包皮激光環切及包皮槍手術比較|包皮手術後的正確護理方法

包皮環切術

包皮是在陰莖上的一層皮膚組織,遮蓋陰莖頂部的「龜頭」部分,長度因人而異。在正常情況下,陰莖勃起或用手翻開包皮時,龜頭應可外露。但如果包皮開口狹窄,不能翻起讓龜頭外露,或翻起時感到痛楚,就可能出現「包皮過長」的問題。

包皮過長有甚麼問題?

包皮過長可能會:

  • 阻礙清洗包皮內的包皮垢,令細菌容易滋生,引致發炎;
  • 遮蓋尿道口,導致排尿困難、積尿等問題;
  • 妨礙陰莖勃起甚至引起痛楚,影響性生活。

「包皮過長」達到甚麼程度,才需要以俗稱「割包皮」的包皮環切手術(circumcision)處理?醫學上並沒有絕對標準,主要視乎情況有否影響當事人的個人衛生和日常生活。

不同的包皮環切手術方法

成人的包皮環切手術主要可分為以下三種︰

 

一、傳統開刀手術

麻醉後,醫生使用手術剪刀、手術刀等工具進行切割,然後以電灼止血並縫合傷口。這個方法至今已沿用多年,安全有效,惟過程相對較為疼痛,而且傷口護理較費時,因此醫學界近年已發展出其他手術方式。

二、包皮激光環切術

以二氧化碳激光切割包皮,同時將細微的血管及包皮傷口的神經線封閉,最後使用幼細的外科縫線縫合傷口。此方法的好處是出血及術後痛楚較傳統開刀手術為少,復原亦較快。另外,由於傷口縫線會自動被人體吸收,因此較少異物感。手術時間約為30至45分鐘。

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三、包皮槍手術

「包皮槍」的正式名稱是「一次性包皮切割縫合器」,與激光環切術的最大分別,是採用外科儀器取代醫生人手進行切割及縫合程序。其好處是手術時間較短,約10至15分鐘即可完成。另外,此方法沒有縫線痕跡,術後外觀較平整。用於縫合傷口的釘子一般會在術後一至兩星期自然脫落。

Circumcision Surgery 包皮槍手術

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包皮環切術之術前準備

  • 手術前應盡量嘗試翻開包皮清理包皮垢。
  • 包皮可正常翻起的男士可於手術前一星期多點翻開,讓龜頭有較多時間外露,減少龜頭於術後的敏感不適。
  • 手術前應在家中自行剃掉陰毛,以減少術後傷口受感染發炎的風險,並更方便護理傷口。
  • 手術前盡量減少進食,並建議帶備緊身內褲或泳褲於手術後穿著。
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包皮環切術之術後護理

包皮環切術是簡單而安全的外科手術,術後一兩天一般可如常活動,但應注意以下事項:

  • 手術後可選用醫用膠水塗於傷口,以保護傷口及防水。如感到傷口有輕微痛楚,可按醫生建議服食止痛藥。
  • 手術後,成年男士通常會有晨勃的生理反應,醫生一般會處方藥物控制,避免引致傷口不適。
  • 手術後24小時後方可沐浴,但應避免浸浴,傷口位置不宜用肥皂清洗,用清水沖洗即可。
  • 手術後傷口或會滲出分泌物、輕微滲血或紅腫,這些均屬正常現象,一般於一星期後會逐漸好轉。
  • 傷口可用消毒藥水或生理鹽水清洗,再用紗布包紮並每天更換,直至傷口再沒分泌物滲出為止,一般約需兩至三天。如傷口滲血,可按住傷口暫時止血。
  • 如傷口大量出血、傷口周圍紅腫發炎,或出現發燒情況,應盡快通知主診醫生並安排緊急覆診。
  • 術後龜頭外露或會出現敏感反應;龜頭從未外露者,敏感反應略為嚴重屬正常現象,身體會逐漸適應。
  • 應坐下來小便,以免弄濕紗布;如小便弄濕紗布,應盡快更換。
  • 建議穿著緊身內褲或泳褲,保護傷口免受碰撞,同時保持陰莖向上,防止龜頭水腫。
  • 每天更換清潔的內褲,保持個人衛生。
  • 建議手術後一個月內暫停進行性行為。

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