醫聲論壇

送醫治療被拒 18小時後掐死九歲姪

【聯合報╱記者王長鼎／台北縣報導】
2009.05.02 03:44 am

台北縣三峽鎮失業又患有精神疾病的薛姓男子，昨天涉嫌掐死九歲姪子，再侵入嫂嫂房間，企圖掐死嫂嫂及七歲的小姪子，因驚動老母親，被大聲喝止後騎機車逃跑，警方獲報將他逮捕，偵訊後依殺人罪嫌移送法辦。

薛姓男子的母親說，兒子最近情緒不穩，上周二跑到媳婦上班地點吵鬧，前兩天還將媳婦的漱口杯、牙刷抹上洗衣粉。薛的哥哥在大陸工作，家中都是老弱婦孺，僅薛一個大男人，她擔心全家安危，前天上午打電話給派出所、消防分隊及衛生所，拜託將兒子送醫治療。不料，十八小時後竟發生悲劇。

薛母傷心地說，衛生所認定兒子沒有自殺或攻擊他人的傾向，並未送醫；當時她就擔心不送醫出了人命怎麼辦，沒想到真的就出事。

台北縣消防局昨天凌晨二時十三分接獲民眾報案，指九歲男童遭薛姓叔叔（卅六歲）掐昏，男童的母親和弟弟也被掐傷，救護車將母子三人送往三峽恩主公醫院，九歲男童急救一個半小時後不治，母親及弟弟無生命危險。

男童母親說，昨天凌晨小叔突然從窗戶侵入房間，以雙手分別猛力掐住她及七歲小兒子脖子，眼露凶光，他們奮力掙扎呼救，驚動睡在一樓的婆婆，衝上樓喝斥，小叔才奪門而出，騎機車逃跑。她和婆婆發現睡在隔壁的長子臉及脖子已發黑，連忙報警。

警方昨天早上在鶯歌鎮三鶯路堤防旁，發現薛姓男子，薛一度騎機車衝撞警車，最後被警方前後包夾逮捕。薛到案後眼神呆滯，承認前晚曾打傷嫂嫂，但否認掐死姪子，辯稱當時他人在鶯歌加油商旁超商吃泡麵，還說在大陸經商的哥哥，及在台灣的嫂嫂，企圖下毒迫害他。

薛母說，十多年前兒子工專畢業後，曾在電子工廠上班，因患有精神疾病被辭退後，有多次就醫紀錄，七年前領到中度殘障重大傷病卡。

【2009/05/02 聯合報】@ http://udn.com/

描述不夠詳盡，
情緒不穩可以強制送醫？

只能說是送錯醫院了，如果送到恩主公醫院可能就不會有這悲劇。

不過，這案例應該會讓警察局、消防隊以後會更積極來將病人強制送醫吧。

roach1971 寫:只能說是送錯醫院了，如果送到恩主公醫院可能就不會有這悲劇。

不過，這案例應該會讓警察局、消防隊以後會更積極來將病人強制送醫吧。

前輩，看新聞是說，根本未送醫，公衛護士在病家就直接否定所有人員的意見，
(看新聞是說，家屬、警消都要求要強制就醫，但是該偉大而專業的護士嗆聲說：
你有上過強制就醫課程嗎？怎麼連這都不知道…大致如此。)

該護士以個案面對警消時情緒行為均適當，以之為無自傷傷人之虞之證明，
大錯特錯。據家屬陳述，該個案之妄想具有針對性，暴力亦有針對性，
逕自否定家屬之陳述，是該護士“不專業”的傲慢。

如果根據報上所載家屬說言屬實，該個案已有殘鑑，有明顯之被害妄想，
服藥順從性差，確屬嚴重病人，再加上對家屬以言話及行動威脅，明顯有傷人之“虞”，
如果是我，會同意強制住院，更何況是強制就醫。
我覺得這個護士對這個悲劇要負最大的責任。
我認為家屬應提出國賠之訴。

或許這是新制精神衛生法所造成的磿合期，
這個事件再一次重創精障病人的形像，令人扼腕。

gucci37 寫:

roach1971 寫:只能說是送錯醫院了，如果送到恩主公醫院可能就不會有這悲劇。

不過，這案例應該會讓警察局、消防隊以後會更積極來將病人強制送醫吧。

前輩，看新聞是說，根本未送醫，公衛護士在病家就直接否定所有人員的意見，
(看新聞是說，家屬、警消都要求要強制就醫，但是該偉大而專業的護士嗆聲說：
你有上過強制就醫課程嗎？怎麼連這都不知道…大致如此。)

