�������q��ȑ�w�a�@�@�����O���Z���^�[�@�j��w�EPET������
  • ���@��PET�@��̋������p�ɂ‚���
  • �ی��K�p�̋�̓I����
  • PET�f�Âɖ𗧂ƒK�C�h���C���A�����̏Љ�
  • ���FDG�ȊO��PET�̗��p
  • �摜1
  • �摜2
  • �摜3
  • �摜4
Malignant_Lymphoma.jpg

2007�N�ɐV�����K�C�h���C���ɂ�鈫�������p��҂̎��Ì��ʔ����̉����ł������ꂽ�iCheson BD, et al. J Clin Oncol 2007 Feb;25(5):579-86�j�B�����1999�N�ɏo���ꂽ�K�C�h���C����FDG PET��Ɖu�g�D���w�I�����A�t���[�T�C�g���g���[�ɂ�锻���lj����ĉ������ꂽ���̂ł���B���̌������ʂ𔻒�ɒlj����邱�Ƃɂ��CRu�@�i�Տ��I�Ɋ�����Ԃɂ��邪�`�ԉ摜��ُ폊�������邽��CR�̊m�肪�ł��Ȃ��j�̔��肪���炩�ɂȂ�Ǝv����i�V�K�C�h���C���ł�CRu�͍폜���ꂽ�j�B

���������p��ɂ�����FDG-PET����

���ÑOPET�̓K��

Recommended:
18F-FDG�W�ς������^�C�v�iFDG-avid�j+�����”\�ȃ����p��ҁi���S���𗦂���v�G���h�|�C���g�j
Diffuse large B-cell lymphoma
Hodgkin lymphoma
Not recommended:
1. 18F-FDG�W�ς������^�C�v�iFDG-avid�j�ł����Ă�incurable, indolent,aggressive�����p��҂̎��ÑO�i���S���𗦂���v�G���h�|�C���g�łȂ��ꍇ�j
Follicular lymphoma (indolent)
Mantle cell lymphoma (aggressive)
�� �ȏ�̐f�f�ł����Âɂ��CR�����҂ł���ꍇ�ɂ͎��Ì��ʔ����PET�Ɣ�r����ړI�Ŏ��ÑOFDG-PET���{�s���邱�Ƃ��]�܂����B
2. 18F-FDG�W�ς������Ȃ��^�C�v
���������p��ɂ�����FDG-PET����
18F-FDG PET�́A���Ñt�����A���S�t���iCR�j�A�����t���iPR�j�A�s�ρiSD�j�A�܂��͍Ĕ�/�i�s�iRD or PD�j�ɕ��ށB�����̎��Ì��ʕ]���̂��߂ɂ�PET�ł͂Ȃ��A�Ɖu�g�D���w�I�����ƃt���[�T�C�g���g���[�𗘗p���ׂ��ł���B18F-FDG PET���������ʔ���ɗp����ꍇ�A���Ê�����Œ�3�T�ԁA�ł����6�`8�T�Ԃ͎{�s���ׂ��łȂ��B

�V�������������p��̎��Ì��ʔ����i�����Łj

���@�� ��@�` �����p��᎕a�� �B���E�̑��a�� ���@��
CR�@(���S�����j �S�a�ς̏��� (a) FDG�W�ς̍��������p��(FDG-avid)���邢�͎��ÑO��PET�z���̏ꍇ�A��ᎂ��c�����Ă��Ă�PET�A�����B �G�m���Ȃ��A�܂��͌��߂̏��� �����ŐZ�����������B
�s�m��̏ꍇ�͖Ɖu���A����
�@ �@ (b)FDG-avid �ł͂Ȃ������p��邢�͎��ÑOPET�A���̏ꍇ�ACT�Ŏ�ᎂ̐��퉻�B �@ �@
PR�@�i���������j ����”\�a�ς̏k�����V�a�ϖ��� 6�‚܂ł̑���”\�ȕa�ς̌a�̍��v�iSPD)��50���ȏ㌸�����A���‘��̐ߕa�ς̃T�C�Y�̑������Ȃ��B ���߂�SPD��50���ȏ�̏k���ŁA���B�T�C�Y�̑����F�߂Ȃ��B ���ÑO�̗z���̗L�����d�����Ȃ��B�z���ł���ΐZ���זE�̃^�C�v����肵�Ă����B
�@ �@ (a) FDG-avid�܂��͎��ÑO��PET�z�������p��̏ꍇ�A���̕a�ϕ���1�ˆȏ��PET�z�����ʂ�����B �@ �@
�@ �@ (b)FDG-avid �ł͂Ȃ������p��邢�͎��ÑOPET�A���̏ꍇ�ACT�Ń����p��ᎂ̏k���� �@ �@
SD�istable disease: ����j CR/PR�� PD�̒�`�ɂ������Ȃ��B (a) FDG-avid�܂��͎��ÑO��PET�z�������p��̏ꍇ�A���̕a�ϕ���PET�z���ł��邪CT�܂���PET�ŐV�a�ς͔F�߂Ȃ��B �@ �@
�@ �@ (b)FDG-avid �ł͂Ȃ������p��邢�͎��ÑOPET�A���̏ꍇ�ACT�ŕa�σT�C�Y�̏k���Ȃ� �@ �@
RD�܂���PD�iRelapsed disease�F�Ĕ� or progressive disease�F�i�s ) �V�a�ς̏o���܂��͌��̕a�σT�C�Y����50���ȏ�̑��� �Z���a�Ɋւ�炸1.5cm�ȏ��1�ˆȏ�̃����p�߂̏o���A�P�ˆȏ�̃����p�߂�SPD��50���ȏ�̑���
�܂��͒Z�a��1cm�ȏ�̃����p�߂ōő�a�T�O���ȏ�̑���
���߂ɑ΂���SPD�ɂčł��k�������Ƃ��납��50���ȏ�̑���B �V�a�ς��邢�͍Ĕ��̏o��
�@ �@ FDG-avid�܂��͎��ÑO��PET�z�������p��̏ꍇ��PET�z���̈�̏o�� �@ �@

�Q�l����

1. Cheson BD, Pfistner B, Juweid ME, et al. Revised response criteria for malignant lymphoma.
�@ J Clin Oncol. Feb 10 2007;25(5):579-586.
2. Juweid ME, Stroobants S, Hoekstra OS, et al.
�@ Use of positron emission tomography for response assessment of lymphoma:
�@ consensus of the Imaging Subcommittee of International Harmonization Project in Lymphoma.
�@ J Clin Oncol. Feb 10 2007;25(5):571-578.
3. Wohrer S, Jaeger U, Kletter K, et al. 18F-fluoro-deoxy-glucose positron emission tomography
�@ (18F-FDG-PET) visualizes follicular lymphoma irrespective of grading. Ann Oncol. May 2006;17(5):780-784.
4. ���V�W�F�@�u���������p��v�@�Տ������̂��߂̐V�������ʔ����ƍ��ۋ����v���W�F�N�g�iIHP�j�ɂ��
�@ FDG-PET�̐f�f��K�C�h���C�� �Տ����ː��@Vol.52, No.3, 418-424, 2007