濕疹的治療方案
過敏性皮膚炎雖不可根治，但它可以透過藥物和避開誘發因素來控制。
多數醫生會用抗組織胺來減少痕癢及用類固醇藥膏來減低皮膚發炎。要有效控制過敏性皮膚炎，就需要減少接觸致敏物，和避開刺激因素，同時亦要掌握皮膚護理，保持皮膚濕潤及聽從醫生指示用藥。
換句話說，護理濕疹的原則是：
- 避開使病情惡化的因素
- 妥善護理皮膚，保持濕潤。
- 盡早治理繼發感染
- 使用合適外用類固醇治理惡化情況
皮膚護理
清潔和洗澡
- 徹底清潔皮膚，小心輕抹，去除硬皮，如有細菌另類感染，應去除細菌污染物。
- 使用的清潔劑，不論含消毒劑與否﹙消毒劑的效用短暫，因此洗抹清理會更為重要﹚，所用的都是要不刺激和低敏感配方，各種植物製劑﹙合成洗滌劑、水劑﹚均可使用。
- 為嬰兒輕抹清潔皮膚，進行第一輪步驟時，最好不要把嬰兒放在浴缸內，放在換片墊上更為方便。再要仔細清潔一下，接着便要快速以溫水﹙攝氏27–30度﹚洗淨。
- 在皮膚清潔方面，不少人都有錯誤的觀念，以為熱水澡可緩解痕癢情況，但其實熱水會洗刷皮脂，令水份更容易流失，皮膚反而因此變得更乾燥，令病情惡化。洗澡時間太久或是次數太多亦有同樣問題，防止皮膚變得乾燥，洗澡時間要短速﹙只用5分鐘﹚，最後才使用浴油﹙洗澡最後 2分鐘﹚。嚴重者更可隔日洗澡，而且愈快愈好，水溫亦不宜超過40度。
- 歐洲皮膚專家於2012年建議，在洗澡時使用漂白水可抑制細菌；實驗證明，把半杯次氯酸鈉﹙漂白水﹚加至標準浴缸內洗澡，有助減輕兒童的濕疹痕癢。
- 如有皮屑，可浸泡鹽浴，清除死去的角質層。
使用潤膚膏
乾燥皮膚是濕疹的一大症狀，皮膚屏障破損便會發炎。潤膚膏護理是濕疹持續治療的主要部分。潤膚膏使皮膚變得柔嫩，有助受損表皮恢復屏障功能，減輕乾燥所引起的痕癢，增加外用皮質類固醇的效用，並有助減少使用類固醇。潤膚膏補充皮膚表面的天然油份﹙異位性濕疹患者通常缺少這油份﹚，皮膚需要這天然油份才能防止刺激物，以及防止引致感染和過敏的物質進入，並把水份留住。不過我們須緊記，皮膚發炎時，如直接塗上潤膚膏，皮膚會抵受不了，因此必須先治理好嚴重的症狀。
- 有關持續治療，要幫皮膚保濕，每日最少兩次塗抹吸水性為主的潤膚膏，例如5%尿素的潤膚膏。
- 建議使用護膚膏、浴油、沐浴啫喱、乳劑或膠束液，增加保護作用。不論是那類產品，都要選用高品質的，即是那些接觸性致敏原含量低的產品，以及可以高用量使用的﹙幼兒可每周用上150-250克，成人每周可用上500克﹚。很多病人都會低估達至最佳效果的所需用量和次數。
- 持續以全面潤膚膏護理﹙使用護膚霜、護膚膏、浴油及潤膚肥皂替代品﹚，有助達至最佳效果。
- 外用潤膚膏通常於澡後直接抹在身上，澡後要輕輕抹乾身體，皮膚還有微濕時便要塗上潤膚膏。採用全棉質的毛巾來吸乾皮膚上的水份，不要用力抹。
- 冬季時應使用多一點油脂成份產品，甘油似乎較尿素加氯化鈉配方較適用於皮膚；兩歲以下兒童應避免使用丙二醇及含花生或燕麥等致敏原的潤膚膏，引致刺激皮膚，或增加皮膚敏感和過敏風險。
- 粗羊脂引起的敏感程度很低，不過已證實，低敏感純淨羊脂引起敏感的機會是最小的。
- 應按照體毛的生長方向塗抹潤膚膏，防止潤膚膏在毛髮根處積聚，這會導致毛囊炎。
- 潤膚膏也會滋生細菌，以壓泵抽取可減低微生物污染的風險。瓶裝潤膚膏應使用清潔的抹刀或匙舀取，切勿把手指放入瓶內。不應與人共用潤膚膏。
- 即使濕疹已受控制，也要持續為乾燥皮膚塗上潤膚膏。
- 使用充足的潤膚膏可減少使用外用類固醇，潤膚膏的用量和次數應多於其他療法所用的。
- 對大部分病人來說，潤膚膏與類固醇的用量比例應是10比1。
- 不過如只使用潤膚膏，而沒有足夠外用抗炎治療，則很可能會傳開細菌和病毒感染，異位性濕疹病人在這方面承受較大風險。
- 如在潤膚膏加入lauromacrogols等局部麻醉劑，有助打斷抓癢周期。﹙必須剪短指甲。﹚