該護士以個案面對警消時情緒行為均適當，以之為無自傷傷人之虞之證明，
大錯特錯。據家屬陳述，該個案之妄想具有針對性，暴力亦有針對性，
逕自否定家屬之陳述，是該護士“不專業”的傲慢。

如果根據報上所載家屬說言屬實，該個案已有殘鑑，有明顯之被害妄想，
服藥順從性差，確屬嚴重病人，再加上對家屬以言話及行動威脅，明顯有傷人之“虞”，
如果是我，會同意強制住院，更何況是強制就醫。
我覺得這個護士對這個悲劇要負最大的責任。
我認為家屬應提出國賠之訴。

或許這是新制精神衛生法所造成的磿合期，
這個事件再一次重創精障病人的形像，令人扼腕。

那看來是公衛護士上課後以「字面上的意義」來否定強制送醫的需求了......

再怎麼樣，還是要先聽信家屬，送進醫院讓專科醫師鑑定七天吧。

http://tw.nextmedia.com/applenews/artic ... d/31594692
死者弟拿合照：哥何時回來
2009年05月02日蘋果日報
令人不捨
慘遭親叔叔掐死的薛姓男童，父親在中國開設模具工廠十一年，母親從中國嫁到台灣多年，在電子工廠上班。死者乖巧懂事，在校人緣佳，祖母更疼愛有加，每天都親自接送死者上下課、幫他洗澡，想到愛孫遇害，祖母頻頻傷心落淚。逃過一劫的弟弟，還天真地拿出與哥哥合照問：「哥哥何時回來？」讓人為之鼻酸。
死者父親昨接獲噩耗緊急趕回台灣，他難過地說，兒子是最無辜的，只想趕快辦好後事；若衛生所真有疏失，希望下次不要再發生。


母：一定告衛所
但他妻子激動地說：「我一定要告衛生所！」她認為家屬最了解病患狀況，但衛生所卻堅持不送醫，等到出了人命才處理，讓她無法接受。
學校導師說，薛童非常認真、純真，國語、數學成績都不錯，平常話不多，和同學相處融洽。導師聽到家屬說，薛童一直期待參加今天的學校運動會，未料竟成永遠的遺憾，讓她當場紅了眼眶，直說真的很喜歡這個乖巧的學生，她還不敢將這個噩耗告訴其他學生。校方則表示會全力協助家屬，也會替其弟弟與同學進行心理輔導。
記者羅凡勇、簡銘柱、陳啟明

http://tw.nextmedia.com/applenews/artic ... d/31594696醫：衛所專業不足 釀憾事
兇嫌拒吃藥 有發病徵兆 符合強制送醫規定
2009年05月02日蘋果日報

【陸運陞、林媛玲、楊靜茹╱綜合報導】薛嫌罹患精神分裂症卻拒絕吃藥，且行為異常，薛母擔心兒子情緒失控傷人，向衛生所人員哭求將兒子強制送醫失敗，未料卻造成孫子遭掐死慘劇。薛家指出，兇嫌服完兵役後經營牛排館失敗，轉赴電腦公司擔任工程師兼差拉保險，疑工作壓力加上女友情變雙重打擊，才罹患精神分裂症。


病患有異狀速通報
對此新店耕莘醫院精神科醫師劉宜釗指出，依據《精神衛生法》規定，精神病患者若有自傷、傷人之虞，可請求醫療機構強制就醫，醫療機構不應該拒絕，加上薛嫌拒絕吃藥，又在鄰居水塔放肥皂水等，異常行為已有立即性危險，按規定應可強制送醫，可能是第一線人員專業知識不足，才會造成這起遺憾。
劉宜釗建議，政府可針對第一線衛生所人員、消防救護人員，定期加強精神科相關的教育訓練，不僅可保護自己，也可以協助社區居民處理病患，而薛家也應該接受心理輔導，及早走出傷痛。
書田診所精神科主任江漢光則認為，薛嫌妄想有人要害他，如懷疑母親要將他強制送醫，認為加藥的飯菜是要毒害他等，所以他先發制人，謀害身邊親人，建議病患家屬若發覺病患有異常行為、有立即性危險，除可通報心理衛生中心，也可向台北市立療養醫院、國軍北投醫院等醫療院所求助，請醫院協助強制送醫，避免憾事發生。
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這說法誤導之處，記者把“強制就醫”和“強制住院“弄混的可能性極高，
精神病患的“強制就醫”責任機關是警消和衛生局，不是醫院，醫院沒有公權力可以去病患家中抓病人，
病患被主管機關帶來醫院後，才由專科醫師決定是否強制住院觀察，之前二天內要送審，
觀察期目前規定是五天，依規定再辦理延長強制住院。