過度塌陷。如已開始使用鞋墊，也要注意一般鞋墊多半是為日常行走站立打造，運動時穿著反而可能導致扭傷等運動傷害；當鞋墊表面留有趾痕、磨損破皮、或是背面出現橫向紋路，就表示鞋墊機能受損該更換了，可別捨不得！
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阿瘦足健康俱樂部 物理治療師 鄭融
● 專長：病因分析、脊足整體評估、下肢傷害 評估與治療、鞋墊治療、足鞋驗配、 步態分析、跑姿分析與訓練
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