- 如在潤膚沐浴露加入消毒劑，有助減少細菌感染和滋生，但不可常用，除非感染範圍擴大或感染不斷，否則會引致抗藥性。以上資料引自2009年的英國專家指引。
表2：潤膚膏產品種類
| 種類 | 特點 |
| 潤膚霜、潤膚膏 | 產品要留在皮膚上。潤膚霜較潤膚膏更快滲入皮膚。 |
| 潤膚肥皂替代品 | 產品含潤膚膏成份，並有溫和乳化劑，可取代肥皂或其他清潔劑。 |
| 乳化潤膚浴油 | 產品含油和乳化劑，乳化劑的作用是把油和水混合。這種配方輕抹在皮膚上有清潔作用。 |
| 非乳化潤膚浴油 | 產品只含油，沒有乳化劑。油份在水面形成一層膜，沐浴後會留在皮膚上。 |
| 輔助潤膚膏產品 | 有些潤膚膏產品添加了止癢劑和消毒劑等成份。 |
敷料劑及濕敷治療
處理異位性濕疹時可選用不同敷料劑，視乎醫生建議。
表3：處理異位性濕疹的敷料劑
| 敷料劑種類 | 使用方法 |
| 乾敷敷料劑 |
用管筒型繃帶或縐紗繃帶作保護，例如，把油脂性潤膚膏固定在患處。 中等至嚴重的濕疹病人，如患處沒有感染，可按醫生指示，用乾敷敷料劑覆蓋患處，防止抓傷或抹去潤膚膏。 |
| 閉合式／半閉合式敷料劑 | 這些敷料劑包括透水氣的薄膜，以及水狀膠質敷料劑，可以用在外用制劑上。尿片、睡衣和睡褲也有閉合作用，有助皮膚吸收外用制劑。 |
| 含藥物繃帶 |
有時還可使用注入多種藥物的綿質繃帶。繃帶應以指定的螺旋形包裹，再在外面加上另一層繃帶固定位置。 這些繃帶只適用於四肢，不可在身軀或面部使用，因為藥物乾掉後，繃帶會收緊。 |
濕敷治療
有時醫生會建議使用濕敷治療。濕敷是用兩層管筒型繃帶覆蓋外用制劑，底層以暖水浸濕，擠乾水份後敷在塗有外用制劑的皮膚上；面層是乾爽的。不論日夜，也不論穿着睡衣或日間服裝，均可使用濕敷。濕敷物料有繃帶及衣物形式出售。
外用藥物
類固醇
濕疹病情因人而異，因此醫生的施藥不盡相同，不過主要都是使用含類固醇的外用藥膏為主。
類固醇藥膏是一線藥物，可抑制皮膚的免疫系統，平衡皮膚的細胞。類固醇藥膏類別有許多，藥力有強有弱，要視乎病情用藥。類固醇藥膏不適宜用於潰爛或受感染的皮膚，以免拖延傷處的癒合。長期使用類固醇藥膏，的確可能會出現副作用，藥力愈強，副作用相對亦會愈嚴重。不同的部位皮膚厚簿不一，藥力滲透的程度亦各有不同，因此小心選擇類固醇藥物是十分重要。很多家長都聞類固醇色變，類固醇雖然有副作用，但卻是最有較的治療藥物。類固醇的種類、使用的份量及位置這三個因素決定其作用及副作用，只要依醫生處方，選擇適合的類固醇藥膏，就可將副作用減至最低。在有需要時，早一點使用，有效迅速消炎，以免因延誤，令致劑量加重或療程加長，得不償失。
非類固醇
除類固醇藥膏外，鈣調神經磷酸酶抑製劑藥膏Topical calcineurin inhibitor，可用以調低免疫系統的過敏反應，適用於超過兩歲人士，尤其當類固醇藥膏無效或有嚴重副作用時，但價錢亦相對較高，而且必需經專科醫生處方。
其他
另外、在極少情况下，如遇嚴重及急性發作，醫生可能會處方短期口服類固醇藥物協助治療，可讓患者迅速消炎止癢，而長期口服類固醇則用於嚴重全身性治療，由於類固醇會抑制免疫系統，因此容易出現過濾性病毒、細菌、真菌等感染。
如果皮膚出現出水問題，醫生會使用高錳酸鉀幫助消毒及收水；若出現感染，便需要使用抗生素。
其次亦要避免抓傷皮膚，若皮膚發炎處出現抓傷，醫生會處方外用抗生素藥膏，避免皮膚受到細菌感染，如情況嚴重，則可能須要使用口服抗生素。而抗組織胺藥物則可在病發期間舒緩痕癢，以減低因痕癢而抓傷皮膚。只是抗組織胺藥物亦有其副作用如使人昏昏欲睡、口乾舌躁等，使用時要留意。
如果不治理過敏性皮膚炎，患處會持續痕癢，會令因抓癢而產生皮膚傷害，及繼發性的細菌感染。痕癢可影響病者的睡眠，患處亦會因長期抓癢而令皮層加厚。另外孩子會被其他兒童或成人取笑，而有心靈的不安。所以患者一定要看醫生和遵照醫生的吩咐。