什麼是灰甲?
灰甲的學名為甲癬（Onychomycosis），由手指或是腳趾感染真菌引起，較多見於腳甲，只因香港腳亦是由真菌引起，若香港腳治療不徹底，亦可能經皮膚蔓延至腳趾甲而引起灰甲。
導致出現灰甲的病原體有多種，在香港最常見引致灰甲的為紅色毛癬菌（Trichophyton rubrum），在潮濕溫熱的環境最易生長，主要透過接觸感染，所以，長期穿著不透氣鞋子或是經常赤腳在公眾浴室、泳池中走動，或是共用毛巾、指甲鉗等等，都有機會受到真菌感染。
真菌指甲感染的種類
灰甲的病徵
最常見是指甲或趾甲顏色變成黃、灰、啡及白等，甲板變厚、變形或變脆，嚴重甚至與甲床分離，也可能出現異味。修剪時，指甲容易碎裂成粉狀、表面凹凸。初期灰甲大多不會有痛癢等徵狀，惡化至嚴重時才會有些痛，或者穿鞋後有「頂趾」等不適。
延誤治療有機會出現併發症，長者、糖尿病患者、正在接受抑制免疫系統治療的病人，較有機會引起其他嚴重併發症。
指甲的構造及解說圖
深層激光灰甲治療
- Nd:YAG激光灰甲治療，獲美國食品及藥物管理局（FDA）認可，正式核准灰甲的激光治療方式，利用激光的光熱原理殺死真菌，同時加速甲床代謝速度刺激趾甲生長，以達到殺死並較快速排除真菌的效果，且不會造成甲床、甲溝或指甲本身的傷害。
- 美國研究報告顯示，患者接受三次治療，再利用高解像度相機拍攝趾甲，發現新生的趾甲外觀明顯改善，沒有變厚或變色，激光可以深入趾甲內層（甲板）和甲底下的皮膚（甲床），不但消滅真菌，同時將真菌孢子殺死，有效減低復發機會。
- 激光治療灰甲療程，約需5到12次治療，每次間隔4-6星期，每次治療時間約10分鐘。
- 灰甲初期感染是看不到的，一隻指頭的指甲有症狀，表示其他指甲也有被感染的可能，所以治療時每隻指頭都需要施打。
- 約3個月的治療，通常第6個月患部即有明顯改善;第12個月後,幾乎80%患者都會長出外觀正常的指甲。
各種治療灰甲的效果
可以看到各種治療效果比較：
- 單純外塗藥成功率：16-64%
- 單純口服藥成功率：38-76%
- 口服＋外塗藥：71-86%
- 深層激光灰甲治療＋外用藥：80%
